岭子镇医疗卫生

 

　　23．乙肝的传播途径是什么?　　
　　乙肝病毒（HBV）主要传播方式有经血(输血或血制品、破损的皮肤和粘膜等)、母婴和性接触三种。使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作或手术、不安全注射、注射方式吸毒、修足、纹身、扎耳环孔、医务人员意外暴露、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝病毒的风险。母婴传播主要发生在围产期，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。无防护的性行为、多性伴及性乱者感染HBV危险性增高。
　　HBV不经呼吸道和消化道传播，同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等一般不会传染HBV。目前尚未发现HBV能经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播。
　　　
　　24．我国乙肝的防控措施是什么？
　　　　我国对乙肝采取“预防为主、防治结合”的综合性防控措施。预防方面主要是对新生儿和其他重点人群实施乙肝疫苗预防接种策略。我国新生儿乙肝疫苗常规免疫程序为“0、1、6月”，接种3针次。首针乙肝疫苗应在新生儿出生24小时内尽早接种。除此之外，我国还采取了献血源筛查、控制医源性感染及对患者开展规范性抗病毒治疗等措施。
　　　
　　25．什么是狂犬病？　　
　　狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要通过动物咬人时唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死率为100%。
　　　
　　26．被犬咬伤后，伤口如何处理？　　
　　（1）用20%的肥皂水和1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继续用2%-3%的碘酒或75%的酒精局部消毒。

　　（2）局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流、保证冲锋清洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

　　（3）可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的部位错开。
　　　
　　27．儿童如何办理预防接种证?

 

　　《中华人民共和国传染病防治法》第十五条规定：国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是孩子预防接种记录的证明，孩子今后入托（园）、上学、出国等必须提供该证明。儿童出生后可以直接在医院产科接种室进行办理，如未及时办理，可在儿童出生后1个月内尽早到辖区预防接种门诊（站）办理，接种单位应该在接种证上加盖公章。办理预防接种证是免费的。如接种证遗失，应及时到原接种单位或现住地接种单位补办，补办时须携带该接种单位未掌握的接种证明，以确保儿童接种信息完整准确。流动儿童迁入本地时，如之前未办理预防接种证或预防接种证遗失，可提供之前的接种证明，在现居住地接种单位补办。
　　
　　28．公共场所、供管水、餐饮具消毒行业从业人员的体检程序是怎样的？　　
　　从业人员携带两张一寸彩照到区卫生监督所（松龄东路龙井街101号二楼），去相应的负责科室领取健康体检表，贴好照片，填好基本信息；再到一楼区疾病预防控制中心体检科进行内外科检查，测量血压；透视室做胸透检查；抽血处抽血化验，上交体检表；检验科将化验合格的健康体检表返至一楼体检科，由主检医师签字盖章；不合格人员（转氨酶异常）由化验室留存，重新抽血检查甲型或戊肝肝炎病毒抗体。检查完成合格后，由区疾病预防控制中心打印健康培训合格证，并将打印好的健康培训合格证返至区卫生监督所相应的负责科室；再由受检人员凭借发票身份证等有效证件到原先领取健康体检表的办公室领取证件。
　　　
　　29．听说国家有免费肺结核治疗政策，为什么我治疗期间医院还收费呢？我在医院的费用能报销吗？ 　　
　　国家免费治疗肺结核是有规定的,我区免费治疗的机构是疾控中心,在医院的费用是不免费的，所用费用按医疗保险有关规定报销。肺结核患者以不住院化疗为主。对少数危急、重症肺结核患者，伴有严重合并症的肺结核患者采取住院治疗。出院后，还应到区疾控中心继续进行治疗管理，直至疗程结束。肺结核病人治疗疗程一般为6-8个月。治疗期间疾控中心为确诊肺结核病人提供免费抗结核治疗药品，免费使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物和相应的注射器和注射用水。治疗期间可免费接受3次痰涂片检查。免费享受疾控中心提供的督导管理和健康教育。
　　　
　　30．职业病诊断及鉴定程序是什么？　　
　　如怀疑得了职业病，请到省卫生行政部门批准的医疗卫生机构进行诊断，目前我市有职业病诊断资质的机构为：淄博市职业病防治院，地址：淄博市张店区西八路121号， 电话：（0533）2980678。
　　当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。职业病诊断争议由设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门根据当事人的申请，组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。省人民政府卫生行政部门的鉴定为最终结论。
　　　
　　31．生活饮用水到哪个部门检测？费用是多少？采样检测程序是什么？　　
　　生活饮用水可到淄川区检验检测中心进行检测，检测的费用根据项目不同,按照《山东省卫生监督和卫生防疫机构监测、检验收费标准》进行核算，委托人可到淄川区检验检测中心监督科进行检测申请，交费，预约采样日期，由专业人员到现场进行采样检测，15个工作日内进行结果反馈及出具检测报告。具体业务受理可拨打电话5180411进行咨询。
　　　
　　32．我区对集中消毒餐具是如何监管的？　　
　　根据《卫生部、工商总局、食品药品监管局关于加强餐饮具集中消毒单位监督管理的通知》（卫监督发〔2010〕25号）文件规定，餐饮具集中消毒单位由工商行政管理部门核发营业执照；食品药品监管部门负责餐饮服务单位使用集中消毒餐饮具的索证管理，并加强对餐饮服务单位餐饮具的监督检查，查处违法行为；卫生行政部门负责对餐饮具集中消毒单位实施日常卫生监督管理，对餐饮具集中消毒单位的餐饮具进行监督抽检，依法查处不符合卫生规范的行为，此项工作内容由区卫计局委托区卫生监督所负责。区卫生监督所主要从以下两个方面落实监管责任：
　　（1）开展培训工作。每年组织全区卫生行政执法人员进行了消毒知识和相关法律知识培训，提高监管队伍的业务素质和执法水平。举办餐具集中消毒单位负责人法律知识和消毒知识培训班，提高了餐具集中消毒单位法律意识和自律意识。
　　（2）强化日常监督管理。区卫生监督所积极开展对餐具集中消毒单位日常监督管理工作，重点检查其卫生制度、生产经营场所卫生条件、流程布局、卫生防护设施、消毒餐具的产品包装和标签情况、从业人员健康合格证等。根据检查情况，及时下达整改意见书，根据检查结果按照《消毒管理办法》进行严格处理。对消毒餐具不定期进行抽检，对抽检不合格的单位进行处罚，并及时向社会公布抽检结果。
　　
　　33．市民可以通过什么途径参加义务献血？　　
　　根据《中华人民共和国献血法》规定，国家实行无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。正常情况下，市民可以到城区各处采血车义务献血。
　　　
　　34．医疗事故鉴定的程序是什么？　　
　　医疗事故技术鉴定提请程序：《医疗事故处理条例》规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起１年内，根据属地化管理的原则，医患双方均可向区卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，区卫生行政部门在对申请进行初步审核后，填写医疗事故技术鉴定申请表，报送市医学会，由市医学会进行审核、受理并进行鉴定；患者死亡的，区卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起７日内移送市卫生行政部门处理；当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起１５日内向区卫生行政部门提出再次鉴定的申请。
　　　
　　35．如何申办“麻醉药品专用卡”？　　
　　根据《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关规定，我区确定淄川区医院和淄矿集团集团中心医院作为定点医院为患者提供麻醉药品。因为麻醉药品管理比较严格，如需购买，应准备以下材料：
　　（1）诊断证明；
　　（2）病历复印件；
　　（3）患者的身份证和户口本复印件；
　　（4）代办人的身份证和户口本复印件；
　　（5）有患者签字的委托书；
　　（6）村（居）委会开具的介绍信；
　　（7）麻醉药品使用知情同意书。
　　其中“麻醉药品使用知情同意书”上须加盖提供麻醉药品的医疗机构和被委托出诊医疗机构的公章以及出诊医务人员的亲笔签字。
　　如果患者户口为淄川区外的，还应再提交居住证明复印件和由户口所在地卫生行政部门出具的在当地未申办麻醉卡的证明。
　　申办麻醉卡流程为:请先到我区内的两家定点医院之一领取“麻醉药品使用知情同意书”等材料；全部申办材料备齐后，到区卫计局医政科进行审核和登记；然后到所选择的定点医院购药。如果还有疑问，请咨询区卫计局医政科，电话：5185775。
　　　
　　36．您知道窝沟封闭的适宜年龄吗？　　
　　一般情况下，适宜窝沟封闭的年龄是：乳磨牙萌出（3~4岁），第一恒磨牙萌出（6~8岁），第二恒磨牙萌出（12~13岁）。其中，恒磨牙做窝沟封闭最重要。做窝沟封闭的时候，孩子们不会感觉到痛，时间短，做完了也不影响进食。
　　　
　　37．报纸、电视、广播等媒体发布虚假医疗广告，卫生部门是否具有查处权？ 　　
　　《医疗广告管理办法》规定的医疗广告，是指利用各种媒介或者形式直接或间接介绍医疗机构或医疗服务的广告。对于报纸、电视、广播等媒体发布的涉及医疗方面的广告，应区别对待。
　　（1）对于以上媒体发布的关于宣传药品、保健食品疗效的广告，不属于《医疗广告管理办法》规定的医疗广告范畴，不属于卫生行政部门监管的范围。
　　（2）医疗机构发布医疗广告，应当在发布前申请医疗广告审查。未取得《医疗广告审查证明》，不得发布医疗广告。以上媒体在发布医疗广告之前，应负责审查该广告是否取得《医疗广告审查证明》，并严格按照《审查证明》核准的内容进行发布，不得发布未取得《医疗广告审查证明》的广告，不得进行夸大宣传、发布与《审查证明》不符内容的虚假广告。
　　（3）针对媒体发布虚假医疗广告的行为，《医疗广告管理办法》第二十二条规定：工商行政管理机关对违反本办法规定的广告主、广告经营者、广告发布者依据《广告法》、《反不正当竞争法》予以处罚，对情节严重，造成严重后果的，可以并处一至六个月暂停发布医疗广告、直至取消广告经营者、广告发布者的医疗广告经营和发布资格的处罚。法律法规没有规定的，工商行政管理机关应当对负有责任的广告主、广告经营者、广告发布者给予警告或者处以一万元以上三万元以下的罚款；医疗广告内容涉嫌虚假的，工商行政管理机关可根据需要会同卫生行政部门、中医药管理部门作出认定。
　　
　　38．哪些行业需要办理卫生手续？对不办理卫生手续的单位及个人如何予以认定和处罚？ 　　
　　根据《公共场所卫生管理条例》《山东省卫生厅关于公布山东省公共场所卫生监督范围的通知》（鲁卫法监字〔2013〕2号）要求，需要办理卫生手续的行业有七类二十四种：
　　（1）宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座；
　　（2）公共浴室、理发店、美容店；
　　（3）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；
　　（4）游泳场（馆）；
　　（5）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；
　　（6）商场（店）、书店；
　　（7）候诊室、候车（机、船）室。
　　对不办理卫生手续的单位及个人的认定：现场查看是否有卫生许可证。
　　处罚：根据《卫生管理条例实施细则》第35条规定：对未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并处以五百元以上五千元以下罚款；有下列情形之一的，处以五千元以上三万元以下罚款：　　
　　（1）擅自营业曾受过卫生行政部门处罚的；
　　（2）擅自营业时间在三个月以上的；
　　（3）以涂改、转让、倒卖、伪造的卫生许可证擅自营业的。　　对涂改、转让、倒卖有效卫生许可证的，由原发证的卫生行政部门予以注销。
　　
　　39. 我区开办诊所需要办理哪些手续？对于不办理手续的如何进行查处？ 　　
　　（1）设置个体诊所，应符合《山东省规范化诊所建设标准》，同时达到以下标准要求：①申请者具有中级以上专业技术职务任职资格且在二级以上综合医院工作时间累计满5年；
　　（2）申请设置的诊疗科目与申请者的执业医师类别和执业范围一致；

　　（3）周围500米内无相同诊疗科目的诊所。
　　设置许可提交的材料：
　　（1）筹建单位或筹建负责人签署的申请文件或书面申请；
　　（2）筹建负责人身份证复印件；
　　（3）《设置医疗机构申请书》；
　　（4）设置可行性研究报告；
　　（5）选址报告和建筑设计平面图（手术室、消毒供应中心（室）、静脉用药配置中心平面图单列）；
　　（6）《医疗机构分类登记审批表》；
　　（7）名称中含有其他单位或组织名称的，提交该单位或组织的书面同意意见；
　　（8）由两个以上单位、组织共同申请设置医疗机构以及由两人以上合伙申请设置医疗机构的，还须提交由各方共同签署的协议书；
　　（9）同级工商部门或民政部门出具的医疗机构名称预审合格通知书；
　　（10）资信证明或具有法定资格的验资机构出具的验资证明；
　　（11）注册卫生行政部门规定提交的其他材料。
　　执业许可提交的材料：
　　（1）《医疗机构申请执业登记注册书》；
　　（2）注册卫生行政部门同意设置医疗机构的批准文件或《设置医疗机构批准书》；
　　（3）医疗机构用房产权证明或者使用证明；
　　（4）医疗机构建筑设计平面图和科室分布图（其中手术室、消毒供应中心（室）、静脉用药配置中心平面图单列）；
　　（5）资信证明或具有法定资格的验资机构出具的验资证明、资产评估报告及出具单位资质证件复印件；
　　（6）医疗机构规章制度目录；
　　（7）医疗机构主要负责人及各科室人员名录和有关资格证书、执业证书、职称证书复印件；
　　（8）医疗机构卫生技术人员情况汇总（包括姓名、职称、职务、所在科室、已取得相关证书名称、编号等）；
　　（9）医疗机构拟注册或变更注册人员（医师、护士）登记汇总表（包括姓名、资格证书取得时间、（拟）注册地点、执业范围或注册年限）及其注册或变更注册申请表；
　　（10）医疗机构诊疗科目、床位、执业人员和必备医疗设备对应关系表；
　　（11）《卫生机构（组织）分类代码证》申报表；
　　（12）医疗机构主要仪器设备名录清单；涉及使用大型医用设备的，提供《大型医用设备配置许可证》复印件；开展放射诊疗服务的，提供《放射诊疗许可证》复印件；
　　（13）建设项目卫生学评价报告；
　　（14）环保、公安消防部门出具的验收报告（建筑面积200㎡以下的不提供）；
　　（15）有病员食堂的须提交《餐饮服务许可证》复印件；
　　（16）注册卫生行政部门规定提交的其他材料。
　　《医疗机构管理条例》第二十四条规定“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。”对于不办理诊所手续涉嫌无证行医的，应根据《医疗机构管理条例》第四十四条“违反本条例第二十四条规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。”的规定进行处罚。
　　　
　　40. 公共场所卫生许可申请材料有哪些？　　
　　（1）卫生许可证申请书；
　　（2）法定代表人/负责人/业主身份证明；
　　（3）具体办理人身份证明和委托书（委托办理的）；
　　（4）经营场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图；
　　（5）从业人员有效健康证明和培训合格证明；
　　（6）房屋租赁合同/房权证明；
　　（7）工商名称预先核准通知书；
　　（8）工商营业执照(复核、延续、变更）；
　　（9）卫生许可证正副本(复核、延续、变更）；
　　（10）使用集中空调通风系统的单位，应提供集中空调通风系统卫生监测或评价报告；
　　（11）建设项目（新建、改建、扩建）需提交“建设项目设计卫生审查许可书”“建设项目竣工卫生验收许可书”；
　　（12）公共场所卫生监测或者评价报告；
　　（13）法律、法规、规章规定或卫生行政部门要求提供的其它材料。