淄川区磁村卫生院服务流程

磁村卫生院门（急）诊服务流程

一、门诊服务流程

1、预检分诊；2、挂号：出示社保卡、门诊病历；3、候诊：请您到相关诊室外稍等；4、就诊（按序号）：医师将根据您的情况诊疗，开具检查单、处方等；5、付费（凭磁卡/社保卡、检查单、处方等付费）：（1）检验、B超、心电图在门诊楼2楼；（2）X片在门诊后院；（3）取药：到门急诊1楼药房；（4）注射：住院部/门诊1楼注射室；

二、急诊服务流程

1、急诊患者来院→护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：门诊、输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、转上级医院

2、危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、转上级医院。

三、绿色通道服务流程   

1、患者符合进入绿色通道标准（先检查、先抢救、先住院、后补交费用）；2、立即送入抢救室，急诊科医师、护士立即对患者实施急救措施，通知上级医生急会诊（各辅助科室配合在短时间内出具书面报告单，发现危急值立即报告）；3、根据检查及会诊结果，接收住院治疗或转上级医院；4、拨打120转运患者；5、各部门做好交班和记录。

 

淄川区磁村卫生院患者出入院服务流程

一、患者入院服务流程

1、医师根据病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后，携带医师开具的住院接诊单，持有效证件、生活必需品到住院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后，做好接待入院患者的准备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时，主管班护士主动热情 迎接患者，根据病情及时安排床位并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位，核对患者姓名，妥善安置患者。6、责任护士完成患者入院评估，测量体重、生命体征并记录，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品（脸盆、毛巾、漱口杯、牙 膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等），请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家，以保证病室内整齐、清洁。 9、主管班护士通知医师接受患者，及时处理医师开出的医嘱并准确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时，主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。 11、由急诊科入院的患者，原则上与门诊入院程序相同，凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者，应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送。12、接到急诊患者入院通知后，主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备，包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后，责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告，及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

二、患者出院服务流程

1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。 2、出院前一日由主管医师告知患者，并向患者交代病情及出院后注意事项。 3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。为患者做出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。 4、责任组长或护士长检查出院指导的落实情况，并征求患者住院期间的意见和建议。 5、主管班护士根据医师的预出院医嘱负责出院医嘱的处理。 7、病房接到结算处办理出院手续通知后，主管班护士通知患者或家属携带住院押金条到结算处办理出院结算手续，到药房领取出院带药。 8、主管护士在验证出院结算收据后，处理计算机信息并撤销出院患者所有的标志，整理病历，做好登记。 9、责任护士接到患者转院证明后，帮助患者整理物品，必要时护送患者离开病区。

 

留观制度及服务流程

1、由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察，一般留观时间不超过 72小时。 1）暂不能确诊，病情又不允许返回者 2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者 3）符合住院条件但病区无床者 4）其他需要留观者

2、留观病人一律由医生建立留观病历。

3、医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。             

4、护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，向医生反映病情变化等。

5、医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。

6、留观室由医院负责组建，门（急）诊值班医师直接管理但有病情变化时相关科室随时会诊。

7、患者离开留观室时应有医师医嘱，护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教 。

8、留观室工作人员执行留观室各项工作制度，留观患者需要遵留观室管理制度 。

9、急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。