标题：	淄川区张庄卫生院基本公共卫生服务和家庭医生签约服务项目
索引号：	11370302MB2859521Q/2025-5373843	文号：
发文日期：	2025-05-28	发布机构：	淄川区卫生健康局

淄川区张庄卫生院基本公共卫生服务和家庭医生签约服务项目

发布日期：2025-05-28

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张庄辖区国家基本公共卫生服务项目管理工作

服务团队成员基本信息

团队名称	团队服务范围和包村卫生室	团队成员姓名	性别	联系电话	团队角色、分工、专业	执业证书编号（乡医编号*护士证编号等）
李振传团队（第一服务团队）	南坪村：南坪村卫生室北坪村：北坪村卫生室芦家庄村：芦家庄村卫生室瑶峪村：瑶峪村卫生室北崖村：北崖村卫生室	李振传	男	13645335933	团队长、家庭医生、全科	110370302000530
		马金永	男	13181903160	副团队长、公卫、影像	110370302000915
		韩小燕	女	15966960646	团员、护理、护士	201037024252
		王霞	女	18653334901	团员、家庭医生、乡村医生	3703022730530931
		田同新	男	13869336326	团员、专科、中医师	241370302000067
		司新宇	男	13964385045	团员、家庭医生、乡村医生	3703021850830905
		司志庆	男	13287006818	团员、家庭医生、乡村执业助理医师	XC10+41370302000083
		董颖	女	13964346372	团员、家庭医生、乡村医生	141370302000148
		司春霞	女	13678835144	团员、家庭医生、乡村医生	3703022720530904
		翟鹏	男	13964468321	团员、家庭医生、乡村医生	3703021850831198
贾小丛团队（第二服务团队）	大马陵村一片区：大马陵村卫生室大马陵村二片区：大马陵村第二卫生室上塔山村：下塔山村卫生室、上塔山村医疗服务点下塔山村：下塔山村卫生室小马陵村：小马陵村卫生室	贾小丛	女	18553396167	团队长、家庭医生、中医康复	20203724137230119920116102X
		孙霞	女	13864335740	副团队长、护士、护理	200837122729
		毕浩霞	女	13853319718	团员、专科、药学	30220190637032010068
		侯红静	女	13280641153	团员、公卫、儿科	210370302000156
		宋道文	男	13869387643	团员、家医助理
		张玲	女	15065861389	团员、家庭医生、乡村医生	3703022740530897
		韩翠兰	女	15206609508	团员、家庭医生、乡村医生	3703022590530895
		刘长宁	男	15006535968	团员、家庭医生、乡村执业助理医师	XC10+41370302000082
		许桐训	男	13581049589	团员、家庭医生、乡村医生	3703021490530916
崔帅团队（第三服务团队）	张庄村一片区：张庄村卫生室张庄村二片区：张庄村第二卫生室	崔帅	男	15106419915	团队长、家庭医生、中医	142371626000003
		李娜	女	13153350643	副团队长、家庭医生、全科	210370302000294
		苗艳	女	15275952781	团员、专科、中医康复	210370302000293
		石金花	女	13864448550	团员、公卫、检验	110370302000837
		梁晨	女	15269371161	团员、护士、护理	200837122730
		孙保国	男	13589530171	团员、、专科、医学影像	110370302000194
		董玉清	女	13626442398	团员、家庭医生、乡村执业助理医师	XC10+41370302000187
		孙刚	男	15898715681	团员、家庭医生、执业助理医师	210370302000660
司婷婷团队（第四服务团队）	转道村：转道村卫生室东槐峪村：张庄卫生院、东槐峪村医疗服务点西槐峪村：西槐峪村卫生室翟家崖村：翟家崖村卫生室	司婷婷	女	13405335622	团队长、家庭医生、全科	110370302000565
		孙桂荣	女	15065895377	副团队长、护士、护理	200837122731
		李苹	女	13589558956	团员、专科、内科	110370302000954
		张春霞	女	13864442342	团员、内科	110370302000873
		范雨婷	女	15692333307	团员、公卫、临床
		辛福泉	男	15275332903	团员、家庭医生、乡村医生	3703021480530935
		孙刚	男	15898715681	团员、家庭医生、执业助理医师	210370302000660
		于恩峰	男	15069387988	团员、家庭医生、乡村医生	3703021530530912
		李金铭	男	13508955698	团员、家庭医生、乡村医生	3703021680530922
陈新玲团队（第五服务团队）	梨峪口村：梨峪口村卫生室罗圈峪村：梨峪口村卫生室、罗圈峪村医疗服务点东峪村、东庄村：东峪村卫生室、东庄村医疗服务点	陈新玲	女	13561639874	团队长、家庭医生、全科	110370302000955
		车明	男	13455336535	副团队长、公卫、内科
		卢柳柳	女	13969342763	团员、护士、护理	202037011695
		孟帅东	男	13964439551	团员、专科、口腔	120370302000099
		车心强	男	18766958444	团员、家庭医生、乡村医生	3703021700530902
		张纪圣	男	15864484453	团员、家庭医生、乡村医生	3703021560530899
张学超团队（第六服务团队）	苗峪村：田庄村卫生室、苗峪村医疗服务点田庄村：田庄村卫生室双股峪村：双股峪村卫生室	张学超	男	13678635767	团队长、家庭医生、全科	110370302000994
		陈玉会	女	13475331976	副团队长、公卫、公共卫生	130370302000118
		蒲婷婷	女	15653307731	团员、护理、护士	201937010820
		张莉	女	13054866711	团员、专科、检验	鲁190300015200091
		吴绍刚	男	13573373534	团员、家庭医生、乡村医生	3703021660530911
		孙长顺	男	15006535956	团员、家庭医生、乡村医生	3703021500530906

家庭医生签约服务服务内容：

（一）提供基础服务

1、建立和完善居民健康档案，定期核实更新。

2、按照国家基本公共卫生服务规范提供针对性的基本公共卫生服务项目。

3、开展健康咨询。

（二）提供针对性服务

1、为有疾病需求的签约居民提供中医医诊疗服务。

2、对签约居民进行身体健康评估，制定个性化健康管理方案。

3、结合基本公共卫生服务，提供个体健康教育、随访和健康管理指导、定期健康管理效果评估、健康管理工具使用和自我健康监测指导。

（三）提供个性化服务

1、对于行动不便就医困难等有特需服务的居民，根据医师诊断及患者需求增加服务项目。

2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队能力范围内，经双方同意可提供家庭病床、上门服务。

3、根据居民个体差异化需求，提供个性化服务。

（四）提供转诊服务

国家基本公共卫生服务项目：

我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以0-6岁儿童，孕产妇，老年人，慢性病患者为重点，面向全体居民免费提供的基本公共卫生服务，每个居民都能平等的获得免费基本公共卫生服务，基本公共服务主要由乡镇卫生院，村卫生室负责具体实施。

基本公共卫生服务十二项

1.居民健康档案管理

2.健康教育

3.孕产妇健康管理

4.0-6岁儿童健康管理

5.预防接种

6.老年人健康管理

7.1 高血压患者健康管理

7.2 ll型糖尿病患者健康管理

8.严重精神障碍患者管理

9.肺结核患者健康管理

10.中医药健康管理

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理

12.卫生监督协管服务