马鑫委员：

您提出的关于“在医院内全面配置临床药剂师和多人联责捆绑制度建议”的提案收悉，现答复如下：

不合理用药是当前医疗工作的突出问题，全区卫生健康系统坚持“以病人为中心”，加强药剂专业人才队伍建设，规范药学管理，强化药事监督，持续促进临床合理用药。

一、健全制度建设，规范药事行为

一是严格落实临床药事相关法律法规要求，指导各级医疗机构结合实际加强药学管理组织架构建设，完善药品购置、出入库、处方点评、用药指导、不良反应等制度建设和预案管理。

二是建立专业指导机制，成立区级药学医疗质量控制中心，以专题培训、现场指导、药事咨询等形式，实现区级药学专业资源下沉，弥补基层药剂师配置不足问题，推进各层级医疗机构间药学服务规范化、同质化、高效化。

三是强化同临床诊疗工作结合，开展临床药师直接参与临床药物治疗方案的选择和评估、药物治疗的干预及不良反应监测等工作，提高临床药物治疗的安全性、有效性和经济性。

二、完善药事监管，保障医疗安全

一是指导医院建立健全合理用药监督管理制度，落实对本单位使用量排名前十位的药品定期进行合理性评价，对评价不合理或存在临床滥用的药物暂停使用。

二是强化院级用药监管，明确各临床科室主任为科室合理用药第一负责人，联合院级职能科室，具体负责对科室合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题，将临床科室药占比和基本药物使用比例纳入医院绩效考核。

三是推行科室常态化合理用药点评，明确临床医师为第一责任人，每月对处方、医嘱进行专项点评，同科室人员互相监督和质控，将评价结果同个人绩效、科室绩效挂钩，以“多人联责捆绑”规范临床合理用药，保障医疗安全。

感谢您对全区卫生健康工作的关心和支持，希望您继续予以监督和指导。

淄川区卫生健康局

 2023年7月3日