张立志委员：

您提出的关于“关爱老年人提升养老服务水平的建议”的提案收悉，现答复如下：

一、基本情况

淄川区现有行政村（社区）446个，人口59万，60岁以上老年人口15.3万余人，其中农村老年人口11.8万余人，老龄化比率达到25%，已进入典型老龄化社会状态。推进医养结合既是优化老年健康和提升老年服务水平的重要举措，也是积极应对人口老龄化、增强老年人获得感和满意度的重要途径。深入推进农村医疗卫生与养老服务融合发展，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合，全面建成以居家为基础，社区为依托，机构为补充的医养结合服务体系。满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求，实现“医”和“养”对接，确保人人享有基本健康养老服务。

二、存在问题

（一）有效供给不足，产业化程度较低。

养老机构的差异化服务不能满足不同老年群体的需求，特别是高层次养老服务欠缺，提供医养结合服务的养老机构较少，多数养老机构对入住老人的护理仅限于提供最基本的生活保障和生活照料，在医疗护理、康复保健、心理咨询、休闲娱乐等方面难以提供专业化服务，难以满足老年人需求，失能和半失能老人的养老服务需求难以满足，影响了养老服务工作的深入开展。

（二）老年人参与社会养老、机构养老意识淡薄。

许久以来，“居家养老”的传统观念深入人心，提及养老院，不免会心生孤苦、悲悯之情。当前我区老年人仍以家庭养老为主，较多数老人主观上尚未形成选择机构养老的意识，客观上居家养老和社区养老建设方面存在一定短板，社会养老服务体系还不健全。

三、采取的措施

（一）推进医养结合机构建设，落实医养结合服务项目。

淄川区现有登记备案的养老机构32家，其中已建成医养结合机构11家，其中有3家医疗机构开展了养老服务，8家养老机构增设了医疗服务。各类医养结合机构总床位数2075张，其中养老床位数1765张，医疗床位数310张。全区32处养老机构中养老床位3545张，其中护理型床位2139张，占比60%。制定《老年健康与医养结合服务项目实施方案》，做好老年健康与医养结合服务项目，2022年，全区65岁以上老年人健康管理率达70%，60岁以上老年人家庭医生签约服务率达70.45%，养老机构家庭医生签约服务率达100%。

（二）更好的满足农村（社区）老年人健康养老服务需求。

为加快建立老年健康与医养结合服务体系建设，淄川区积极整合社会资源、推动医疗、养老资源统筹利用，加强基层医疗机构与养老机构、日间照料中心等紧密协作，推行“社区日间照料+社区卫生服务站”、“农村幸福院+长者食堂+卫生室”等模式，为老年人提供健康养老服务。在社区、农村幸福院设置托老、医养床位，为老年人提供上门医护服务，短期托养、康复、助浴、助餐等服务。

淄川区卫生健康局

2023年6月20日