淄川区人民政府
淄博市医疗保障局淄川分局
| 标题： | 淄博市医疗保障局淄川分局2025年《政府工作报告》重点任务二季度执行情况 | ||
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| 索引号： | 11370300MB28626165/2025-5528877 | 文号： | |
| 发文日期： | 2025-06-22 | 发布机构： | 淄博市医疗保障局淄川分局 |
淄博市医疗保障局淄川分局2025年《政府工作报告》重点任务二季度执行情况
发布日期：2025-06-22
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| 重点工作项目 | 项目内容及目标要求 | 执行措施、工作进展、取得成效 | 后续举措 | 责任分工 | 监督方式 |
| 推进医保基层服务体系标准化建设，落实职工医疗保险办法，年内集采药品延伸覆盖540家药店、村卫生室等定点医疗机构。 | 一、推进医保基层服务体系标准化建设:：立足工作实际，按照“整合资源、集中服务、方便群众”的原则，明确各镇（街道）便民服务中心医保服务窗口为“医保工作站”，各行政村（社区）医疗保障公共服务平台为“医保工作点”。。进一步扩大医保服务范围，提升医保服务功能，聚力打造医保“15分钟服务圈”，将医保服务送到群众家门口。 二、 落实职工医疗保险办法：严格按照市局工作要求，落实职工医疗保险办法。 三、年内集采药品延伸覆盖540家药店、村卫生室等定点医疗机构：按照“五统一标准”设置，药品种类达到规定数量。 |
一、推进医保基层服务体系标准化建设：统一经办方式，根据经办服务事项性质不同和方便群众需求，对每一项下沉经办服务事项明确经办方式；各医保工作站点依据《医保经办服务手册》，对医保经办服务事项开展广泛宣传，提高群众知晓率，方便群众不出镇就能办理有关医保业务；统一办结时限，根据各医保工作站点经办人员力量和信息化系统可承载的最大限度，逐项明晰下沉经办业务事项统一办结时限，全面压缩医保事项办结时限；组织基层业务经办人员对各项业务办理进行实操培训，同步开展医保业务大比武活动，进一步精准提升各项业务办理能力；按方案改造网点，统一标识、设施；开展社区宣传活动，发放宣传册。 二、落实职工医疗保险办法：严格按照市局工作要求落实职工医疗保险办法，重点做好参保扩面工作，门诊统筹、慢性病定点单位结算数据运行监测分析，确保医保资金平稳运行；加强宣传和培训，提高服务水平，确保政策平稳落地。 三、年内集采药品延伸覆盖540家药店、村卫生室等定点医疗机构：将9家民营医院纳入活动中，药店种类达到60种。 |
一、通过调研摸排，对经办方式、办理流程及办结时限中存在的问题进行汇总分析，结合我区实际，进一步优化简化办事流程，提高工作效率。同时通过集中培训、政策宣传等方式加强政策宣传能力。 二、按照市局要求，落实职工医疗保险办法，重点做好结算数据运行监测分析，确保医保资金平稳运行。 三、将门诊统筹药店纳入活动中，药店种类达到60种。 |
区医保分局 | 孙梦迪 5168765 |