淄川区人民政府
淄博市医疗保障局淄川分局
| 标题： | 2021医保药品目录 | ||
|---|---|---|---|
| 索引号： | 11370300MB28626165/2022-5243006 | 文号： | |
| 发文日期： | 2022-06-07 | 发布机构： | 淄博市医疗保障局淄川分局 |
2021医保药品目录
发布日期：2022-06-07
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| 西药部分 | |||||||||||
| 药品分类代码 | 药品分类 | 编号 | 药品名称 | 剂型 | 备注 | 首先自付比例 | |||||
| XA | 消化道和代谢方面的药物 | ||||||||||
| XA01 | 口腔科制剂 | ||||||||||
| 甲 | 1 | 复方硼砂 | 外用液体剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 2 | 糠甾醇 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 3 | 克霉唑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 4 | 氯己定 | 外用液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 5 | 替硝唑 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 6 | 西吡氯铵 | 外用液体剂 | 0.2 | |||||||
| XA02 | 治疗胃酸相关类疾病的药物 | 0 | |||||||||
| XA02A | 抗酸药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 7 | 复方氢氧化铝 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 8 | 枸橼酸铋钾 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（8） | 枸橼酸铋钾 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 9 | 碳酸氢钠 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 10 | 胶体果胶铋 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（10） | 胶体果胶铋 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 11 | 复方铝酸铋 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 12 | 铝碳酸镁 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（12） | 铝碳酸镁 | 咀嚼片 | 0.05 | |||||||
| XA02B | 治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物 | 0 | |||||||||
| XA02BA | H2-受体拮抗剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 13 | 法莫替丁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（13） | 法莫替丁 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 14 | 雷尼替丁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（14） | 雷尼替丁 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XA02BC | 质子泵抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 15 | 奥美拉唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 16 | 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑） | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（16） | 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑） | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 17 | 艾普拉唑 | 口服常释剂型 | 限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（15） | 奥美拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 18 | 兰索拉唑 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（18） | 兰索拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 19 | 雷贝拉唑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 20 | 泮托拉唑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（20） | 泮托拉唑 | 注射剂 | 限有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 0.2 | ||||||
| XA02BX | 其他治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 21 | 吉法酯 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 22 | 硫糖铝 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（22） | 硫糖铝 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（22） | 硫糖铝 | 混悬凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 23 | 瑞巴派特 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 24 | 替普瑞酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XA03 | 治疗功能性胃肠道疾病的药物 | 0 | |||||||||
| XA03A | 治疗功能性肠道疾病的药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 25 | 匹维溴铵 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 26 | 二甲硅油 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（26） | 二甲硅油 | 口服散剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（26） | 二甲硅油 | 口服液体剂 | 限胃肠镜检查和腹部影像学检查 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 27 | 西甲硅油 | 口服液体剂 | 限胃肠镜检查和腹部影像学检查 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 28 | 间苯三酚 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 29 | 曲美布汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 30 | 罂粟碱 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（30） | 罂粟碱 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 31 | 格隆溴铵 | 注射剂 | 0.2 | 新增 | ||||||
| XA03B | 单方颠茄及其衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 32 | 阿托品 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（32） | 阿托品 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 33 | 颠茄 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（33） | 颠茄 | 口服液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 34 | 山莨菪碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（34） | 山莨菪碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 35 | 丁溴东莨菪碱 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（35） | 丁溴东莨菪碱 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 36 | 东莨菪碱 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（36） | 东莨菪碱 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（34） | 消旋山莨菪碱 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（34） | 消旋山莨菪碱 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XA03F | 胃肠动力药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 37 | 多潘立酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 38 | 甲氧氯普胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（38） | 甲氧氯普胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 39 | 莫沙必利 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（37） | 多潘立酮 | 口服液体剂 | 限儿童或吞咽困难患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 40 | 溴米那普鲁卡因 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 41 | 伊托必利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XA04 | 止吐药和止恶心药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 42 | 昂丹司琼 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（42） | 昂丹司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 43 | 格拉司琼 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（43） | 格拉司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 44 | 帕洛诺司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 45 | 托烷司琼 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（45） | 托烷司琼 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（45） | 托烷司琼 | 注射剂 | 限放化疗且吞咽困难患者 | 0.1 | ||||||
| XA05 | 胆和肝治疗药 | 0 | |||||||||
| XA05A | 胆治疗药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 46 | 熊去氧胆酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XA05B | 肝脏治疗药，抗脂肪肝药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 47 | 联苯双酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（47） | 联苯双酯 | 滴丸剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 48 | 促肝细胞生长素 | 注射剂 | 限肝功能衰竭 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 49 | 多烯磷脂酰胆碱 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（49） | 多烯磷脂酰胆碱 | 注射剂 | 限抢救或肝功能衰竭 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 50 | 复方甘草甜素（复方甘草酸苷） | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（50） | 复方甘草甜素（复方甘草酸苷） | 注射剂 | 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 51 | 甘草酸二铵 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（51） | 甘草酸二铵 | 注射剂 | 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 52 | 谷胱甘肽 | 口服常释剂型 | 限肝功能衰竭 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 53 | 还原型谷胱甘肽（谷胱甘肽） | 注射剂 | 限药物性肝损伤或肝功能衰竭 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 54 | 硫普罗宁 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（54） | 硫普罗宁 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 55 | 门冬氨酸鸟氨酸 | 注射剂 | 限肝性脑病 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 56 | 葡醛内酯 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 57 | 双环醇 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 58 | 水飞蓟宾 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 59 | 水飞蓟宾葡甲胺 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 60 | 水飞蓟素 | 口服常释剂型 | 限中毒性肝脏损害 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 61 | 异甘草酸镁 | 注射剂 | 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| XA06 | 治疗便秘药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 62 | 聚乙二醇 | 口服散剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 63 | 开塞露 | 外用液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（63） | 开塞露 | 灌肠剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（63） | 开塞露（甘油） | 外用液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（63） | 开塞露（甘油） | 灌肠剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 64 | 硫酸镁 | 口服散剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 65 | 多库酯钠 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 66 | 复方聚乙二醇电解质Ⅰ 复方聚乙二醇电解质Ⅱ 复方聚乙二醇电解质Ⅲ 复方聚乙二醇电解质Ⅳ |
口服散剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 67 | 甘油 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（67） | 甘油 | 灌肠剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 68 | 聚卡波非钙 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 69 | 普芦卡必利 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 70 | 乳果糖 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| XA07 | 止泻药、肠道消炎药、肠道抗感染药 | 0 | |||||||||
| XA07A | 肠道抗感染药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 71 | 小檗碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 72 | 小儿小檗碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 73 | 利福昔明 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（73） | 利福昔明 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 74 | 新霉素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XA07B | 肠道吸附剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 75 | 蒙脱石 | 口服散剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 76 | 药用炭 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（75） | 蒙脱石 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（75） | 蒙脱石 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| XA07C | 含碳水化合物的电解质 | 0 | |||||||||
| 甲 | 77 | 补液盐Ⅰ 补液盐Ⅱ 补液盐Ⅲ |
口服散剂 | 0 | |||||||
| XA07D | 胃肠动力减低药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 78 | 洛哌丁胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（78） | 洛哌丁胺 | 颗粒剂 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| XA07E | 肠道抗炎药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 79 | 柳氮磺吡啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（79） | 柳氮磺吡啶 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 80 | 美沙拉秦（美沙拉嗪） | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（80） | 美沙拉秦（美沙拉嗪） | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（80） | 美沙拉秦（美沙拉嗪） | 缓控释颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（80） | 美沙拉秦（美沙拉嗪） | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（80） | 美沙拉秦（美沙拉嗪） | 灌肠剂 | 限直肠乙状结肠型溃疡性结肠炎急性发作期患者 | 0.1 | ||||||
| XA07F | 止泻微生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 81 | 地衣芽孢杆菌活菌 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（81） | 地衣芽孢杆菌活菌 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 82 | 枯草杆菌二联活菌 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 83 | 双歧杆菌活菌 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 84 | 双歧杆菌乳杆菌三联活菌 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 85 | 双歧杆菌三联活菌 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（85） | 双歧杆菌三联活菌 | 口服散剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 86 | 双歧杆菌四联活菌 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XA07X | 其他止泻药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 87 | 消旋卡多曲 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（87） | 消旋卡多曲 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（87） | 消旋卡多曲 | 口服散剂 | 0.1 | |||||||
| XA09 | 消化药，包括酶类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 88 | 乳酶生 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 89 | 复方阿嗪米特 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 90 | 米曲菌胰酶 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 91 | 胰酶 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XA10 | 糖尿病用药 | 0 | |||||||||
| XA10A | 胰岛素及其类似药物 | 0 | |||||||||
| XA10AB | 胰岛素及其类似物，短效 | 0 | |||||||||
| 甲 | 92 | 人胰岛素(重组人胰岛素) | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 93 | 生物合成人胰岛素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 94 | 胰岛素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 95 | 重组赖脯胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 96 | 谷赖胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 97 | 赖脯胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 98 | 门冬胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| XA10AC | 胰岛素及其类似物，中效 | 0 | |||||||||
| 甲 | 99 | 低精蛋白锌胰岛素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 100 | 精蛋白锌重组人胰岛素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 101 | 精蛋白人胰岛素(精蛋白重组人胰岛素) | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 102 | 精蛋白生物合成人胰岛素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XA10AD | 胰岛素及其类似物，预混 | 0 | |||||||||
| 甲 | 103 | 精蛋白锌胰岛素(30R) | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 104 | 精蛋白人胰岛素混合(30R)（30/70混合重组人胰岛素） | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 105 | 精蛋白人胰岛素混合(50R)（50/50混合重组人胰岛素） | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 106 | 精蛋白人胰岛素混合(30R)[精蛋白重组人胰岛素混合（30R）] | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 107 | 精蛋白人胰岛素混合(50R)[精蛋白重组人胰岛素混合（50R）] | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 108 | 精蛋白人胰岛素混合(30R)[精蛋白重组人胰岛素(预混30/70)] | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 109 | 精蛋白人胰岛素混合(30R)[精蛋白重组人胰岛素混合(30/70)] | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 110 | 精蛋白人胰岛素混合(50R)[精蛋白重组人胰岛素混合(50/50)] | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 111 | 精蛋白人胰岛素混合(30R)（精蛋白锌重组人胰岛素混合） | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 112 | 精蛋白重组人胰岛素混合(40/60) | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 113 | 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合(50R) | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 114 | 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合(25R) | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 115 | 门冬胰岛素30 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 116 | 门冬胰岛素50 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| XA10AE | 胰岛素及其类似物，长效 | 0 | |||||||||
| 甲 | 117 | 精蛋白锌胰岛素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 118 | 重组甘精胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 119 | 地特胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 120 | 甘精胰岛素 | 注射剂 | 限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 121 | 德谷胰岛素 | 注射剂 | 限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者 | 0.1 | ||||||
| XA10B | 降血糖药物，不含胰岛素 | 0 | |||||||||
| XA10BA | 双胍类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 122 | 二甲双胍 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（122） | 二甲双胍 二甲双胍Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| XA10BB | 磺酰脲类衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 123 | 格列本脲 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 124 | 格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 125 | 格列美脲 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 126 | 格列喹酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 127 | 格列齐特 格列齐特Ⅱ |
口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（124） | 格列吡嗪 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（127） | 格列齐特 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| XA10BD | 口服复方降糖药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 128 | 吡格列酮二甲双胍 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 129 | 二甲双胍格列吡嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 130 | 瑞格列奈二甲双胍Ⅰ 瑞格列奈二甲双胍Ⅱ |
口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 131 | 二甲双胍维格列汀Ⅱ 二甲双胍维格列汀Ⅲ |
口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 132 | 利格列汀二甲双胍Ⅰ 利格列汀二甲双胍Ⅱ |
口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 133 | 西格列汀二甲双胍Ⅰ 西格列汀二甲双胍Ⅱ |
口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 134 | 沙格列汀二甲双胍Ⅰ 沙格列汀二甲双胍Ⅱ 沙格列汀二甲双胍Ⅲ |
缓释控释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XA10BF | α-葡萄糖苷酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 135 | 阿卡波糖 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 136 | 伏格列波糖 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 137 | 米格列醇 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XA10BG | 噻唑啉二酮类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 138 | 吡格列酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 139 | 罗格列酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XA10BH | 二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 140 | 阿格列汀 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 141 | 利格列汀 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 142 | 沙格列汀 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 143 | 维格列汀 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 144 | 西格列汀 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XA10BK | 钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 145 | 恩格列净 | 口服常释剂型 | 限二线用药。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| 乙 | 146 | 卡格列净 | 口服常释剂型 | 限二线用药。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XA10BX | 其他降血糖药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 147 | 米格列奈钙 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 148 | 那格列奈 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 149 | 瑞格列奈 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XA10X | 其他的糖尿病用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 150 | 依帕司他 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 151 | 硫辛酸 | 注射剂 | 限有明确神经电生理检查证据的痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者 | 0.1 | ||||||
| XA11 | 维生素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 152 | 维生素B1 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 153 | 维生素B2 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 154 | 维生素B6 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 155 | 维生素C | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 156 | 维生素D2 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（156） | 维生素D2 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 157 | 维生素D3 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（154） | 维生素B6 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 158 | 阿法骨化醇 | 口服常释剂型 | 限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（158） | 阿法骨化醇 | 口服液体剂 | 限新生儿低钙血症 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 159 | 复合维生素B | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 160 | 骨化三醇 | 口服常释剂型 | 限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（160） | 骨化三醇 | 注射剂 | 限肾透析并有低钙血症的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 161 | 水溶性维生素 | 注射剂 | 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 162 | 碳酸钙D3 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（162） | 碳酸钙D3 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 163 | 维生素A | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（152） | 维生素B1 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（153） | 维生素B2 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（155） | 维生素C | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 164 | 维生素AD | 口服液体剂 | 限夜盲症、儿童佝偻病 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 165 | 硒酵母 | 口服常释剂型 | 限有硒缺乏检验证据的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 166 | 小儿碳酸钙D3 | 颗粒剂 | 限儿童佝偻病 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 167 | 烟酰胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（167） | 烟酰胺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 168 | 脂溶性维生素Ⅰ 脂溶性维生素Ⅱ |
注射剂 | 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 169 | 多种维生素(12) | 注射剂 | 限与肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 | 0.2 | ||||||
| XA12 | 矿物质补充剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（64） | 硫酸镁 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 170 | 氯化钾 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（170） | 氯化钾 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（170） | 氯化钾 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 171 | 葡萄糖酸钙 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（171） | 葡萄糖酸钙 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 172 | 醋酸钙 | 口服常释剂型 | 限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 173 | 枸橼酸钾 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（173） | 枸橼酸钾 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 174 | 硫酸锌 | 口服常释剂型 | 限有锌缺乏检验证据的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（174） | 硫酸锌 | 口服溶液剂 | 限有锌缺乏检验证据的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 175 | 氯化钙 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 176 | 门冬氨酸钾镁 | 口服常释剂型 | 限低钾血症引起的心律失常或洋地黄中毒引起的心律失常 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（176） | 门冬氨酸钾镁 | 注射剂 | 限洋地黄中毒引起的心律失常患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（171） | 葡萄糖酸钙 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 177 | 碳酸钙 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（177） | 碳酸钙 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| XA14 | 全身用蛋白同化药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 178 | 司坦唑醇 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XA16 | 其他消化道及代谢用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 179 | 缓解消化道不适症状的复方OTC制剂 | ◇ | 0.1 | |||||||
| 乙 | 180 | 加贝酯 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 181 | 乌司他丁 | 注射剂 | 限急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 182 | 腺苷蛋氨酸 | 口服常释剂型 | 限肝硬化所致肝内胆汁淤积患者或妊娠期肝内胆汁淤积患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（182） | 腺苷蛋氨酸 | 注射剂 | 限肝硬化所致肝内胆汁淤积或妊娠期肝内胆汁淤积，且无法口服的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 183 | 特利加压素 | 注射剂 | 限食管静脉曲张出血抢救 | 0.2 | ||||||
| XB | 血液和造血器官药 | 0 | |||||||||
| XB01 | 抗血栓形成药 | 0 | |||||||||
| XB01A | 抗血栓形成药 | 0 | |||||||||
| XB01AA | 维生素K拮抗剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 184 | 华法林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XB01AB | 肝素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 185 | 肝素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 186 | 达肝素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 187 | 低分子肝素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（185） | 肝素 | 封管液 | 限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 188 | 那屈肝素（那曲肝素） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 189 | 依诺肝素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XB01AC | 血小板凝聚抑制剂，肝素除外 | 0 | |||||||||
| 甲 | 190 | 阿司匹林 | 口服常释剂型（不含分散片） | 0 | |||||||
| 甲 | 191 | 双嘧达莫 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（190） | 阿司匹林 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（190） | 阿司匹林 | 肠溶缓释片 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 192 | 贝前列素 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 193 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 194 | 沙格雷酯 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 195 | 替罗非班 | 注射剂 | 限急性冠脉综合征的介入治疗 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（195） | 替罗非班氯化钠 | 注射剂 | 限急性冠脉综合征的介入治疗 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 196 | 西洛他唑 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 197 | 依替巴肽 | 注射剂 | 限急性冠脉综合征的介入治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 198 | 吲哚布芬 | 口服常释剂型 | 限阿司匹林不能耐受的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 199 | 替格瑞洛 | 口服常释剂型 | 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 | 0.25 | ||||||
| XB01AD | 酶类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 200 | 尿激酶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 201 | 重组链激酶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 202 | 降纤酶 | 注射剂 | 限急性脑梗死的急救抢救 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 203 | 纤溶酶 | 注射剂 | 限急性脑梗死的急救抢救 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 204 | 蚓激酶 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 205 | 巴曲酶 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XB01AE | 直接凝血酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 206 | 阿加曲班 | 注射剂 | 限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 207 | 达比加群酯 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者 | 0.2 | ||||||
| XB01AF | 直接Xa因子抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 208 | 阿哌沙班 | 口服常释剂型 | 限下肢关节置换手术患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 209 | 磺达肝癸钠 | 注射剂 | 限下肢关节置换手术患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 210 | 利伐沙班 | 口服常释剂型 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者；下肢关节置换手术患者 | 0.1 | ||||||
| XB01AX | 其他抗血栓形成药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 211 | 阿魏酸哌嗪 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 212 | 奥扎格雷 | 注射剂 | 限新发的急性血栓性脑梗死，支付不超过14天 | 0.1 | ||||||
| XB02 | 抗出血药 | 0 | |||||||||
| XB02A | 抗纤维蛋白溶解药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 213 | 氨甲苯酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（213） | 氨甲苯酸 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 214 | 氨甲环酸 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 215 | 氨基己酸 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（215） | 氨基己酸 | 注射剂 | 限治疗血纤维蛋白溶解亢进引起出血的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（215） | 氨基己酸氯化钠 | 注射剂 | 限治疗血纤维蛋白溶解亢进引起出血的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（213） | 氨甲苯酸氯化钠 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（213） | 氨甲苯酸葡萄糖 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（214） | 氨甲环酸 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（214） | 氨甲环酸氯化钠 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XB02B | 维生素K和其他止血药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 216 | 甲萘氢醌 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 217 | 凝血酶 | 外用冻干制剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 218 | 人凝血因子Ⅷ | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 219 | 维生素K1 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 220 | 亚硫酸氢钠甲萘醌 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 221 | 白眉蛇毒血凝酶 | 注射剂 | 限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 222 | 酚磺乙胺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 223 | 聚桂醇 | 注射剂 | 限消化道严重出血 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 224 | 卡络磺钠（肾上腺色腙） | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（224） | 卡络磺钠（肾上腺色腙） | 注射剂 | 限无法口服卡络磺钠（肾上腺色腙）的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（224） | 卡络磺钠（肾上腺色腙）氯化钠 | 注射剂 | 限无法口服卡络磺钠（肾上腺色腙）的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 225 | 矛头蝮蛇血凝酶 | 注射剂 | 限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 226 | 人凝血酶原复合物 | 注射剂 | 限手术大出血和肝病导致的出血；乙（B）型血友病或伴有凝血因子Ⅷ抑制物的血友病患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 227 | 人纤维蛋白原 | 注射剂 | 限低纤维蛋白原血症致活动性出血 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 228 | 蛇毒血凝酶 | 注射剂 | 限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（219） | 维生素K1 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 229 | 维生素K4 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（220） | 亚硫酸氢钠甲萘醌 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 230 | 重组人凝血因子Ⅷ | 注射剂 | 限儿童甲（A）型血友病；成人甲（A）型血友病限出血时使用 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 231 | 重组人凝血因子IX | 注射剂 | 限儿童乙（B）型血友病；成人乙（B）型血友病限出血时使用 | 0.1 | ||||||
| XB03 | 抗贫血药 | 0 | |||||||||
| XB03A | 铁制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 232 | 硫酸亚铁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（232） | 硫酸亚铁 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 233 | 右旋糖酐铁 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 234 | 琥珀酸亚铁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（233） | 右旋糖酐铁 | 口服液体剂 | 限儿童缺铁性贫血 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 235 | 多糖铁复合物 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 236 | 富马酸亚铁 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（236） | 富马酸亚铁 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（236） | 富马酸亚铁 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（236） | 富马酸亚铁 | 咀嚼片 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（234） | 琥珀酸亚铁 | 缓释控释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（234） | 琥珀酸亚铁 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 237 | 葡萄糖酸亚铁 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 238 | 山梨醇铁 | 注射剂 | 限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 239 | 蔗糖铁 | 注射剂 | 限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者 | 0.05 | ||||||
| XB03B | 维生素B12和叶酸 | 0 | |||||||||
| 甲 | 240 | 维生素B12 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 241 | 叶酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 242 | 腺苷钴胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 243 | 甲钴胺 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（243） | 甲钴胺 | 注射剂 | 限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 244 | 利可君 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（242） | 腺苷钴胺 | 注射剂 | 限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（241） | 叶酸 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 245 | 人促红素[重组人促红素（CHO细胞）] | 注射剂 | 限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 246 | 重组人促红素-β（CHO细胞） | 注射剂 | 限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血 | 0.1 | ||||||
| XB05 | 血液代用品和灌注液 | 0 | |||||||||
| XB05A | 血液和相关制品 | 0 | |||||||||
| 乙 | 247 | 琥珀酰明胶 | 注射剂 | 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 248 | 羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠 羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠 |
注射剂 | 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 249 | 人血白蛋白 | 注射剂 | 限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L | 0.2 | ||||||
| 乙 | 250 | 羟乙基淀粉130/0.4电解质 | 注射剂 | 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XB05B | 静脉注射液 | 0 | |||||||||
| XB05BA | 胃肠外营养液 | 0 | |||||||||
| 甲 | 251 | 复方氨基酸（18AA） 复方氨基酸（18AA-Ⅰ） 复方氨基酸（18AA-Ⅱ） 复方氨基酸（18AA-Ⅲ） 复方氨基酸（18AA-Ⅴ） |
注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 252 | 小儿复方氨基酸（18AA-Ⅰ） 小儿复方氨基酸（18AA-Ⅱ） |
注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 253 | 复方氨基酸（15AA） | 注射剂 | 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（251） | 复方氨基酸（18AA-Ⅶ） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 254 | 复方氨基酸 复方氨基酸（20AA） |
注射剂 | 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 255 | 复方氨基酸（6AA） | 注射剂 | 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 256 | 复方氨基酸（9AA） | 注射剂 | 限肾功能不全的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 257 | 小儿复方氨基酸（19AA-Ⅰ） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 258 | 脂肪乳（C14-24）[指大豆油] | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 259 | ω-3鱼油脂肪乳 | 注射剂 | 限重度炎症及感染的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 260 | 中/长链脂肪乳（C6-24） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 261 | 中/长链脂肪乳（C8-24） 中/长链脂肪乳（C8-24Ve） |
注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 262 | 结构脂肪乳（C6-24） | 注射剂 | 限肝功能不全（严重肝功能不全者除外）患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 263 | 脂肪乳氨基酸葡萄糖 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XB05BB | 影响电解质平衡的溶液 | 0 | |||||||||
| 甲 | 264 | 复方氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 265 | 葡萄糖 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 266 | 葡萄糖氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 267 | 乳酸钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 268 | 乳酸钠林格 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 269 | 复方乳酸钠葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 270 | 果糖 | 注射剂 | 限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（270） | 果糖氯化钠 | 注射剂 | 限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g | 0.1 | ||||||
| 乙 | 271 | 灭菌注射用水 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XB05BC | 产生渗透性利尿的溶液 | 0 | |||||||||
| 甲 | 272 | 甘露醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 273 | 甘油果糖氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 274 | 复方甘油 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XB05C | 灌洗液 | 0 | |||||||||
| 乙 | 275 | 生理氯化钠 | 冲洗剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（275） | 生理氯化钠 | 溶液剂 | 0.2 | |||||||
| XB05D | 腹膜透析液 | 0 | |||||||||
| 甲 | 276 | 腹膜透析液 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XB05X | 静脉注射液添加剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 277 | 精氨酸 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（170） | 氯化钾 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 278 | 氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 279 | 浓氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（9） | 碳酸氢钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 280 | 丙氨酰谷氨酰胺 | 注射剂 | 限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 281 | 甘油磷酸钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XB06 | 其他血液系统用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | ★（272） | 甘露醇 | 冲洗剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 282 | 糜蛋白酶 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 283 | 胰蛋白酶 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 284 | 血液滤过置换基础液 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 285 | 血液滤过置换液 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XC | 心血管系统 | 0 | |||||||||
| XC01 | 心脏治疗药 | 0 | |||||||||
| XC01A | 强心苷 | 0 | |||||||||
| 甲 | 286 | 地高辛 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（286） | 地高辛 | 口服液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（286） | 地高辛 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 287 | 毒毛花苷K | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 288 | 去乙酰毛花苷 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XC01B | Ⅰ类和III类的抗心律失常药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 289 | 胺碘酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（289） | 胺碘酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 290 | 奎尼丁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 291 | 利多卡因 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 292 | 美西律 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 293 | 普罗帕酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（293） | 普罗帕酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 294 | 莫雷西嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 295 | 丙吡胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 296 | 伊布利特 | 注射剂 | 限新发房颤转复 | 0.2 | ||||||
| XC01C | 强心苷类除外的心脏兴奋药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 297 | 多巴胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 298 | 多巴酚丁胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 299 | 间羟胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 300 | 麻黄碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 301 | 去甲肾上腺素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 302 | 肾上腺素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 303 | 异丙肾上腺素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 304 | 米多君 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 305 | 米力农 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（305） | 米力农氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（305） | 米力农葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 306 | 去氧肾上腺素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 307 | 左西孟旦 | 注射剂 | 限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗 | 0.2 | ||||||
| XC01D | 用于心脏疾患的血管扩张药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 308 | 硝酸甘油 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（308） | 硝酸甘油 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 309 | 硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（309） | 硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 310 | 单硝酸异山梨酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 311 | 尼可地尔 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（310） | 单硝酸异山梨酯 | 注射剂 | 限无法口服硝酸酯类药物的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（310） | 单硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯Ⅰ 单硝酸异山梨酯Ⅱ 单硝酸异山梨酯Ⅲ 单硝酸异山梨酯Ⅳ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（308） | 硝酸甘油 | 舌下片剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（308） | 硝酸甘油 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（309） | 硝酸异山梨酯 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（309） | 硝酸异山梨酯氯化钠 | 注射剂 | 0.2 | 新增 | ||||||
| 乙 | ★（309） | 硝酸异山梨酯葡萄糖 | 注射剂 | 0.2 | 新增 | ||||||
| XC01E | 其他心脏疾病用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 312 | 葛根素 | 注射剂 | 限视网膜动静脉阻塞或突发性耳聋患者，支付不超过14天 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 313 | 曲美他嗪 | 口服常释剂型 | 限稳定性心绞痛患者的二线治疗 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（313） | 曲美他嗪 | 缓释控释剂型 | 限稳定性心绞痛患者的二线治疗 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 314 | 腺苷 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 315 | 伊伐布雷定 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC02 | 抗高血压药 | 0 | |||||||||
| XC02A | 中枢作用的抗肾上腺素能药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 316 | 利血平 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 317 | 地巴唑 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 318 | 甲基多巴 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 319 | 可乐定 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（319） | 可乐定 | 贴剂 | 限持续使用可乐定，且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐定口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| XC02C | 外周作用的抗肾上腺素能药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 320 | 哌唑嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 321 | 川芎嗪 | 注射剂 | 限急性缺血性脑血管疾病，支付不超过14天 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 322 | 银杏达莫 | 注射剂 | 限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者，支付不超过14天 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 323 | 银杏叶提取物 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（323） | 银杏叶提取物 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（323） | 银杏叶提取物 | 注射剂 | 限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者；限耳部血流及神经障碍患者。支付不超过14天 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 324 | 银杏蜜环 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 325 | 薯蓣皂苷 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 326 | 复方罗布麻 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 327 | 多沙唑嗪 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（327） | 多沙唑嗪 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 328 | 萘哌地尔 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 329 | 乌拉地尔 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（329） | 乌拉地尔 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XC02D | 作用于小动脉平滑肌的药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 330 | 硝普钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 331 | 肼屈嗪 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XC02K | 其他抗高血压药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 332 | 安立生坦 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC02L | 抗高血压药与利尿药的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 333 | 复方利血平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 334 | 复方利血平氨苯蝶啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XC03 | 利尿剂 | 0 | |||||||||
| XC03A | 低效利尿药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 335 | 氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 336 | 吲达帕胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（336） | 吲达帕胺 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（336） | 吲达帕胺Ⅱ | 缓释控释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC03C | 高效利尿药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 337 | 呋塞米 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（337） | 呋塞米 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 338 | 布美他尼 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（338） | 布美他尼 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 339 | 托拉塞米 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（339） | 托拉塞米 | 注射剂 | 限需迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心力衰竭患者 | 0.1 | ||||||
| XC03D | 保钾利尿药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 340 | 氨苯蝶啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 341 | 螺内酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XC04 | 周围血管扩张药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 342 | 酚妥拉明 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 343 | 阿魏酸钠 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 344 | 二氢麦角碱 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（344） | 二氢麦角碱 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 345 | 法舒地尔 | 注射剂 | 限新发的蛛网膜下腔出血后的患者，支付不超过14天 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 346 | 酚苄明 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（346） | 酚苄明 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 347 | 己酮可可碱 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（347） | 己酮可可碱 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（347） | 己酮可可碱 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 348 | 尼麦角林 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 349 | 烟酸 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（349） | 烟酸 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（349） | 烟酸 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 350 | 烟酸肌醇酯 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 351 | 胰激肽原酶 | 口服常释剂型 | 限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（351） | 胰激肽原酶 | 注射剂 | 限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者 | 0.2 | ||||||
| XC05 | 血管保护剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 352 | 地奥司明（柑橘黄酮） | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 353 | 复方角菜酸酯 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（353） | 复方角菜酸酯 | 乳膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（185） | 肝素 | 乳膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 354 | 多磺酸粘多糖 | 软膏剂 | 限由静脉输液或注射引起的血栓性静脉炎 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 355 | 七叶皂苷 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（355） | 七叶皂苷 | 注射剂 | 限脑水肿的二线治疗，支付不超过10天 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 356 | 曲克芦丁 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（356） | 曲克芦丁 | 注射剂 | 限新发的缺血性脑梗死，支付不超过14天 | 0.05 | ||||||
| XC07 | β-受体阻滞剂 | 0 | |||||||||
| XC07A | β-受体阻滞剂 | 0 | |||||||||
| XC07AA | 非选择性β-受体阻滞剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 357 | 普萘洛尔 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（357） | 普萘洛尔 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（357） | 普萘洛尔 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 358 | 索他洛尔 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（358） | 索他洛尔 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XC07AB | 选择性β-受体阻滞剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 359 | 阿替洛尔 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 360 | 比索洛尔 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 361 | 美托洛尔 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（361） | 美托洛尔 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 362 | 艾司洛尔 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（361） | 美托洛尔 美托洛尔Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| XC07AG | α和β-受体阻滞剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 363 | 阿罗洛尔 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 364 | 卡维地洛 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 365 | 拉贝洛尔 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XC08 | 钙通道阻滞剂 | 0 | |||||||||
| XC08C | 主要作用于血管的选择性钙通道阻滞剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 366 | 氨氯地平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 367 | 尼莫地平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 368 | 尼群地平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 369 | 硝苯地平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 370 | 非洛地平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（369） | 硝苯地平 硝苯地平Ⅰ 硝苯地平Ⅱ 硝苯地平Ⅲ 硝苯地平Ⅳ |
缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 371 | 氨氯地平阿托伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 372 | 贝尼地平 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（370） | 非洛地平 非洛地平Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 373 | 拉西地平 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 374 | 乐卡地平 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 375 | 尼卡地平 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（375） | 尼卡地平 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（375） | 尼卡地平 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（367） | 尼莫地平 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 376 | 尼群洛尔 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 377 | 西尼地平 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 378 | 左氨氯地平（左旋氨氯地平） | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XC08D | 直接作用于心脏的选择性钙通道阻滞剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 379 | 地尔硫䓬 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 380 | 维拉帕米 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（380） | 维拉帕米 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（379） | 地尔硫䓬 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（379） | 地尔硫䓬 地尔硫䓬Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（380） | 维拉帕米 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| XC09 | 作用于肾素-血管紧张素系统的药物 | 0 | |||||||||
| XC09A | 血管紧张素转换酶抑制剂的单方药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 381 | 卡托普利 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 382 | 依那普利 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 383 | 贝那普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 384 | 福辛普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 385 | 赖诺普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 386 | 雷米普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 387 | 咪达普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 388 | 培哚普利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XC09B | 血管紧张素转换酶抑制剂的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 389 | 氨氯地平贝那普利Ⅰ 氨氯地平贝那普利Ⅱ |
口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 390 | 贝那普利氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 391 | 复方卡托普利 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 392 | 赖诺普利氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 393 | 依那普利叶酸 | 口服常释剂型 | 限有明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 394 | 培哚普利吲达帕胺 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 395 | 培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC09C | 血管紧张素Ⅱ拮抗剂的单方药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 396 | 缬沙坦 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 397 | 奥美沙坦酯 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 398 | 厄贝沙坦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 399 | 氯沙坦 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 400 | 替米沙坦 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 401 | 坎地沙坦酯 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC09D | 血管紧张素Ⅱ拮抗剂的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 402 | 奥美沙坦酯氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 403 | 厄贝沙坦氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 404 | 氯沙坦氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 405 | 替米沙坦氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 406 | 缬沙坦氨氯地平Ⅰ 缬沙坦氨氯地平Ⅱ |
口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 407 | 缬沙坦氢氯噻嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 408 | 奥美沙坦酯氨氯地平 | 口服常释剂型 | 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不佳的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 409 | 替米沙坦氨氯地平 | 口服常释剂型 | 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不佳的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 410 | 坎地氢噻 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XC10 | 调节血脂药 | 0 | |||||||||
| XC10A | 单方调节血脂药 | 0 | |||||||||
| XC10AA | HMG-CoA还原酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 411 | 辛伐他汀 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 412 | 阿托伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 413 | 氟伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（413） | 氟伐他汀 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 414 | 洛伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 415 | 匹伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 416 | 普伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 417 | 瑞舒伐他汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XC10AB | 贝特类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 418 | 苯扎贝特 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 419 | 非诺贝特 非诺贝特Ⅱ 非诺贝特Ⅲ |
口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 420 | 吉非罗齐 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XC10AX | 其他调节血脂药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 421 | 阿昔莫司 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 422 | 普罗布考 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 423 | 依折麦布 | 口服常释剂型 | 限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受的患者 | 0.2 | ||||||
| XD | 皮肤病用药 | 0 | |||||||||
| XD01 | 皮肤用抗真菌药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 424 | 环丙沙星 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（3） | 克霉唑 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 425 | 咪康唑 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 426 | 水杨酸 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 427 | 阿莫罗芬 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 428 | 布替萘芬 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 429 | 二硫化硒 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 430 | 复方土槿皮 | 外用液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 431 | 环吡酮胺 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 432 | 联苯苄唑 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（432） | 联苯苄唑 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 433 | 曲安奈德益康唑 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 434 | 特比萘芬 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（434） | 特比萘芬 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 435 | 酮康唑 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 436 | 益康唑 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| XD02 | 润肤剂和保护剂类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 437 | 尿素 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 438 | 复方水杨酸 | 外用液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 439 | 氧化锌 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| XD03 | 治疗伤口和溃疡药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 440 | 牛碱性成纤维细胞生长因子(重组牛碱性成纤维细胞生长因子) | 外用冻干制剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（440） | 牛碱性成纤维细胞生长因子(重组牛碱性成纤维细胞生长因子) | 凝胶剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 441 | 人表皮生长因子(重组人表皮生长因子) | 外用冻干制剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（441） | 人表皮生长因子[重组人表皮生长因子（酵母）] | 凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（441） | 人表皮生长因子(Ⅰ)(重组人表皮生长因子Ⅰ) | 外用液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 442 | 重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 外用冻干制剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（442） | 重组人碱性成纤维细胞生长因子 | 凝胶剂 | 限Ⅱ度烧伤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 443 | 重组人酸性成纤维细胞生长因子 | 外用冻干制剂 | 0.2 | |||||||
| XD05 | 治疗银屑病药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 444 | 阿维A | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 445 | 地蒽酚 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 446 | 甲氧沙林 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（446） | 甲氧沙林 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 447 | 卡泊三醇 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（447） | 卡泊三醇 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 448 | 卡泊三醇倍他米松 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（448） | 卡泊三醇倍他米松 | 凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 449 | 他扎罗汀 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（449） | 他扎罗汀 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 450 | 他卡西醇 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 451 | 他扎罗汀倍他米松 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| XD06 | 皮肤病用抗生素和化疗药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 452 | 阿昔洛韦 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 453 | 磺胺嘧啶银 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（452） | 阿昔洛韦 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 454 | 夫西地酸 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 455 | 氟尿嘧啶 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 456 | 复方多粘菌素B | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 457 | 复方磺胺嘧啶锌 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 458 | 鬼臼毒素 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（458） | 鬼臼毒素 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 459 | 磺胺嘧啶锌 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 460 | 金霉素 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 461 | 莫匹罗星 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 462 | 喷昔洛韦 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（462） | 喷昔洛韦 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 463 | 四环素 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（74） | 新霉素 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| XD07 | 皮科用皮质激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 464 | 氢化可的松 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 465 | 倍氯米松 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 466 | 氯倍他索 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 467 | 地奈德 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 468 | 地塞米松 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 469 | 丁酸氢化可的松 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 470 | 哈西奈德 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（470） | 哈西奈德 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 471 | 糠酸莫米松 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（471） | 糠酸莫米松 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 472 | 卤米松 | 乳膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 473 | 卤米松/三氯生 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 474 | 曲安奈德 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 475 | 氟替卡松 | 软膏剂 | 0.2 | |||||||
| XD08 | 抗菌剂和消毒剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 476 | 高锰酸钾 | 片剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（476） | 高锰酸钾 | 局部用散剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 477 | 过氧化氢 | 溶液剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 478 | 诺氟沙星 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 479 | 硼酸 | 外用液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（479） | 硼酸 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 480 | 依沙吖啶 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（480） | 依沙吖啶 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| XD10 | 抗痤疮制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 481 | 红霉素 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 482 | 维A酸 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 483 | 阿达帕林 | 凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 484 | 过氧苯甲酰 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（484） | 过氧苯甲酰 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（485） | 克林霉素 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 486 | 硫软膏 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 487 | 异维A酸 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（487） | 异维A酸 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| XD11 | 其他皮科制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 488 | 炉甘石 | 外用液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 489 | 鱼石脂 | 软膏剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 490 | 吡美莫司 | 软膏剂 | 限轻中度特应性皮炎患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 491 | 多塞平 | 乳膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 492 | 煤焦油 | 外用液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 493 | 氢醌 | 软膏剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| 乙 | 494 | 他克莫司 | 软膏剂 | 限中重度特应性皮炎患者的二线用药 | 0.1 | ||||||
| XG | 泌尿生殖系统药和性激素 | 0 | |||||||||
| XG01 | 妇科抗感染药和抗菌剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 495 | 甲硝唑 | 阴道泡腾片 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（495） | 甲硝唑 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（3） | 克霉唑 | 阴道片 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（3） | 克霉唑 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（425） | 咪康唑 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（425） | 咪康唑 | 阴道片 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（425） | 咪康唑 | 阴道泡腾片 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（425） | 咪康唑 | 阴道软胶囊 | 0 | |||||||
| 甲 | 496 | 制霉素 | 阴道泡腾片 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（496） | 制霉素 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 497 | 复方莪术油 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（495） | 甲硝唑 | 凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 498 | 聚甲酚磺醛 | 外用液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（498） | 聚甲酚磺醛 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（5） | 替硝唑 | 阴道泡腾片 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（5） | 替硝唑 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 499 | 硝呋太尔 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（499） | 硝呋太尔 | 阴道片 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 500 | 硝呋太尔制霉素 | 阴道软胶囊 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 501 | 硝呋太尔-制霉菌素 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 502 | 氯喹那多普罗雌烯 | 阴道片 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（435） | 酮康唑 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| XG02 | 其他妇科药 | 0 | |||||||||
| XG02A | 催产药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 503 | 麦角新碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 504 | 米索前列醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（480） | 依沙吖啶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 505 | 地诺前列酮 | 栓剂 | 限生育保险 | 0 | ||||||
| 乙 | 506 | 卡前列甲酯 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 507 | 卡前列素氨丁三醇 | 注射剂 | 限生育保险 | 0 | ||||||
| XG02C | 其他妇科药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 508 | 利托君 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（508） | 利托君 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 509 | 乳酸菌 | 阴道胶囊 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 510 | 乳杆菌活菌 | 阴道胶囊 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 511 | 溴隐亭 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 512 | 阿托西班 | 注射剂 | 限妊娠24周到33周，且有明确早产指征者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| XG03 | 生殖系统的性激素和调节剂 | 0 | |||||||||
| XG03A | 全身用激素类避孕药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 513 | 丙酸睾酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 514 | 十一酸睾酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（514） | 十一酸睾酮 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XG03C | 雌激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 515 | 己烯雌酚 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（515） | 己烯雌酚 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 516 | 炔雌醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 517 | 苯甲酸雌二醇 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 518 | 雌二醇 | 凝胶剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 519 | 结合雌激素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 520 | 尼尔雌醇 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 521 | 普罗雌烯 | 阴道胶囊 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（521） | 普罗雌烯 | 阴道软胶囊 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（521） | 普罗雌烯 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 522 | 替勃龙 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 523 | 戊酸雌二醇 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XG03D | 孕激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 524 | 黄体酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 525 | 甲地孕酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 526 | 甲羟孕酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 527 | 地屈孕酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（524） | 黄体酮 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（524） | 黄体酮 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（526） | 甲羟孕酮 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 528 | 炔诺酮 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（528） | 炔诺酮 | 丸剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 529 | 烯丙雌醇 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 530 | 地诺孕素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XG03E | 雄激素和雌性激素的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 531 | 炔雌醇环丙孕酮 | 口服常释剂型 | 限多囊卵巢综合症 | 0.2 | ||||||
| XG03F | 孕激素和雌激素的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 532 | 雌二醇/雌二醇地屈孕酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 533 | 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XG03G | 促性腺激素和其他促排卵药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 534 | 绒促性素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 535 | 氯米芬 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 536 | 尿促性素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XG03X | 其他性激素和生殖系统调节药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 537 | 达那唑 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 538 | 雷洛昔芬 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 539 | 米非司酮 米非司酮Ⅱ |
口服常释剂型 | 限生育保险 | 0 | ||||||
| 乙 | 540 | 孕三烯酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XG04 | 泌尿系统药 | 0 | |||||||||
| XG04B | 泌尿系统药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 541 | 黄酮哌酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 542 | 奥昔布宁 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（542） | 奥昔布宁 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 543 | 包醛氧淀粉 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（543） | 包醛氧淀粉 | 口服散剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 544 | 非那吡啶 | 口服常释剂型 | 限膀胱镜检查使用 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 545 | 聚苯乙烯磺酸 | 口服散剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 546 | 托特罗定 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（546） | 托特罗定 | 缓释控释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 547 | 左卡尼汀 | 注射剂 | 限长期血透患者在血透期间使用 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（547） | 左卡尼汀 | 口服液体剂 | 限原发性肉碱缺乏症患者或因罕见病导致的继发性肉碱缺乏症患者（以国家相关部门公布的罕见病目录为准） | 0.1 | ||||||
| 乙 | 548 | 索利那新 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XG04C | 良性前列腺肥大用药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 549 | 特拉唑嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 550 | 阿夫唑嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（550） | 阿夫唑嗪 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 551 | 爱普列特 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 552 | 非那雄胺 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 553 | 普适泰 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 554 | 赛洛多辛 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 555 | 坦洛新（坦索罗辛） | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| XH | 除性激素和胰岛素外的全身激素制剂 | 0 | |||||||||
| XH01 | 垂体和下丘脑激素及类似物 | 0 | |||||||||
| XH01A | 垂体前叶激素和类似物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 556 | 促皮质素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 557 | 人生长激素（重组人生长激素） | 注射剂 | 限儿童原发性生长激素缺乏症 | 0.1 | ||||||
| XH01B | 垂体后叶激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 558 | 垂体后叶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 559 | 去氨加压素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（559） | 去氨加压素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 560 | 缩宫素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 561 | 卡贝缩宫素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 562 | 鞣酸加压素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（560） | 缩宫素 | 喷雾剂 | 0.2 | |||||||
| XH01C | 下丘脑激素 | 0 | |||||||||
| 乙 | 563 | 奥曲肽 | 注射剂 | 胰腺手术，支付不超过7天；神经内分泌肿瘤类癌危象围手术期，支付不超过7天；肝硬化所致的食道或胃静脉曲张出血，支付不超过5天。 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 564 | 生长抑素 | 注射剂 | 限胰腺手术，支付不超过5天；严重急性食道静脉曲张出血，支付不超过5天。 | 0.2 | ||||||
| XH02 | 全身用皮质激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（468） | 地塞米松 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（468） | 地塞米松 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（468） | 地塞米松棕榈酸酯 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（468） | 地塞米松磷酸钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 565 | 泼尼松 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（464） | 氢化可的松 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（464） | 氢化可的松 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 566 | 甲泼尼龙 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 567 | 倍他米松 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（567） | 倍他米松 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 568 | 复方倍他米松 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（566） | 甲泼尼龙 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 569 | 可的松 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 570 | 泼尼松龙 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 571 | 泼尼松龙（氢化泼尼松） | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（474） | 曲安奈德 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 572 | 曲安西龙 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XH03 | 甲状腺治疗用药 | 0 | |||||||||
| XH03A | 甲状腺制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 573 | 甲状腺片 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 574 | 左甲状腺素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XH03B | 抗甲状腺制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 575 | 丙硫氧嘧啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 576 | 甲巯咪唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XH04 | 胰腺激素类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 577 | 高血糖素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 578 | 生物合成高血糖素 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XH05 | 钙稳态药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 579 | 鲑降钙素 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（579） | 鲑降钙素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 580 | 帕立骨化醇 | 注射剂 | 限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 581 | 西那卡塞 | 口服常释剂型 | 限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 582 | 依降钙素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ | 全身用抗感染药 | 0 | |||||||||
| XJ01 | 全身用抗菌药 | 0 | |||||||||
| XJ01A | 四环素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 583 | 多西环素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（583） | 多西环素 | 注射剂 | 限无法使用多西环素口服制剂的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 584 | 米诺环素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 585 | 替加环素 | 注射剂 | 限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染） | 0.2 | ||||||
| XJ01B | 氯霉素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 586 | 氯霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XJ01C | β-内酰胺类抗菌药，青霉素类 | 0 | |||||||||
| XJ01CA | 广谱青霉素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 587 | 阿莫西林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（587） | 阿莫西林 | 口服液体剂 | 限儿童及吞咽困难患者 | 0 | ||||||
| 甲 | ★（587） | 阿莫西林 | 颗粒剂 | 限儿童及吞咽困难患者 | 0 | ||||||
| 甲 | 588 | 氨苄西林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 589 | 哌拉西林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 590 | 阿洛西林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 591 | 美洛西林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XJ01CE | 对β-内酰胺酶敏感的青霉素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 592 | 苄星青霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 593 | 青霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 594 | 青霉素V | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（594） | 青霉素V | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 595 | 普鲁卡因青霉素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ01CF | 对β-内酰胺酶耐受的青霉素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 596 | 苯唑西林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（596） | 苯唑西林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 597 | 氯唑西林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XJ01CG | β-内酰胺酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 598 | 舒巴坦 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XJ01CR | 青霉素类复方制剂，含β-内酰胺酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 599 | 阿莫西林克拉维酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（599） | 阿莫西林克拉维酸 | 口服液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（599） | 阿莫西林克拉维酸 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（599） | 阿莫西林克拉维酸 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 600 | 氨苄西林舒巴坦 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 601 | 哌拉西林舒巴坦 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 602 | 哌拉西林他唑巴坦 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 603 | 替卡西林克拉维酸 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ01D | 其他β-内酰胺类抗菌药 | 0 | |||||||||
| XJ01DB | 第一代头孢菌素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 604 | 头孢氨苄 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（604） | 头孢氨苄 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 605 | 头孢拉定 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 606 | 头孢唑林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（605） | 头孢拉定 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（605） | 头孢拉定 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（605） | 头孢拉定 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 607 | 头孢硫脒 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 608 | 头孢羟氨苄 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（608） | 头孢羟氨苄 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| XJ01DC | 第二代头孢菌素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 609 | 头孢呋辛 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（609） | 头孢呋辛酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 610 | 头孢丙烯 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（610） | 头孢丙烯 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（610） | 头孢丙烯 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（609） | 头孢呋辛酯 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（609） | 头孢呋辛酯 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 611 | 头孢克洛 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（611） | 头孢克洛 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（611） | 头孢克洛 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（611） | 头孢克洛 头孢克洛Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 612 | 头孢替安 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 613 | 头孢美唑 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 614 | 头孢西丁 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 615 | 头孢米诺 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| XJ01DD | 第三代头孢菌素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 616 | 头孢曲松 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 617 | 头孢噻肟 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 618 | 拉氧头孢 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 619 | 头孢地尼 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 620 | 头孢克肟 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（620） | 头孢克肟 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（620） | 头孢克肟 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 621 | 头孢哌酮舒巴坦 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 622 | 头孢他啶 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 623 | 头孢唑肟 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ01DE | 第四代头孢菌素 | 0 | |||||||||
| 乙 | 624 | 头孢吡肟 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 625 | 头孢匹罗 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.2 | ||||||
| XJ01DF | 单酰胺类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 626 | 氨曲南 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者 | 0.1 | ||||||
| XJ01DH | 碳青霉烯类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 627 | 厄他培南 | 注射剂 | 限多重耐药的重症感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 628 | 比阿培南 | 注射剂 | 限多重耐药的重症感染 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 629 | 美罗培南 | 注射剂 | 限多重耐药的重症感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 630 | 亚胺培南西司他丁 | 注射剂 | 限多重耐药的重症感染 | 0.2 | ||||||
| XJ01DI | 其他头孢菌素类和青霉烯 | 0 | |||||||||
| 乙 | 631 | 法罗培南 | 口服常释剂型 | 限头孢菌素耐药或重症感染患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（631） | 法罗培南 | 颗粒剂 | 限头孢菌素耐药或重症感染儿童患者 | 0.1 | ||||||
| XJ01E | 磺胺类及甲氧苄啶 | 0 | |||||||||
| XJ01EA | 甲氧苄啶及其衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 632 | 甲氧苄啶 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XJ01EC | 中效磺胺类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 633 | 磺胺嘧啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（633） | 磺胺嘧啶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（633） | 磺胺嘧啶 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| XJ01ED | 长效磺胺类药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 634 | 磺胺多辛 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XJ01EE | 包括磺胺衍生物的磺胺类与甲氧苄啶的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 635 | 复方磺胺甲噁唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 636 | 小儿复方磺胺甲噁唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（635） | 复方磺胺甲噁唑 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 637 | 联磺甲氧苄啶 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（636） | 小儿复方磺胺甲噁唑 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（636） | 小儿复方磺胺甲噁唑 | 口服散剂 | 0.05 | |||||||
| XJ01F | 大环内酯类，林可胺类和链阳菌素类 | 0 | |||||||||
| XJ01FA | 大环内酯类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 638 | 阿奇霉素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（638） | 阿奇霉素 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（481） | 红霉素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（481） | 红霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（638） | 阿奇霉素 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（638） | 阿奇霉素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 639 | 琥乙红霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（639） | 琥乙红霉素 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 640 | 环酯红霉素 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 641 | 克拉霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（641） | 克拉霉素 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 642 | 罗红霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（642） | 罗红霉素 | 颗粒剂 | 限儿童 | 0.2 | ||||||
| XJ01FF | 林可胺类 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（485） | 克林霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（485） | 克林霉素磷酸酯 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（485） | 克林霉素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（485） | 克林霉素磷酸酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（485） | 克林霉素棕榈酸酯 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 643 | 林可霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（485） | 克林霉素棕榈酸酯 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（485） | 克林霉素棕榈酸酯 | 口服液体剂 | 限儿童或经口鼻饲管途径给药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（643） | 林可霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XJ01G | 氨基糖苷类抗菌药 | 0 | |||||||||
| XJ01GA | 链霉素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 644 | 链霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XJ01GB | 其他氨基糖苷类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 645 | 阿米卡星 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 646 | 庆大霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 647 | 奈替米星 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（646） | 庆大霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 648 | 妥布霉素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 649 | 依替米星 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 650 | 异帕米星 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ01M | 喹诺酮类抗菌药 | 0 | |||||||||
| XJ01MA | 氟喹诺酮类 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（424） | 环丙沙星 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（424） | 环丙沙星 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（478） | 诺氟沙星 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 651 | 左氧氟沙星 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（651） | 左氧氟沙星 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 652 | 吉米沙星 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 653 | 莫西沙星 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（653） | 莫西沙星 | 注射剂 | 限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（653） | 莫西沙星氯化钠 | 注射剂 | 限下呼吸道感染、社区获得性肺炎；有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、复杂性腹腔感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（651） | 左氧氟沙星葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（651） | 左氧氟沙星氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XJ01MB | 其他喹诺酮类药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 654 | 吡哌酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XJ01X | 其他抗菌药 | 0 | |||||||||
| XJ01XA | 糖肽类抗菌药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 655 | 去甲万古霉素 | 注射剂 | 限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 656 | 替考拉宁 | 注射剂 | 限甲氧西林耐药阳性球菌感染的二线治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 657 | 万古霉素 | 注射剂 | 限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症 | 0.2 | ||||||
| XJ01XB | 多粘菌素类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 658 | 多粘菌素B（多粘菌素） | 注射剂 | 限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗 | 0.2 | ||||||
| XJ01XC | 甾类抗菌药 | 0 | |||||||||
| 乙 | ★（454） | 夫西地酸 | 注射剂 | 限甲氧西林耐药阳性球菌感染 | 0.2 | ||||||
| XJ01XD | 咪唑衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（495） | 甲硝唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（495） | 甲硝唑 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（5） | 替硝唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 659 | 奥硝唑 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（659） | 奥硝唑 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（659） | 奥硝唑氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（659） | 奥硝唑葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（495） | 甲硝唑氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（495） | 甲硝唑葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（5） | 替硝唑 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（5） | 替硝唑氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（5） | 替硝唑葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 660 | 左奥硝唑氯化钠 | 注射剂 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XJ01XE | 硝基呋喃衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 661 | 呋喃妥因 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 662 | 呋喃唑酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XJ01XX | 其他抗菌药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 663 | 磷霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 664 | 鱼腥草素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 665 | 达托霉素 | 注射剂 | 限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症（含右心心内膜炎） | 0.2 | ||||||
| 乙 | 666 | 大观霉素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 667 | 大蒜素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（667） | 大蒜素 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 668 | 抗敌素（硫酸黏菌素） | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 669 | 利奈唑胺 | 口服常释剂型 | 限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；限耐万古霉素的肠球菌感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（669） | 利奈唑胺葡萄糖 | 注射剂 | 限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；限耐万古霉素的肠球菌感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（663） | 磷霉素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 670 | 磷霉素氨丁三醇 | 口服散剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（670） | 磷霉素氨丁三醇 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 671 | 黏菌素 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 672 | 青霉素皮试剂 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XJ02 | 全身用抗真菌药 | 0 | |||||||||
| XJ02A | 全身用抗真菌药 | 0 | |||||||||
| XJ02AA | 抗生素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 673 | 两性霉素B | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（673） | 两性霉素B | 脂质体注射剂 | 限因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量两性霉素B的患者 | 0.2 | ||||||
| XJ02AC | 三唑类衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 674 | 氟康唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 675 | 伏立康唑 | 口服常释剂型 | 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（675） | 伏立康唑 | 口服液体剂 | 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（675） | 伏立康唑 | 注射剂 | 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（674） | 氟康唑 | 颗粒剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（674） | 氟康唑 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（674） | 氟康唑氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（674） | 氟康唑葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 676 | 伊曲康唑 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（676） | 伊曲康唑 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（676） | 伊曲康唑 | 口服液体剂 | 限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（676） | 伊曲康唑 | 注射剂 | 限重症侵袭性真菌感染 | 0.2 | ||||||
| XJ02AX | 其他全身用抗真菌药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（496） | 制霉素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 677 | 氟胞嘧啶 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（677） | 氟胞嘧啶 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 678 | 卡泊芬净 | 注射剂 | 限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 679 | 米卡芬净 | 注射剂 | 限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗 | 0.1 | ||||||
| XJ04 | 抗分枝杆菌药 | 0 | |||||||||
| XJ04A | 治疗结核病药 | 0 | |||||||||
| XJ04AA | 氨基水杨酸及其衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 680 | 对氨基水杨酸钠 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（680） | 对氨基水杨酸钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XJ04AB | 抗生素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 681 | 利福喷丁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 682 | 利福平 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（682） | 利福平 利福平Ⅱ |
口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 683 | 环丝氨酸 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 684 | 卷曲霉素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 685 | 利福布汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 686 | 利福霉素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XJ04AC | 酰肼类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 687 | 异烟肼 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（687） | 异烟肼 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 688 | 帕司烟肼（对氨基水杨酸异烟肼） | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XJ04AD | 硫脲衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 689 | 丙硫异烟胺 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XJ04AK | 其他治疗结核病药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 690 | 吡嗪酰胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 691 | 乙胺丁醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XJ04AM | 治疗结核病的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 692 | 乙胺吡嗪利福异烟 乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ |
口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 693 | 乙胺利福异烟 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 694 | 异福（利福平异烟肼） | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 695 | 异福酰胺 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XJ04B | 治疗麻风病药 | 0 | |||||||||
| XJ04BA | 治疗麻风病药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 696 | 氨苯砜 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 697 | 氯法齐明 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XJ05 | 全身用抗病毒药 | 0 | |||||||||
| XJ05A | 直接作用的抗病毒药 | 0 | |||||||||
| XJ05AB | 核苷和核苷酸类，逆转录酶抑制剂除外 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（452） | 阿昔洛韦 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 698 | 利巴韦林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（698） | 利巴韦林 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（452） | 阿昔洛韦 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（452） | 阿昔洛韦 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 699 | 伐昔洛韦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 700 | 泛昔洛韦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 701 | 更昔洛韦 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（701） | 更昔洛韦 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ05AC | 环胺类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 702 | 金刚乙胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（702） | 金刚乙胺 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（702） | 金刚乙胺 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| XJ05AD | 膦酸衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 703 | 膦甲酸钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（703） | 膦甲酸钠氯化钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（703） | 膦甲酸钠葡萄糖 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ05AF | 核苷及核苷酸逆转录酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 704 | 阿德福韦酯 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 705 | 恩曲他滨 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 706 | 恩曲他滨替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 707 | 恩替卡韦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 708 | 拉米夫定 | 口服常释剂型 | 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 709 | 齐多夫定 | 口服液体剂 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（709） | 齐多夫定 | 注射剂 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 710 | 替比夫定 | 口服常释剂型 | 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 711 | 替诺福韦二吡呋酯 | 口服常释剂型 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 712 | 丙酚替诺福韦 | 口服常释剂型 | 限慢性乙型肝炎患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XJ05AG | 非核苷逆转录酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 713 | 利匹韦林 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| XJ05AH | 神经氨酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 714 | 奥司他韦 | 口服常释剂型 | 限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（714） | 奥司他韦 | 颗粒剂 | 限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 715 | 帕拉米韦氯化钠 | 注射剂 | 限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗 | 0.2 | ||||||
| XJ05AR | 艾滋病毒感染的抗病毒药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 716 | 抗艾滋病用药 | ◇ | 0 | |||||||
| 乙 | 717 | 齐多拉米双夫定 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 718 | 洛匹那韦利托那韦 | 口服常释剂型 | 限艾滋病病毒感染 | 0.2 | ||||||
| XJ05AX | 其他抗病毒药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 719 | 阿比多尔 | 口服常释剂型 | 限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗 | 0.2 | ||||||
| XJ06 | 免疫血清及免疫球蛋白 | 0 | |||||||||
| XJ06A | 免疫血清 | 0 | |||||||||
| 甲 | 720 | 白喉抗毒素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 721 | 多价气性坏疽抗毒素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 722 | 抗狂犬病血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 723 | 抗蝮蛇毒血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 724 | 抗五步蛇毒血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 725 | 抗眼镜蛇毒血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 726 | 抗银环蛇毒血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 727 | 破伤风抗毒素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 728 | 肉毒抗毒素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 729 | A型肉毒毒素 | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| XJ06B | 免疫球蛋白类 | 0 | |||||||||
| XJ06BA | 普通人免疫球蛋白 | 0 | |||||||||
| 乙 | 730 | 静注人免疫球蛋白（pH4） | 注射剂 | 限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合征 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 731 | 人免疫球蛋白 | 注射剂 | 限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗 | 0.2 | ||||||
| XJ06BB | 特异性免疫球蛋白 | 0 | |||||||||
| 乙 | 732 | 破伤风人免疫球蛋白 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 733 | 马破伤风免疫球蛋白 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 734 | 人狂犬病免疫球蛋白 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XJ07 | 疫苗类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 735 | 抗炭疽血清 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 736 | 人用狂犬病疫苗（Vero细胞） | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| 乙 | ★（736） | 人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞） | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| 乙 | ★（736） | 人用狂犬病疫苗（鸡胚细胞） | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| 乙 | ★（736） | 人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞） | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| XL | 抗肿瘤药及免疫调节剂 | 0 | |||||||||
| XL01 | 抗肿瘤药 | 0 | |||||||||
| XL01A | 烷化剂类 | 0 | |||||||||
| XL01AA | 氮芥类似物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 737 | 氮芥 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 738 | 环磷酰胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（738） | 环磷酰胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 739 | 苯丁酸氮芥 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 740 | 美法仑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 741 | 硝卡芥 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 742 | 异环磷酰胺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 743 | 苯达莫司汀 | 注射剂 | 0.2 | 新增 | ||||||
| XL01AB | 烷基磺酸盐 | 0 | |||||||||
| 甲 | 744 | 白消安 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（744） | 白消安 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XL01AD | 亚硝基脲类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 745 | 司莫司汀 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 746 | 福莫司汀 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 747 | 卡莫司汀 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 748 | 洛莫司汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 749 | 尼莫司汀 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XL01AX | 其他烷化剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 750 | 塞替派 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 751 | 达卡巴嗪 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 752 | 替莫唑胺 | 口服常释剂型 | 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤 | 0.1 | ||||||
| XL01B | 抗代谢药 | 0 | |||||||||
| XL01BA | 叶酸类似物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 753 | 甲氨蝶呤 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 754 | 培美曲塞 | 注射剂 | 限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 755 | 雷替曲塞 | 注射剂 | 限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XL01BB | 嘌呤类似物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 756 | 巯嘌呤 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 757 | 氟达拉滨 | 口服常释剂型 | 限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（757） | 氟达拉滨 | 注射剂 | 限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 758 | 硫鸟嘌呤 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XL01BC | 嘧啶类似物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 759 | 阿糖胞苷 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（455） | 氟尿嘧啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（455） | 氟尿嘧啶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 760 | 地西他滨 | 注射剂 | 限IPSS评分系统中中危-2和高危的初治、复治骨髓增生异常综合征患者 | 0.25 | ||||||
| 乙 | ★（455） | 氟尿嘧啶氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（455） | 氟尿嘧啶葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 761 | 吉西他滨 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 762 | 卡莫氟 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 763 | 卡培他滨 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 764 | 去氧氟尿苷 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 765 | 替吉奥 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 766 | 替加氟 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（766） | 替加氟 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（766） | 替加氟氯化钠 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 767 | 阿扎胞苷 | 注射剂 | 限成年患者中1.国际预后评分系统（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征（MDS）；2.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）；3.按照世界卫生组织（WHO）分类的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。 | 0.25 | ||||||
| XL01C | 植物生物碱及其他天然药物 | 0 | |||||||||
| XL01CA | 长春花生物碱类及其类似药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 768 | 长春新碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 769 | 长春地辛 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 770 | 长春瑞滨 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（770） | 长春瑞滨 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XL01CB | 鬼臼毒素衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 771 | 依托泊苷 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 772 | 替尼泊苷 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 773 | 托泊替康 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（773） | 托泊替康 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 774 | 伊立替康 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（771） | 依托泊苷 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XL01CD | 紫杉烷类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 775 | 紫杉醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 776 | 多西他赛 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（775） | 紫杉醇(白蛋白结合型) | 注射剂 | 限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者 | 0.2 | ||||||
| XL01CX | 其它植物生物碱及天然药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 777 | 高三尖杉酯碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 778 | 羟喜树碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 779 | 斑蝥酸钠维生素B6 | 注射剂 | 限晚期原发性肝癌、晚期肺癌 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（777） | 高三尖杉酯碱氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 780 | 榄香烯 | 口服液体剂 | 限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（780） | 榄香烯 | 注射剂 | 限癌性胸腹水患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 781 | 羟基喜树碱氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 782 | 三尖杉酯碱 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XL01D | 细胞毒类抗生素及相关药物 | 0 | |||||||||
| XL01DA | 放线菌素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 783 | 放线菌素D | 注射剂 | 0 | |||||||
| XL01DB | 蒽环类及相关药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 784 | 多柔比星 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 785 | 柔红霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 786 | 阿柔比星 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 787 | 吡柔比星 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 788 | 表柔比星 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 789 | 米托蒽醌 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（789） | 米托蒽醌葡萄糖 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（789） | 米托蒽醌氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 790 | 伊达比星 | 注射剂 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XL01DC | 其他细胞毒类抗生素 | 0 | |||||||||
| 甲 | 791 | 平阳霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 792 | 丝裂霉素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 793 | 博来霉素 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XL01X | 其他抗肿瘤药 | 0 | |||||||||
| XL01XA | 铂化合物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 794 | 卡铂 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 795 | 顺铂 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 796 | 奥沙利铂 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 797 | 洛铂 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 798 | 奈达铂 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（795） | 顺铂氯化钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（796） | 奥沙利铂甘露醇 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XL01XB | 甲基肼类 | 0 | |||||||||
| XL01XC | 单克隆抗体 | 0 | |||||||||
| 乙 | 799 | 利妥昔单抗 | 注射剂 | 限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤)，CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；支付不超过8个疗程。 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 800 | 曲妥珠单抗 | 注射剂 | 限以下情况方可支付：1.HER2阳性的转移性乳腺癌；2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗，支付不超过12个月；3.HER2阳性的转移性胃癌患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| 乙 | 801 | 贝伐珠单抗 | 注射剂 | 1.转移性结直肠癌：贝伐珠单抗联合以氟嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗;2.晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的一线治疗;3.复发性胶质母细胞瘤(rGBM)：贝伐珠单抗用于成人复发性胶质母细胞瘤患者的治疗。4.肝细胞癌(HCC)：本品联合阿替利珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XL01XE | 蛋白激酶抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 802 | 吉非替尼 | 口服常释剂型 | 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 803 | 伊马替尼 | 口服常释剂型 | 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者；有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者；难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成人患者；胃肠间质瘤患者。 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 804 | 达沙替尼 | 口服常释剂型 | 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 805 | 阿法替尼 | 口服常释剂型 | 限1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往未接受过EGFR-TKI治疗；2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 806 | 舒尼替尼 | 口服常释剂型 | 限1.不能手术的晚期肾细胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST)；3.不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成人患者。 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 807 | 硼替佐米 | 注射剂 | 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 808 | 索拉非尼 | 口服常释剂型 | 限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| 乙 | 809 | 厄洛替尼 | 口服常释剂型 | 限表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XL01XX | 其他抗肿瘤药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 810 | 门冬酰胺酶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 811 | 羟基脲 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（482） | 维A酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 812 | 安吖啶 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 813 | 雌莫司汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 814 | 甘氨双唑钠 | 注射剂 | 限头颈部恶性肿瘤 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 815 | 六甲蜜胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 816 | 亚砷酸（三氧化二砷） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（816） | 亚砷酸氯化钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XL02 | 内分泌治疗用药 | 0 | |||||||||
| XL02A | 激素类及相关药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 817 | 丙氨瑞林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 818 | 戈那瑞林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 819 | 亮丙瑞林 | 微球注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（819） | 亮丙瑞林 | 缓释微球注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 820 | 曲普瑞林 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XL02B | 激素拮抗剂及相关药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 821 | 他莫昔芬 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 822 | 阿那曲唑 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 823 | 比卡鲁胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 824 | 氟他胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 825 | 来曲唑 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 826 | 托瑞米芬 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 827 | 依西美坦 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 828 | 阿比特龙 | 口服常释剂型 | 限转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 829 | 氟维司群 | 注射剂 | 限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌治疗 | 0.2 | ||||||
| XL03 | 免疫兴奋剂 | 0 | |||||||||
| XL03A | 免疫兴奋剂 | 0 | |||||||||
| XL03AA | 集落刺激因子 | 0 | |||||||||
| 乙 | 830 | 聚乙二醇化人粒细胞刺激因子（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子） | 注射剂 | 限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 831 | 人粒细胞刺激因子(重组人粒细胞刺激因子) | 注射剂 | 限放化疗后的骨髓抑制 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（831） | 重组人粒细胞刺激因子（CHO细胞） | 注射剂 | 限放化疗后的骨髓抑制 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 832 | 人粒细胞巨噬细胞刺激因子(重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子) | 注射剂 | 限放化疗后的骨髓抑制 | 0.2 | ||||||
| XL03AB | 干扰素类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 833 | 聚乙二醇干扰素α-2a | 注射剂 | 限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 834 | 聚乙二醇干扰素α-2b | 注射剂 | 限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 835 | 人干扰素α1b(重组人干扰素α-1b) | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 836 | 人干扰素α2a(重组人干扰素α-2a) | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（836） | 人干扰素α2a[重组人干扰素α-2a（酵母）] | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 837 | 人干扰素α2b(重组人干扰素α-2b) | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（837） | 人干扰素α2b[重组人干扰素α-2b（假单胞菌）] | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（837） | 人干扰素α2b[重组人干扰素α-2b（酵母）] | 注射剂 | 限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月 | 0.1 | ||||||
| XL03AC | 白介素类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 838 | 人白介素-11(重组人白介素-11) | 注射剂 | 限放化疗引起的严重血小板减少患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（838） | 重组人白介素-11（Ⅰ） | 注射剂 | 限放化疗引起的严重血小板减少患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（838） | 人白介素-11[重组人白介素-11（酵母）] | 注射剂 | 限放化疗引起的严重血小板减少患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 839 | 人白介素-2(重组人白介素-2) | 注射剂 | 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（839） | 人白介素-2（I）[重组人白介素-2（Ⅰ）] | 注射剂 | 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（839） | 重组人白介素-2（125Ala） | 注射剂 | 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（839） | 重组人白介素-2（125Ser） | 注射剂 | 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液 | 0.2 | ||||||
| XL03AX | 其他免疫增强剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 840 | 肌苷 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 841 | 氨肽素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 842 | 草分枝杆菌F.U.36 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 843 | 鲨肝醇 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 844 | 腺嘌呤（维生素B4） | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 845 | 胸腺法新 | 注射剂 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| XL04 | 免疫抑制剂 | 0 | |||||||||
| XL04A | 免疫抑制剂 | 0 | |||||||||
| XL04AA | 选择性免疫抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 846 | 来氟米特 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 847 | 吗替麦考酚酯 | 口服常释剂型 | 限器官移植后的抗排异反应和Ⅲ-Ⅴ型狼疮性肾炎的患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（847） | 吗替麦考酚酯 | 口服液体剂 | 限口服吞咽困难的器官移植后抗排异反应 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 848 | 麦考酚钠 | 口服常释剂型 | 限器官移植后的抗排异反应 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 849 | 西罗莫司 | 口服常释剂型 | 限器官移植后的抗排异反应 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（849） | 西罗莫司 | 口服液体剂 | 限器官移植后的抗排异反应 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 850 | 抗人T细胞兔免疫球蛋白 | 注射剂 | 限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 851 | 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 | 注射剂 | 限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 852 | 抗人T细胞猪免疫球蛋白 | 注射剂 | 限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血；原发性血小板减少性紫癜。 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 853 | 巴利昔单抗 | 注射剂 | 限器官移植的诱导治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 854 | 托法替布 | 口服常释剂型 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XL04AB | 肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 855 | 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 | 注射剂 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病。 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 856 | 戈利木单抗 | 注射剂 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 857 | 阿达木单抗 | 注射剂 | 1.类风湿关节炎。本品与甲氨蝶呤合用，用于治疗：对改善病情抗风湿药(DMARDs)，包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。本品与甲氨蝶呤联合用药，可以减缓患者关节损伤的进展（X线显示），并且可以改善身体机能。2.强直性脊柱炎。用于常规治疗效果不佳的成年重度活动性强直性脊柱炎患者。3.银屑病。本品适用于需要进行系统治疗的成年中重度慢性斑块状银屑病患者。4.克罗恩病。用于充足皮质类固醇和/或免疫抑制治疗应答不充分、不耐受或禁忌的中重度活动性克罗恩病成年患者。5.葡萄膜炎。本品适用于治疗对糖皮质激素应答不充分、需要节制使用糖皮质激素、或不适合进行糖皮质激素治疗的成年非感染性中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎患者。6.多关节型幼年特发性关节炎。本品与甲氨蝶呤合用，用于治疗对一种或多种改善病情抗风湿药（DMARDs）疗效不佳的2岁及2岁以上活动性多关节型幼年特发性关节炎患者。当患者无法耐受甲氨蝶呤治疗，或者连续使用甲氨蝶呤治疗效果不佳时，本品可作为单药治疗。本品尚未在此适应症的2岁以下患儿中进行过研究。7.儿童斑块状银屑病。用于治疗对局部治疗和光疗疗效不佳或不适于该类治疗的4岁及4岁以上儿童与青少年的重度慢性斑块状银屑病。本品应只给予将会被密切监测并由医师定期随访的患者。8.儿童克罗恩病：本品适用于对糖皮质激素或免疫调节剂（例如:硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤）应答不足的6岁及以上的中重度活动性克罗恩病的患儿减轻症状和体征，诱导和维持临床缓解。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XL04AC | 白介素抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 858 | 托珠单抗 | 注射剂 | 限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗；限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者。 | 0.2 | ||||||
| XL04AD | 钙神经素抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 859 | 环孢素 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（859） | 环孢素 | 口服液体剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（859） | 环孢素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（494） | 他克莫司 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（494） | 他克莫司 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| XL04AX | 其他免疫抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（753） | 甲氨蝶呤 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 860 | 硫唑嘌呤 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 861 | 吡非尼酮 | 口服常释剂型 | 限特发性肺纤维化 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 862 | 咪唑立宾 | 口服常释剂型 | 限器官移植后的排异反应 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 863 | 沙利度胺 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 864 | 来那度胺 | 口服常释剂型 | 限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。 | 0.25 | ||||||
| XM | 肌肉-骨骼系统药物 | 0 | |||||||||
| XM01 | 抗炎和抗风湿药 | 0 | |||||||||
| XM01A | 非甾体类抗炎和抗风湿药 | 0 | |||||||||
| XM01AB | 醋酸衍生物及相关药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 865 | 双氯芬酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（865） | 双氯芬酸 双氯芬酸Ⅰ 双氯芬酸Ⅲ 双氯芬酸Ⅳ 双氯芬酸Ⅴ |
缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 866 | 吲哚美辛 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（865） | 双氯芬酸 | 双释放肠溶胶囊 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（865） | 双氯芬酸 | 肠溶缓释胶囊 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（865） | 双氯芬酸 双氯芬酸Ⅱ |
栓剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 867 | 氨糖美辛 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 868 | 醋氯芬酸 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 869 | 舒林酸 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 870 | 酮咯酸氨丁三醇 | 注射剂 | 限手术后疼痛或严重急性疼痛的短期治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（866） | 吲哚美辛 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（866） | 吲哚美辛 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| XM01AC | 昔康类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 871 | 吡罗昔康 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 872 | 氯诺昔康 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 873 | 美洛昔康 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XM01AE | 丙酸衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 874 | 布洛芬 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 875 | 小儿布洛芬 | 栓剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（874） | 布洛芬 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（874） | 布洛芬 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（874） | 布洛芬 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（874） | 布洛芬 | 乳膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（874） | 布洛芬 | 注射剂 | 0.05 | 新增 | ||||||
| 乙 | 876 | 氟比洛芬 | 贴膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（876） | 氟比洛芬 | 巴布膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（876） | 氟比洛芬 | 凝胶贴膏剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 877 | 氟比洛芬酯 | 注射剂 | 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 878 | 精氨酸布洛芬 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 879 | 洛索洛芬 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（879） | 洛索洛芬 | 贴剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（879） | 洛索洛芬 | 贴膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 880 | 萘普生 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（880） | 萘普生 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 881 | 右旋布洛芬 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.2 | ||||||
| XM01AH | 昔布类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 882 | 艾瑞昔布 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 883 | 帕瑞昔布 | 注射剂 | 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 884 | 塞来昔布 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 885 | 依托考昔 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XM01AX | 其他非甾体类抗炎和抗风湿药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 886 | 萘丁美酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 887 | 尼美舒利 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 888 | 艾拉莫德 | 口服常释剂型 | 限活动性类风湿关节炎患者的二线治疗 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 889 | 氨基葡萄糖 | 口服常释剂型 | 限工伤保险 | 1 | ||||||
| 乙 | 890 | 白芍总苷 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 891 | 草乌甲素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XM01C | 特异性抗风湿药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 892 | 青霉胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XM02 | 关节和肌肉痛局部用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 893 | 汉防己甲素 | 口服常释剂型 | 限单纯硅肺和煤硅肺 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（893） | 汉防己甲素 | 注射剂 | 限单纯硅肺和煤硅肺 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 894 | 双氯芬酸二乙胺 | 凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 895 | 樟脑 | 软膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（895） | 樟脑 | 外用液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（895） | 樟脑 | 醑剂 | 0.05 | |||||||
| XM03 | 肌肉松弛药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 896 | 阿曲库铵 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 897 | 氯化琥珀胆碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 898 | 维库溴铵 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 899 | 巴氯芬 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 900 | 苯磺顺阿曲库铵 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 901 | 复方氯唑沙宗 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 902 | 罗库溴铵 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 903 | 米库氯铵 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 904 | 哌库溴铵 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 905 | 替扎尼定 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 906 | 乙哌立松 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XM04 | 抗痛风药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 907 | 别嘌醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 908 | 秋水仙碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 909 | 苯溴马隆 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（907） | 别嘌醇 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 910 | 非布司他 | 口服常释剂型 | 限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者 | 0.2 | ||||||
| XM05 | 治疗骨病的药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 911 | 阿仑膦酸 | 口服常释剂型 | 限中重度骨质疏松 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 912 | 胆维丁 | 口服乳剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（912） | 胆维丁 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 913 | 利塞膦酸 | 口服常释剂型 | 限中重度骨质疏松 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 914 | 氯膦酸二钠 | 口服常释剂型 | 限癌症骨转移 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（914） | 氯膦酸二钠 | 注射剂 | 限癌症骨转移 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 915 | 帕米膦酸二钠 | 注射剂 | 限癌症骨转移 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（915） | 帕米膦酸二钠葡萄糖 | 注射剂 | 限癌症骨转移 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 916 | 羟乙膦酸 | 口服常释剂型 | 限中重度骨质疏松 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 917 | 伊班膦酸 | 注射剂 | 限重度骨质疏松或恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 918 | 因卡膦酸二钠（英卡膦酸二钠） | 注射剂 | 限恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 919 | 唑来膦酸 | 注射剂 | 限重度骨质疏松或癌症骨转移 | 0.05 | ||||||
| XM09 | 其他肌肉-骨骼系统疾病用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 920 | 玻璃酸钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XN | 神经系统药物 | 0 | |||||||||
| XN01 | 麻醉剂 | 0 | |||||||||
| XN01A | 全身麻醉剂 | 0 | |||||||||
| XN01AB | 卤代烃类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 921 | 恩氟烷 | 液体剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 922 | 地氟烷 | 溶液剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 923 | 七氟烷 | 吸入用溶液剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（923） | 七氟烷 | 吸入溶液剂 | 0.1 | |||||||
| XN01AH | 阿片类麻醉药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 924 | 芬太尼 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 925 | 瑞芬太尼 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 926 | 舒芬太尼 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN01AX | 其他全身麻醉药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 927 | 丙泊酚 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 928 | 氯胺酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 929 | 丙泊酚中/长链脂肪乳 | 注射剂 | 限丙泊酚注射剂不能耐受的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 930 | 羟丁酸钠 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 931 | 氧化亚氮 | 气体剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 932 | 依托咪酯 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN01B | 局部麻醉剂 | 0 | |||||||||
| XN01BA | 氨基苯甲酸酯类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 933 | 丁卡因 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（933） | 丁卡因 | 凝胶剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 934 | 氯普鲁卡因 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XN01BB | 酰胺类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 935 | 布比卡因 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 936 | 复方阿替卡因 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（291） | 利多卡因 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（291） | 利多卡因 | 凝胶剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（291） | 利多卡因 利多卡因Ⅰ |
胶浆剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 937 | 罗哌卡因 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 938 | 左布比卡因 | 注射剂 | 限布比卡因注射剂不能耐受的患者 | 0.2 | ||||||
| XN01BX | 其他局部麻醉药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 939 | 达克罗宁 | 胶浆剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 940 | 辣椒碱 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| XN02 | 镇痛药 | 0 | |||||||||
| XN02A | 阿片类 | 0 | |||||||||
| XN02AA | 天然阿片碱 | 0 | |||||||||
| 甲 | 941 | 吗啡 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（941） | 吗啡 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（941） | 吗啡 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 942 | 氨酚待因Ⅰ 氨酚待因Ⅱ |
口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 943 | 氨酚双氢可待因 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 944 | 可待因 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 945 | 洛芬待因 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（945） | 洛芬待因 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（941） | 吗啡 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（941） | 吗啡 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 946 | 纳美芬 | 注射剂 | 限急救抢救 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 947 | 羟考酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（947） | 羟考酮 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（947） | 羟考酮 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 948 | 氢吗啡酮 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 949 | 双氢可待因 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN02AB | 苯基哌啶衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 950 | 哌替啶 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（924） | 芬太尼 | 贴剂 | 限癌症疼痛患者或其他方法难以控制的重度疼痛 | 0.05 | ||||||
| XN02AF | 吗啡烷衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 951 | 布托啡诺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 952 | 纳布啡 | 注射剂 | 限复合麻醉 | 0.2 | ||||||
| XN02AX | 其他阿片类药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 953 | 氨酚曲马多 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 954 | 丁丙诺啡 | 透皮贴剂 | 限非阿片类止痛剂不能控制的慢性中重度疼痛的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 955 | 曲马多 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（955） | 曲马多 曲马多Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（955） | 曲马多 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN02B | 其他解热镇痛药 | 0 | |||||||||
| XN02BA | 水杨酸及其衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 956 | 复方阿司匹林 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 957 | 小儿复方阿司匹林 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 958 | 赖氨匹林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN02BB | 吡唑啉酮类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 959 | 去痛片 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 960 | 安乃近 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 961 | 米格来宁 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN02BE | 酰基苯胺类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 962 | 对乙酰氨基酚 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（962） | 对乙酰氨基酚 | 颗粒剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 963 | 小儿对乙酰氨基酚 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 964 | 氨酚羟考酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（962） | 对乙酰氨基酚 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（962） | 对乙酰氨基酚 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（962） | 对乙酰氨基酚 | 栓剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 965 | 复方对乙酰氨基酚 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN02BG | 其他解热镇痛药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 966 | 罗通定 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（966） | 罗通定 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 967 | 普瑞巴林 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN02C | 抗偏头痛药 | 0 | |||||||||
| XN02CC | 选择性5-羟色胺（5HT1）受体激动剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 968 | 利扎曲普坦 | 口服常释剂型 | 限偏头痛急性发作患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 969 | 舒马普坦 | 口服常释剂型 | 限偏头痛急性发作患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 970 | 佐米曲普坦 | 口服常释剂型 | 限偏头痛急性发作患者的二线用药 | 0.2 | ||||||
| XN03 | 抗癫痫药 | 0 | |||||||||
| XN03A | 抗癫痫药 | 0 | |||||||||
| XN03AA | 巴比妥类及衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 971 | 苯巴比妥 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（971） | 苯巴比妥 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 972 | 扑米酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN03AB | 乙内酰脲类衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 973 | 苯妥英钠 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN03AE | 苯二氮䓬衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 974 | 氯硝西泮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（974） | 氯硝西泮 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XN03AF | 氨甲酰衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 975 | 卡马西平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 976 | 奥卡西平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（975） | 卡马西平 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（976） | 奥卡西平 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| XN03AG | 脂肪酸衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 977 | 丙戊酸钠 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（977） | 丙戊酸钠 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（977） | 丙戊酸钠 丙戊酸钠Ⅰ |
缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（977） | 丙戊酸钠 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 978 | 丙戊酸镁 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（978） | 丙戊酸镁 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN03AX | 其他抗癫痫药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 979 | 加巴喷丁 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 980 | 拉莫三嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 981 | 托吡酯 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 982 | 左乙拉西坦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（982） | 左乙拉西坦 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（982） | 左乙拉西坦 | 缓释控释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（982） | 左乙拉西坦 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 983 | 拉考沙胺 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 984 | 唑尼沙胺 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN04 | 抗帕金森氏病药 | 0 | |||||||||
| XN04A | 抗胆碱能药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 985 | 苯海索 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN04B | 多巴胺能药 | 0 | |||||||||
| XN04BA | 多巴和其衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 986 | 多巴丝肼 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 987 | 左旋多巴 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 988 | 卡比多巴 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 989 | 屈昔多巴 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 990 | 卡左双多巴（左旋多巴/卡比多巴） | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 991 | 复方卡比多巴 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN04BB | 金刚烷衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 992 | 金刚烷胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN04BC | 多巴胺激动剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 993 | 阿扑吗啡 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 994 | 吡贝地尔 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 995 | 罗匹尼罗 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（995） | 罗匹尼罗 | 缓释控释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 996 | 普拉克索 | 缓释控释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（996） | 普拉克索 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN04BD | 单胺氧化酶B抑制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 997 | 司来吉兰 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 998 | 雷沙吉兰 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XN04BX | 其他多巴胺能药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 999 | 恩他卡朋 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 1000 | 恩他卡朋双多巴 恩他卡朋双多巴Ⅱ 恩他卡朋双多巴Ⅲ 恩他卡朋双多巴Ⅳ |
口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XN05 | 精神安定药 | 0 | |||||||||
| XN05A | 抗精神病药 | 0 | |||||||||
| XN05AA | 吩噻嗪与脂肪族侧链 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1001 | 氯丙嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1001） | 氯丙嗪 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XN05AB | 吩噻嗪与哌嗪结构 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1002 | 奋乃静 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1002） | 奋乃静 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1003 | 三氟拉嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1004 | 氟奋乃静 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1004） | 氟奋乃静 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1005 | 癸氟奋乃静 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XN05AC | 含哌啶结构的吩噻嗪类 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1006 | 哌泊塞嗪 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN05AD | 丁酰苯衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1007 | 氟哌啶醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1007） | 氟哌啶醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1008 | 氟哌利多 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN05AE | 吲哚衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1009 | 齐拉西酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1009） | 齐拉西酮 | 注射剂 | 限精神分裂症患者的急性激越症状 | 0.2 | ||||||
| XN05AF | 噻吨衍生物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1010 | 氯普噻吨 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1010） | 氯普噻吨 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN05AG | 二苯丁基哌啶衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1011 | 五氟利多 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN05AH | 二氮卓类、去甲羟二氮卓类和硫氮杂卓类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1012 | 喹硫平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1013 | 氯氮平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1014 | 奥氮平 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1013） | 氯氮平 | 口腔崩解片 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1014） | 奥氮平 | 口腔崩解片 | 限吞咽困难的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1012） | 喹硫平 | 缓释控释剂型 | 0.25 | 原谈判药 | ||||||
| XN05AL | 苯甲酰胺类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1015 | 舒必利 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1015） | 舒必利 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1016 | 氨磺必利 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1017 | 硫必利 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1017） | 硫必利 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XN05AN | 锂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1018 | 碳酸锂 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1018） | 碳酸锂 | 缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| XN05AX | 其他抗精神病药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1019 | 阿立哌唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1019） | 阿立哌唑 | 口腔崩解片 | 0 | |||||||
| 乙 | 1020 | 利培酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1020） | 利培酮 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1020） | 利培酮 | 口腔崩解片 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1020） | 利培酮 | 微球注射剂 | 限不配合口服给药患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1021 | 帕利哌酮 | 缓释控释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1021） | 帕利哌酮 | 注射剂 | 限不配合口服给药患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1022 | 哌罗匹隆 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN05B | 抗焦虑药 | 0 | |||||||||
| XN05BA | 苯二氮卓衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1023 | 阿普唑仑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1024 | 地西泮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1024） | 地西泮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1025 | 劳拉西泮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1026 | 奥沙西泮 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XN05BB | 二苯甲烷衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1027 | 羟嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN05BE | 氮杂螺癸烷二酮衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1028 | 丁螺环酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1029 | 坦度螺酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN05C | 催眠药和镇静药 | 0 | |||||||||
| XN05CA | 巴比妥类的单方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1030 | 司可巴比妥 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1031 | 异戊巴比妥 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XN05CD | 苯二氮䓬衍生物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1032 | 艾司唑仑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1033 | 咪达唑仑 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1033） | 咪达唑仑 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1034 | 硝西泮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN05CF | 苯二氮䓬类相关药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1035 | 右佐匹克隆 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1036 | 扎来普隆 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1037 | 佐匹克隆 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1038 | 唑吡坦 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN05CM | 其他催眠镇静剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1039 | 右美托咪定 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XN06 | 精神兴奋药 | 0 | |||||||||
| XN06A | 抗抑郁药 | 0 | |||||||||
| XN06AA | 非选择性单胺重摄取抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1040 | 阿米替林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1041 | 丙米嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（491） | 多塞平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1042 | 氯米帕明 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1042） | 氯米帕明 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1043 | 马普替林 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XN06AB | 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1044 | 帕罗西汀 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1045 | 艾司西酞普兰 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1046 | 氟西汀 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1047 | 氟伏沙明 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1048 | 舍曲林 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1049 | 西酞普兰 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1044） | 帕罗西汀 | 肠溶缓释片 | 0.25 | 原谈判药 | ||||||
| XN06AX | 其他抗抑郁药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1050 | 米氮平 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1051 | 文拉法辛 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1051） | 文拉法辛 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1052 | 阿戈美拉汀 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1053 | 度洛西汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1054 | 米安色林 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1055 | 米那普仑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1056 | 曲唑酮 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1057 | 瑞波西汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN06B | 用于儿童注意缺陷障碍伴多动症和促智的精神兴奋药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1058 | 石杉碱甲 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1059 | 甲氯芬酯 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1060 | 咖啡因 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1061 | 哌甲酯 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1061） | 哌甲酯 | 缓释控释剂型 | 限由专科医生采用DSM-IV诊断标准作出明确诊断的儿童患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1061） | 哌甲酯 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1062 | 托莫西汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| XN06C | 精神安定药和精神兴奋药的复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1063 | 氟哌噻吨美利曲辛 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XN06D | 抗痴呆药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1064 | 多奈哌齐 | 口服常释剂型 | 限明确诊断的阿尔茨海默病 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1064） | 多奈哌齐 | 口腔崩解片 | 限明确诊断的阿尔茨海默病 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1065 | 加兰他敏 | 口服常释剂型 | 限明确诊断的阿尔茨海默病 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 1066 | 卡巴拉汀 | 口服常释剂型 | 限明确诊断的阿尔茨海默病 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 1067 | 美金刚 | 口服常释剂型 | 限明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1067） | 美金刚 | 口服溶液剂 | 限吞咽困难且明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1068 | 利斯的明 | 贴剂 | 限明确诊断的阿尔茨海默病 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1065） | 加兰他敏 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XN07 | 其他神经系统药物 | 0 | |||||||||
| XN07A | 拟副交感神经药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1069 | 新斯的明 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1070 | 溴吡斯的明 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1071 | 溴新斯的明 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XN07B | 用于成瘾疾病的药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1072 | 美沙酮 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1072） | 美沙酮 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1073 | 纳曲酮 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XN07C | 抗眩晕药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1074 | 倍他司汀 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1075 | 地芬尼多 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1076 | 氟桂利嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1074） | 倍他司汀 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XN07X | 其他神经系统药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1077 | 胞磷胆碱 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1077） | 胞磷胆碱（胞二磷胆碱） | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者，支付不超过14天 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1077） | 胞磷胆碱氯化钠 | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者，支付不超过14天 | 0.2 | 新增 | |||||
| 乙 | ★（1077） | 胞磷胆碱葡萄糖 | 注射剂 | 限出现意识障碍的急性颅脑外伤和脑手术后患者，支付不超过14天 | 0.2 | 新增 | |||||
| 乙 | 1078 | 吡拉西坦 | 注射剂 | 限脑外伤所致的脑功能障碍患者，支付不超过14天 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（1078） | 吡拉西坦（乙酰胺吡咯烷酮） | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1079 | 谷维素 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1080 | 环轮宁 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1081 | 利鲁唑 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1082 | 天麻素 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1082） | 天麻素 | 注射剂 | 限无法口服的血管神经性头痛或眩晕症患者，支付不超过14天 | 0.2 | ||||||
| XP | 抗寄生虫药，杀虫药和驱虫药 | 0 | |||||||||
| XP01 | 抗原虫药 | 0 | |||||||||
| XP01B | 抗疟药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1083 | 伯氨喹 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1084 | 蒿甲醚 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1085 | 奎宁 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1086 | 氯喹 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1086） | 氯喹 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1087 | 青蒿素类药物 | ◇ | 0 | |||||||
| 甲 | 1088 | 乙胺嘧啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1089 | 咯萘啶 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1089） | 咯萘啶 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1090 | 磺胺多辛乙胺嘧啶 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1085） | 奎宁 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1091 | 哌喹 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1092 | 羟氯喹 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| XP01C | 抗利什曼病和锥虫病药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1093 | 葡萄糖酸锑钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XP02 | 抗蠕虫药 | 0 | |||||||||
| XP02B | 抗吸虫药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1094 | 吡喹酮 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| XP02C | 抗线虫药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1095 | 阿苯达唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1096 | 甲苯咪唑 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1097 | 哌嗪 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1097） | 哌嗪 | 锭剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1098 | 双羟萘酸噻嘧啶 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1098） | 双羟萘酸噻嘧啶 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1098） | 双羟萘酸噻嘧啶 | 栓剂 | 0.1 | |||||||
| XP03 | 包括杀疥螨药、杀虫剂及驱虫剂的杀体外寄生虫药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1099 | 克罗米通 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1100 | 林旦 | 软膏剂 | 0.1 | |||||||
| XR | 呼吸系统 | 0 | |||||||||
| XR01 | 鼻部制剂 | 0 | |||||||||
| XR01A | 减轻充血药及其他鼻局部用药 | 0 | |||||||||
| XR01AA | 单方拟交感神经药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（300） | 麻黄碱 | 滴鼻剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1101 | 羟甲唑啉 | 吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1101） | 羟甲唑啉 | 滴鼻剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1102 | 赛洛唑啉 | 滴鼻剂 | 0.1 | |||||||
| XR01AB | 不包括皮质激素的拟交感神经药复方制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1103 | 呋麻 | 滴鼻剂 | 0.1 | |||||||
| XR01AC | 不包括皮质激素的抗过敏药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1104 | 奥洛他定 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1105 | 氮䓬斯汀 | 吸入剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1106 | 色甘酸钠 | 滴鼻剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1107 | 左卡巴斯汀 | 吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1108 | 色甘萘甲那敏 | 鼻用喷雾剂 | 0.2 | |||||||
| XR01AD | 皮质激素类 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（465） | 倍氯米松 | 吸入剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1109 | 倍氯米松福莫特罗 | 气雾剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1110 | 布地奈德 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（475） | 氟替卡松 | 吸入剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（471） | 糠酸莫米松 | 吸入剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（474） | 曲安奈德 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| XR03 | 用于阻塞性气道疾病的药物 | 0 | |||||||||
| XR03A | 吸入的肾上腺素能类药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1111 | 沙丁胺醇 | 吸入剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1112 | 布地奈德福莫特罗Ⅰ 布地奈德福莫特罗Ⅱ |
吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1113 | 福莫特罗 | 吸入剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1114 | 沙美特罗 | 吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1115 | 沙美特罗替卡松 | 吸入剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1116 | 特布他林 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| XR03B | 治疗阻塞性气道疾病的其他吸入药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1117 | 异丙托溴铵 | 吸入剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1118 | 复方异丙托溴铵 | 吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1119 | 噻托溴铵 | 吸入剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1106） | 色甘酸钠 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| XR03C | 全身用肾上腺素类药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1120 | 班布特罗 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1111） | 沙丁胺醇 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1116） | 特布他林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1120） | 班布特罗 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1120） | 班布特罗 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1121 | 丙卡特罗 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1121） | 丙卡特罗 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1121） | 丙卡特罗 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1122 | 复方甲氧那明 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1111） | 沙丁胺醇 沙丁胺醇Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1111） | 沙丁胺醇 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1116） | 特布他林 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1123 | 茚达特罗 | 粉雾剂 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XR03D | 治疗阻塞性气道疾病的其他全身用药物 | 0 | |||||||||
| XR03DA | 黄嘌呤类 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1124 | 氨茶碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1124） | 氨茶碱 | 缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1124） | 氨茶碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1125 | 茶碱 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1125） | 茶碱 茶碱Ⅱ |
缓释控释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1126 | 多索茶碱 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1126） | 多索茶碱 | 注射剂 | 限无法口服且氨茶碱不能耐受的患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 1127 | 二羟丙茶碱 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1127） | 二羟丙茶碱 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XR03DC | 白三烯受体拮抗剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1128 | 孟鲁司特 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1128） | 孟鲁司特 | 咀嚼片 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1128） | 孟鲁司特 | 颗粒剂 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| XR05 | 咳嗽和感冒制剂 | 0 | |||||||||
| XR05C | 不含复方镇咳药的祛痰药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1129 | 氨溴索 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1130 | 溴己新 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1131 | 羧甲司坦 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1129） | 氨溴索 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1132 | 桉柠蒎 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1129） | 氨溴索 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1129） | 氨溴索 | 注射剂 | 限无法使用氨溴索口服制剂的排痰困难患者 | 0.05 | ||||||
| 乙 | 1133 | 福多司坦 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1131） | 羧甲司坦 | 口服液体剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1130） | 溴己新 | 注射剂 | 限无法使用溴己新口服制剂的排痰困难患者 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1134 | 乙酰半胱氨酸 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1134） | 乙酰半胱氨酸 | 颗粒剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1134） | 乙酰半胱氨酸 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1134） | 乙酰半胱氨酸 | 泡腾片 | 限有大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）患者 | 0.05 | ||||||
| XR05D | 不含复方祛痰药的镇咳药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（944） | 可待因 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1135 | 喷托维林 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1136 | 二氧丙嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1137 | 右美沙芬 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1137） | 右美沙芬 | 口服液体剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1137） | 右美沙芬 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（1137） | 右美沙芬 | 缓释混悬剂 | 0.1 | |||||||
| XR05F | 镇咳药与祛痰药的复方 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1138 | 复方甘草 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1138） | 复方甘草 | 口服液体剂 | 0 | |||||||
| XR05X | 其他感冒制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1139 | 缓解感冒症状的复方OTC制剂 | ◇ | 0.05 | |||||||
| XR06 | 全身用抗组胺药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1140 | 苯海拉明 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1140） | 苯海拉明 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1141 | 氯苯那敏 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1142 | 氯雷他定 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1143 | 赛庚啶 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1144 | 异丙嗪 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1144） | 异丙嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1145 | 小儿异丙嗪 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1146 | 阿伐斯汀 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1147 | 贝他斯汀 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1148 | 茶苯海明 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1149 | 地氯雷他定 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1149） | 地氯雷他定 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.05 | ||||||
| 乙 | ★（1141） | 氯苯那敏 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1142） | 氯雷他定 | 口服液体剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1150 | 咪唑斯汀 | 缓释控释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1151 | 曲普利啶 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1152 | 去氯羟嗪 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1153 | 酮替芬 | 口服常释剂型 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1153） | 酮替芬 | 吸入剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1154 | 西替利嗪 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1154） | 西替利嗪 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1155 | 依巴斯汀 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1156 | 依美斯汀 | 缓释控释剂型 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1157 | 左西替利嗪 | 口服常释剂型 | 限二线用药 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1157） | 左西替利嗪 | 口服液体剂 | 限儿童 | 0.1 | ||||||
| XR07 | 其他呼吸系统药物 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1158 | 贝美格 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1159 | 洛贝林 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1160 | 尼可刹米 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1161 | 多沙普仑 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1162 | 二甲弗林 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1163 | 牛肺表面活性剂 | 注射剂 | 限新生儿 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1164 | 猪肺磷脂 | 注射剂 | 限新生儿 | 0.1 | ||||||
| XS | 感觉器官药物 | 0 | |||||||||
| XS01 | 眼科用药 | 0 | |||||||||
| XS01A | 抗感染药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（452） | 阿昔洛韦 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（481） | 红霉素 | 眼膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（460） | 金霉素 | 眼膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（698） | 利巴韦林 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（682） | 利福平 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（586） | 氯霉素 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1165 | 羟苄唑 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（646） | 庆大霉素 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（651） | 左氧氟沙星 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（674） | 氟康唑 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（701） | 更昔洛韦 | 眼用凝胶剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星 | 眼膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1166 | 磺胺醋酰钠 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（643） | 林可霉素 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1167 | 那他霉素 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（478） | 诺氟沙星 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（648） | 妥布霉素 | 眼膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（648） | 妥布霉素 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1168 | 氧氟沙星 | 眼膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1168） | 氧氟沙星 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（651） | 左氧氟沙星 | 眼用凝胶剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1169 | 加替沙星 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1169） | 加替沙星 | 眼用凝胶剂 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（653） | 莫西沙星 | 滴眼剂 | 限二线用药 | 0.2 | ||||||
| XS01B | 抗炎药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（468） | 地塞米松 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（569） | 可的松 | 眼膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（569） | 可的松 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（468） | 地塞米松 | 植入剂 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 1170 | 氟米龙 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（570） | 泼尼松龙 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1171 | 普拉洛芬 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1172 | 庆大霉素氟米龙 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1173 | 双氯芬酸钠 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1174 | 溴芬酸钠 | 滴眼剂 | 限眼部手术后炎症 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（866） | 吲哚美辛 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| XS01C | 抗炎药与抗感染药的复方 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1175 | 妥布霉素地塞米松 | 眼膏剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1175） | 妥布霉素地塞米松 | 滴眼剂 | 0.05 | |||||||
| XS01E | 抗青光眼制剂和缩瞳剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1176 | 毛果芸香碱 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1176） | 毛果芸香碱 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1177 | 噻吗洛尔 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1178 | 乙酰唑胺 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 乙 | 1179 | 贝美前列素 | 滴眼剂 | 限二线用药 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1180 | 倍他洛尔 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1181 | 布林佐胺 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1182 | 醋甲唑胺 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1183 | 卡替洛尔 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1184 | 拉坦前列素 | 滴眼剂 | 限二线用药 | 0.1 | ||||||
| 乙 | ★（1176） | 毛果芸香碱 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1176） | 毛果芸香碱 | 眼用凝胶剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1185 | 曲伏前列素 | 滴眼剂 | 限二线用药 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 1186 | 溴莫尼定 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1187 | 左布诺洛尔 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| XS01F | 散瞳药及睫状肌麻痹药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（32） | 阿托品 | 眼膏剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1188 | 托吡卡胺 | 滴眼剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（32） | 阿托品 | 眼用凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1189 | 复方托吡卡胺 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| XS01G | 减充血药及抗过敏药 | 0 | |||||||||
| 乙 | ★（1104） | 奥洛他定 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1105） | 氮䓬斯汀 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1106） | 色甘酸钠 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1153） | 酮替芬 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（1156） | 依美斯汀 | 滴眼剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1190 | 吡嘧司特 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| XS01H | 局部麻醉药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1191 | 奥布卡因 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| XS01J | 诊断用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1192 | 吲哚菁绿 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1193 | 荧光素钠 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| XS01K | 手术辅助用药 | 0 | |||||||||
| 乙 | ★（920） | 玻璃酸钠 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| XS01X | 其他眼科用药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1194 | 普罗碘铵 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（859） | 环孢素 | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1195 | 羟苯磺酸 | 口服常释剂型 | 0.1 | |||||||
| 乙 | ★（494） | 他克莫司 | 滴眼剂 | 限有眼睑结膜巨大乳头增殖的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1196 | 维生素A棕榈酸酯 | 眼用凝胶剂 | 限有Sjogren's综合征、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（440） | 牛碱性成纤维细胞生长因子(重组牛碱性成纤维细胞生长因子) | 滴眼剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（440） | 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 | 眼用凝胶剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（441） | 人表皮生长因子[重组人表皮生长因子（酵母）] | 滴眼剂 | 限有明确角膜溃疡或角膜损伤的患者 | 0.1 | ||||||
| XS02 | 耳科用药 | 0 | |||||||||
| 甲 | ★（643） | 林可霉素 | 滴耳剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1168） | 氧氟沙星 | 滴耳剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1197 | 洛美沙星 | 滴耳剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（651） | 左氧氟沙星 | 滴耳剂 | 0.05 | |||||||
| XS03 | 眼科和耳科制剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | ★（424） | 环丙沙星 | 滴耳剂 | 0.05 | |||||||
| XV | 其他 | 0 | |||||||||
| XV01 | 肠内营养剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1198 | 肠内营养剂(SP) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1199 | 肠内营养剂(TP) | 口服粉剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1199） | 肠内营养剂(TP) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1199） | 肠内营养剂(TP) | 口服乳剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1200 | 肠内营养剂(TPF) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1200） | 肠内营养剂(TPF) | 乳剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1201 | 肠内营养剂(TPF-D) | 口服混悬剂 | 限糖尿病患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | ★（1201） | 肠内营养剂(TPF-D) | 乳剂 | 限糖尿病患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1202 | 肠内营养剂(TPF-DM) | 口服混悬剂 | 限糖尿病患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1203 | 肠内营养剂(TPF-FOS) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1204 | 肠内营养剂(TPF-T) | 乳剂 | 限肿瘤患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1205 | 肠内营养剂(TP-HE) | 乳剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1206 | 肠内营养剂(TP-MCT) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1207 | 肠内营养剂(TPSPA) | 口服混悬剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1208 | 肠内营养剂Ⅱ(TP) | 口服混悬剂 | 限呼吸系统疾病患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1209 | 肠内营养粉(AA) | 口服粉剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1210 | 短肽型肠内营养剂 | 口服粉剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1211 | 整蛋白型肠内营养剂 | 口服粉剂 | 限重症患者 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1212 | 肠内营养粉(AA-PA) | 口服粉剂 | 限经营养风险筛查，明确具有营养风险的1岁以下住院患儿。 | 0.2 | ||||||
| XV02 | 其他营养剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1213 | 多种微量元素 多种微量元素Ⅰ 多种微量元素Ⅱ |
注射剂 | 限配合肠外营养用 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1214 | 辅酶A | 注射剂 | 限急救、抢救 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1215 | 辅酶Q10 | 注射剂 | 限急救、抢救 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 1216 | 复方α-酮酸 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1217 | 环磷腺苷 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（265） | 葡萄糖 | 口服散剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1218 | 三磷酸腺苷 | 注射剂 | 限急救、抢救 | 0.2 | ||||||
| XV03 | 其他治疗药物 | 0 | |||||||||
| XV03A | 其他治疗药物 | 0 | |||||||||
| XV03AB | 解毒药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1219 | 碘解磷定 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1220 | 二巯丙醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1221 | 二巯丙磺钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1222 | 二巯丁二钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1223 | 二巯丁二酸 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | 1224 | 氟马西尼 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1225 | 硫代硫酸钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1226 | 氯解磷定 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1227 | 纳洛酮 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1228 | 烯丙吗啡 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1229 | 亚甲蓝 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1230 | 亚硝酸钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1231 | 亚硝酸异戊酯 | 吸入剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1232 | 依地酸钙钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1233 | 乙酰胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1234 | 鱼精蛋白 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1235 | 复方氯解磷定 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1236 | 戊乙奎醚 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1232） | 依地酸钙钠 | 口服常释剂型 | 0.2 | |||||||
| XV03AC | 铁螯合剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1237 | 去铁胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1238 | 地拉罗司 | 口服常释剂型 | 0.25 | 原谈判药 | ||||||
| XV03AE | 高血钾和高磷血症治疗药 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1239 | 司维拉姆 | 口服常释剂型 | 限透析患者高磷血症。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| 乙 | 1240 | 碳酸镧 | 咀嚼片 | 限透析患者高磷血症。 | 0.25 | 原谈判药 | |||||
| XV03AF | 抗肿瘤治疗用解毒药 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1241 | 亚叶酸钙 | 口服常释剂型 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1241） | 亚叶酸钙 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（1241） | 亚叶酸钙氯化钠 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1242 | 美司钠（美司那） | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1243 | 右丙亚胺（右雷佐生） | 注射剂 | 限在使用多柔比星后并有心脏损害临床证据 | 0.1 | ||||||
| XV04 | 诊断用药 | 0 | |||||||||
| XV04C | 其他诊断试剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1244 | 结核菌素纯蛋白衍生物 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1245 | 旧结核菌素 | 注射剂 | 0 | |||||||
| XV08 | 造影剂 | 0 | |||||||||
| XV08A | 碘化X射线造影剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1246 | 碘比醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1247 | 碘佛醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1248 | 碘海醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1249 | 碘化油 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1250 | 碘帕醇 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1251 | 碘普罗胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 甲 | 1252 | 泛影葡胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1253 | 罂粟乙碘油 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1254 | 碘克沙醇 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1255 | 碘美普尔 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1256 | 泛影酸钠 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 1257 | 复方泛影葡胺 | 注射剂 | 0.05 | |||||||
| XV08B | 非碘化X射线造影剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1258 | 硫酸钡 硫酸钡Ⅰ型 硫酸钡Ⅱ型 |
口服液体剂 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（1258） | 硫酸钡Ⅰ型 | 灌肠剂 | 0.1 | |||||||
| XV08C | 磁共振成像造影剂 | 0 | |||||||||
| 甲 | 1259 | 钆双胺 | 注射剂 | 0 | |||||||
| 乙 | 1260 | 钆贝葡胺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1261 | 钆喷酸葡胺 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1262 | 钆特酸葡胺 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| XV08D | 超声造影剂 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1263 | 六氟化硫微泡 | 注射剂 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 1264 | 双重造影产气 | 颗粒剂 | 0.1 | |||||||
| XV09 | 诊断用放射性药物 | 0 | |||||||||
| 乙 | 1265 | 锝[99mTc]二巯丁二酸盐 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1266 | 锝[99mTc]聚合白蛋白 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1267 | 锝[99mTc]喷替酸盐 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1268 | 锝[99mTc]双半胱氨酸 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1269 | 锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1270 | 锝[99mTc]依替菲宁 | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1271 | 碘[125I]密封籽源 | 放射密封籽源 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1272 | 碘[131I]化钠 | 口服溶液剂 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1273 | 氯化锶[89Sr] | 注射剂 | 0.2 | |||||||
| 协议期内谈判药品部分 （一）西药 |
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| 药品分类代码 | 药品分类 | 编号 | 药品名称 | 医保支付标准 | 备注 | 协议有效期 | |||||
| XA | 消化道和代谢方面的药物 | ||||||||||
| XA02 | 治疗胃酸相关类疾病的药物 | ||||||||||
| XA02B | 治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物 | ||||||||||
| XA02BC | 质子泵抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 1 | 注射用艾普拉唑钠 | 消化性溃疡出血。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA02BX | 其他治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物 | ||||||||||
| 乙 | 2 | 富马酸伏诺拉生片 | 限反流性食管炎的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA04 | 止吐药和止恶心药 | ||||||||||
| 乙 | 3 | 甲磺酸多拉司琼注射液 | 限放化疗且吞咽困难患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| XA05 | 胆和肝治疗药 | ||||||||||
| XA05B | 肝脏治疗药，抗脂肪肝药 | ||||||||||
| 乙 | 4 | 甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液 | 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 5 | 精氨酸谷氨酸注射液 | 限肝性脑病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 6 | 门冬氨酸鸟氨酸颗粒 | 治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| XA06 | 治疗便秘药物 | ||||||||||
| 乙 | 7 | 利那洛肽胶囊 | 限成人便秘型肠易激综合征(IBS-C)。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA10 | 糖尿病用药 | ||||||||||
| XA10A | 胰岛素及其类似药物 | ||||||||||
| XA10AC | 胰岛素及其类似物，中效 | ||||||||||
| 乙 | 8 | 德谷门冬双胰岛素注射液 | 限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA10B | 降血糖药物，不含胰岛素 | ||||||||||
| XA10BD | 口服复方降糖药 | ||||||||||
| 乙 | 9 | 二甲双胍恩格列净片（Ⅰ） | 本品配合饮食控制和运动，适用于正在接受恩格列净和盐酸二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，用于改善这些患者的血糖控制。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA10BF | α-葡萄糖苷酶抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 10 | 阿卡波糖咀嚼片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XA10BJ | 胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物 | ||||||||||
| 乙 | 11 | 艾塞那肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 12 | 利拉鲁肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 13 | 利司那肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 14 | 贝那鲁肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 15 | 度拉糖肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 16 | 聚乙二醇洛塞那肽注射液 | 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 17 | 司美格鲁肽注射液 | 本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA10BK | 钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 18 | 达格列净片 | 限2型糖尿病成人患者的二线用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 19 | 艾托格列净片 | 限二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XA16 | 其他消化道及代谢用药 | ||||||||||
| 乙 | 20 | 麦格司他胶囊 | 限C型尼曼匹克病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 21 | 盐酸乙酰左卡尼汀片 | 限临床确诊的糖尿病周围神经病变患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 22 | 注射用维得利珠单抗 | 限中度至重度活动性溃疡性结肠炎的二线用药或中度至重度活动性克罗恩病的二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 23 | 阿加糖酶α注射用浓溶液 | 本品用于确诊为法布雷病（α-半乳糖苷酶A缺乏症）患者的长期酶替代治疗。本品适用于成人、儿童和青少年。尚未确定本品在0-6岁儿童中的安全性和有效性。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.05 | ||||||
| XB | 血液和造血器官药 | ||||||||||
| XB01 | 抗血栓形成药 | ||||||||||
| XB01A | 抗血栓形成药 | ||||||||||
| XB01AC | 血小板凝聚抑制剂，肝素除外 | ||||||||||
| 乙 | 24 | 司来帕格片 | 限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压（WHO第1组）的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 25 | 铝镁匹林片(Ⅱ) | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XB01AD | 酶类 | ||||||||||
| 乙 | 26 | 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 | 限急性心肌梗死发病12小时内使用。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 27 | 注射用重组人尿激酶原 | 限急性心肌梗死发病12小时内使用。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 28 | 注射用阿替普酶 | 限急性心肌梗死发病12小时内、脑梗死发病3小时内的溶栓治疗，超过说明书规定用药时限的不予支付。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 29 | 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 | 限急性心肌梗死发病6小时内使用。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XB01AF | 直接Xa因子抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 30 | 甲苯磺酸艾多沙班片 | 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XB02 | 抗出血药 | ||||||||||
| XB02B | 维生素K和其他止血药 | ||||||||||
| 乙 | 31 | 注射用重组人凝血因子Ⅶa | 用于下列患者群体出血的治疗，以及外科手术或有创操作出血的防治： 1.凝血因子VIII或IX的抑制物>5个Bethesda单位（BU）的先天性血友病患者；预计对注射凝血因子VIII或凝血因子IX，具有高记忆应答的先天性血友病患者；2.获得性血友病患者；3.先天性凝血因子VII（FVII）缺乏症患者；4.具有血小板膜糖蛋白IIb－IIIa（GPIIb－IIIa）和/或人白细胞抗原（HLA）抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 32 | 重组人血小板生成素注射液 | 限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 33 | 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 | 限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 34 | 马来酸阿伐曲泊帕片 | 限择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 35 | 人凝血因子Ⅸ | 用于凝血因子Ⅸ缺乏症（B型血友病）患者的出血治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 36 | 艾曲泊帕乙醇胺片 | 本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）患者，使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 37 | 海曲泊帕乙醇胺片 | 1.本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者，使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。 2.本品适用于对免疫抑制治疗（IST）疗效不佳的重型再生障碍性贫血（SAA）成人患者。基于一项II期单臂试验的结果附条件批准本适应症。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性临床试验的结果。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XB03 | 抗贫血药 | ||||||||||
| XB03B | 维生素B12和叶酸 | ||||||||||
| 乙 | 38 | 罗沙司他胶囊 | 本品适用于慢性肾脏病(CKD)引起的贫血, 包括透析及非透析患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XB05 | 血液代用品和灌注液 | ||||||||||
| XB05B | 静脉注射液 | ||||||||||
| XB05BA | 胃肠外营养液 | ||||||||||
| 乙 | 39 | 多种油脂肪乳(C6～24)注射液 | 限经营养风险筛查，明确具有营养风险的肝功能不全（严重肝功能不全者除外）患者的二线用药。消化道有功能患者使用时不予支付。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 40 | 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF) | 用于营养不良，低蛋白血症及外科手术前后。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 41 | 复方氨基酸注射液（14AA-SF） | 用于改善手术前后病人营养状态，亦用于蛋白质消化和吸收障碍，蛋白质摄取量不足或消耗过多等所致的轻度营养不良。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XB06 | 其他血液系统用药 | ||||||||||
| XB06A | 其他血液系统用药 | ||||||||||
| XB06AC | 遗传性血管性水肿药物 | ||||||||||
| 乙 | 42 | 醋酸艾替班特注射液 | 用于治疗成人、青少年和≥2岁儿童的遗传性血管性水肿（HAE）急性发作。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC | 心血管系统 | ||||||||||
| XC01 | 心脏治疗药 | ||||||||||
| XC01C | 强心苷类除外的心脏兴奋药 | ||||||||||
| 乙 | 43 | 盐酸奥普力农注射液 | 限其他药物疗效不佳的急性心力衰竭的短期静脉治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC01E | 其他心脏疾病用药 | ||||||||||
| 乙 | 44 | 注射用重组人脑利钠肽 | 限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付不超过3天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 45 | 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 | 限明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者，支付不超过14天。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| XC02K | 其他抗高血压药 | ||||||||||
| 乙 | 46 | 波生坦片 | 限WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（WHO第1组）的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 47 | 波生坦分散片 | 限3-12岁特发性或先天性肺动脉高压患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 48 | 利奥西呱片 | 限以下情况方可支付：1.术后持续性或复发性慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）或不能手术的CTEPH，且（WHO FC）为II-III的患者；2.动脉性肺动脉高压（PAH）且（WHO FC）为II-III患者的二线用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 49 | 马昔腾坦片 | 限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压（WHO第1组）的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC07 | β-受体阻滞剂 | ||||||||||
| XC07A | β-受体阻滞剂 | ||||||||||
| XC07AB | 选择性β-受体阻滞剂 | ||||||||||
| 乙 | 50 | 注射用盐酸兰地洛尔 | 1.手术过程中发生的下列快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速。2.手术后循环系统动态监护时发生的快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速。3.心功能不全患者发生下列快速性心律失常的治疗：心房纤颤、心房扑动。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC08 | 钙通道阻滞剂 | ||||||||||
| XC08C | 主要作用于血管的选择性钙通道阻滞剂 | ||||||||||
| XC08CA | 二氢吡啶衍生物类 | ||||||||||
| 乙 | 51 | 氨氯地平叶酸片（II） | 用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。氨氯地平降低血压，叶酸降低血同型半胱氨酸水平，升高血叶酸水平。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC09 | 作用于肾素-血管紧张素系统的药物 | ||||||||||
| XC09C | 血管紧张素Ⅱ拮抗剂的单方药 | ||||||||||
| 乙 | 52 | 阿利沙坦酯片 | 用于轻、中度原发性高血压的治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 53 | 阿齐沙坦片 | 高血压。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XC09D | 血管紧张素Ⅱ拮抗剂的复方制剂 | ||||||||||
| 乙 | 54 | 沙库巴曲缬沙坦钠片 | 1.以沙库巴曲缬沙坦计50mg、100mg、200mg：用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ级，LVEF≤40%)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，与其他心力衰竭治疗药物合用。2.以沙库巴曲缬沙坦计100mg、200mg：用于治疗原发性高血压。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| XC10 | 调节血脂药 | ||||||||||
| XC10A | 单方调节血脂药 | ||||||||||
| XC10AX | 其他调节血脂药 | ||||||||||
| 乙 | 55 | 海博麦布片 | 本品作为饮食控制以外的辅助治疗，可单独或与HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）联合用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，可降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（Apo B）水平。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 56 | 依洛尤单抗注射液 | 1.降低心血管事件的风险：在已有动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中以及冠脉血运重建的风险。通过：与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法，或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。2.原发性高胆固醇血症（包括杂合子型家族性高胆固醇血症）和混合型血脂异常：可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平：在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C目标的患者中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。3.纯合子型家族性高胆固醇血症：用于成人或12岁以上青少年的纯合子型家族性高胆固醇血症。可与饮食疗法和其他降低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）治疗（例如他汀类药物、依折麦布、LDL分离术）合用，用于患有纯合子型家族性高胆固醇血症（HoFH）且需要进一步降低LDL-C的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 57 | 阿利西尤单抗注射液 | 1.心血管事件预防：在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过：与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法，或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。2.原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常：可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到LDL-C目标的患者中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XD | 皮肤病用药 | ||||||||||
| XD05 | 治疗银屑病药 | ||||||||||
| 乙 | 58 | 本维莫德乳膏 | 限轻中度稳定性寻常型银屑病患者的二线治疗，需按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XD11 | 其他皮科制剂 | ||||||||||
| 乙 | 59 | 度普利尤单抗注射液 | 限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者，需按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 60 | 克立硼罗软膏 | 适用于2岁及以上轻度至中度特应性皮炎患者的局部外用治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XG | 泌尿生殖系统药和性激素 | ||||||||||
| XG01 | 妇科抗感染药和抗菌剂 | ||||||||||
| XG01A | 抗感染药和抗菌剂，与皮质激素类的复方制剂除外 | ||||||||||
| XG01AF | 咪唑衍生物 | ||||||||||
| 乙 | 61 | 克霉唑阴道膨胀栓 | 用于念珠菌性外阴阴道病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XG04 | 泌尿系统药 | ||||||||||
| XG04B | 泌尿系统药 | ||||||||||
| 乙 | 62 | 米拉贝隆缓释片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XH | 除性激素和胰岛素外的全身激素制剂 | ||||||||||
| XH01 | 垂体和下丘脑激素及类似物 | ||||||||||
| XH01C | 下丘脑激素 | ||||||||||
| XH01CB | 抗生长激素 | ||||||||||
| 乙 | 63 | 注射用醋酸奥曲肽微球 | 限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症，按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 64 | 醋酸兰瑞肽缓释注射液（预充式） | 限肢端肥大症，按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ | 全身用抗感染药 | ||||||||||
| XJ01 | 全身用抗菌药 | ||||||||||
| XJ01M | 喹诺酮类抗菌药 | ||||||||||
| XJ01MB | 其他喹诺酮类药 | ||||||||||
| 乙 | 65 | 苹果酸奈诺沙星胶囊 | 限二线用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 66 | 西他沙星片 | 限二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 67 | 苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液 | 为减少耐药菌的产生，保证奈诺沙星及其他抗菌药物的有效性，本品只用于治疗已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对本品的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用本品进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 在此类中的其他药物相同，使用本品进行治疗时，在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 本品可用于治疗对奈诺沙星呈现敏感的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌所致的成人(≥18岁)社区获得性肺炎。 在使用本品时可依据患者病情严重程度及耐受性选用注射剂或口服制剂,也可选用治疗初期予以注射剂静脉输注,病情趋缓解后继以口服给药的序贯疗法。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ01D | 其他β-内酰胺类抗菌药 | ||||||||||
| 乙 | 68 | 小儿法罗培南钠颗粒 | 限头孢菌素耐药或重症感染儿童患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 69 | 头孢托仑匹酯颗粒 | 限儿童患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ01X | 其他抗菌药 | ||||||||||
| XJ01XD | 咪唑衍生物 | ||||||||||
| 乙 | 70 | 吗啉硝唑氯化钠注射液 | 限二线用药。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 71 | 注射用磷酸左奥硝唑酯二钠 | 为减少耐药菌的产生，保证磷酸左奥硝唑酯二钠、左奥硝唑、奥硝唑及其他抗菌药物的有效性，磷酸左奥硝唑酯二钠只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应当根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对该抗菌药物的敏感性，在获得以上药敏结果之前可以先使用该抗菌药物进行治疗，得到药敏结果后再选择进行针对病原菌的治疗。 在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 本品仅适用于不宜口服给药的患者。 本品适应症为： 1.本品适用于治疗肠道和肝脏严重的阿米巴病。2.本品适用于治疗奥硝唑敏感厌氧菌引起的手术后感染。3.本品适用于预防外科手术导致的敏感厌氧菌感染。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ01XX | 其他抗菌药 | ||||||||||
| 乙 | 72 | 康替唑胺片 | 本品适用于治疗由对本品敏感的金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和软组织感染。 为减少细菌耐药的发生，确保康替唑胺及其他抗菌药物的疗效，本品应仅用于治疗已确诊或高度怀疑由敏感菌引起的感染。本品不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或怀疑合并有革兰阴性菌感染，建议联合应用抗革兰阴性菌药物进行治疗。 在选择或调整抗菌药物治疗方案时，应考虑进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对本品的敏感性。如果没有这些试验的药敏数据做参考，则应根据当地细菌耐药性和抗菌药物敏感性等流行病学情况进行经验性治疗。在获得以上药敏结果之前可以先使用本品进行治疗，获得药敏结果后再选择进行针对性的病原治疗。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ02 | 全身用抗真菌药 | ||||||||||
| XJ02A | 全身用抗真菌药 | ||||||||||
| XJ02AA | 抗生素类 | ||||||||||
| 乙 | 73 | 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 | 本品适用于患有深部真菌感染的患者；因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ02AC | 三唑类衍生物 | ||||||||||
| 乙 | 74 | 泊沙康唑口服混悬液 | 限以下情况方可支付：1.预防移植后（干细胞及实体器官移植）及恶性肿瘤患者有重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念球菌感染。2.伊曲康唑或氟康唑难治性口咽念珠菌病。3.接合菌纲类感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ04 | 抗分枝杆菌药 | ||||||||||
| XJ04A | 治疗结核病药 | ||||||||||
| XJ04AK | 其他治疗结核病药 | ||||||||||
| 乙 | 75 | 富马酸贝达喹啉片 | 限耐多药结核患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 76 | 德拉马尼片 | 限耐多药结核患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ05 | 全身用抗病毒药 | ||||||||||
| XJ05A | 直接作用的抗病毒药 | ||||||||||
| XJ05AF | 核苷及核苷酸逆转录酶抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 77 | 艾米替诺福韦片 | 本品适用于慢性乙型肝炎成人患者的治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 78 | 恩替卡韦口服溶液 | 恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗（包括代偿及失代偿期肝病患者）。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和/或纤维化的组织学证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ05AP | 用于治疗HCV感染的抗病毒药物 | ||||||||||
| 乙 | 79 | 艾尔巴韦格拉瑞韦片 | 本品用于治疗成人慢性丙型肝炎（CHC）感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 80 | 来迪派韦索磷布韦片 | 本品适用于治疗成人和12至<18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 81 | 索磷布韦维帕他韦片 | 本品用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 82 | 盐酸可洛派韦胶囊 | 限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型肝炎患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 83 | 索磷维伏片 | 本品适用于治疗既往接受过含直接抗病毒药物（DAA）方案、无肝硬化或伴代偿性肝硬化（Child-Pugh A）的成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 84 | 达诺瑞韦钠片 | 与盐酸拉维达韦片等联合用于治疗初治的非肝硬化的基因1b型慢性丙型肝炎成人患者（用法用量详见盐酸拉维达韦片说明书）。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 85 | 盐酸拉维达韦片 | 盐酸拉维达韦片联合利托那韦强化的达诺瑞韦钠片和利巴韦林，用于治疗初治的基因lb型慢性丙型肝炎病毒感染的非肝硬化成人患者。盐酸拉维达韦片不得作为单药治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 86 | 磷酸依米他韦胶囊 | 磷酸依米他韦胶囊需与索磷布韦片联合，用于治疗成人基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎。磷酸依米他韦胶囊不得作为单药治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ05AR | 艾滋病毒感染的抗病毒药物 | ||||||||||
| 乙 | 87 | 艾考恩丙替片 | 适用于治疗人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）感染的且无任何与整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦耐药性相关的已知突变的成人和青少年（年龄12岁及以上且体重至少为35kg）。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 88 | 奈韦拉平齐多拉米双夫定片 | 限艾滋病病毒感染。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 89 | 注射用艾博韦泰 | 限艾滋病病毒感染。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 90 | 比克恩丙诺片 | 本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 91 | 艾诺韦林片 | 本品适用于与核苷类抗逆转录病毒药物联合使用，治疗成人HIV-1感染初治患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 92 | 拉米夫定多替拉韦片 | 作为完整治疗方案用于无抗逆转录病毒治疗史，且对本品任一成分无已知耐药相关突变的1型人类免疫缺陷病毒（HIV-1）感染成人患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XJ05AX | 其他抗病毒药 | ||||||||||
| 乙 | 93 | 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液 | 限HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 94 | 盐酸阿比多尔颗粒 | 限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 95 | 法维拉韦片(又称:法匹拉韦片) | 限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 96 | 玛巴洛沙韦片 | 本品适用于12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL | 抗肿瘤药及免疫调节剂 | ||||||||||
| XL01 | 抗肿瘤药 | ||||||||||
| XL01B | 抗代谢药 | ||||||||||
| XL01BC | 嘧啶类似物 | ||||||||||
| 乙 | 97 | 注射用紫杉醇脂质体 | 限1.卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗，也可与顺铂联合应用；2.用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者的治疗。3.可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| XL01X | 其他抗肿瘤药 | ||||||||||
| XL01XC | 单克隆抗体 | ||||||||||
| 乙 | 98 | 西妥昔单抗注射液 | 1.本品用于治疗RAS基因野生型的转移性结直肠癌：与FOLFOX或FOLFIRI方案联合用于一线治疗；与伊立替康联合用于经含伊立替康治疗失败后的患者。2.本品用于治疗头颈部鳞状细胞癌：与铂类和氟尿嘧啶化疗联合用于一线治疗复发和/或转移性疾病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 99 | 尼妥珠单抗注射液 | 限与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的III/IV期鼻咽癌。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 100 | 注射用伊尼妥单抗 | 限HER2阳性的转移性乳腺癌：与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 101 | 帕妥珠单抗注射液 | 限以下情况方可支付，且支付不超过12个月：1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 102 | 信迪利单抗注射液 | 1.本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的有条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实信迪利单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2.信迪利单抗联合培美曲塞和铂类化疗，用于未经系统治疗的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗。3.信迪利单抗联合吉西他滨和铂类化疗，用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细胞非小细胞肺癌的一线治疗。4.信迪利单抗联合贝伐珠单抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 103 | 替雷利珠单抗注射液 | 1.经典型霍奇金淋巴瘤：本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2.尿路上皮癌：本品适用于PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。3.非小细胞肺癌：本品联合紫杉醇和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。本品联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。4.肝细胞癌：本品适用于至少经过一种全身治疗的肝细胞癌（HCC）的治疗。本适应症是基于一项II期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 104 | 特瑞普利单抗注射液 | 1.本品适用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。* 2.本品适用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。* 3.本品适用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。* *以上适应症在中国是基于单臂临床试验的客观缓解率结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性临床试验能否证实中国患者的长期临床获益。 |
2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 105 | 注射用卡瑞利珠单抗 | 限：1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。2.既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。3.联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。4.既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 106 | 奥妥珠单抗注射液 | 本品与化疗联合，用于初治的II期伴有巨大肿块、III期或IV期滤泡性淋巴瘤成人患者，达到至少部分缓解的患者随后用奥妥珠单抗维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 107 | 达雷妥尤单抗注射液 | 本品适用于：1.与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米和地塞米松联合用药治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者。2.单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者，患者既往接受过包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的治疗且最后一次治疗时出现疾病进展。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL01XE | 蛋白激酶抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 108 | 甲磺酸氟马替尼片 | 限费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 109 | 甲磺酸奥希替尼片 | 限表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗；既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 110 | 甲磺酸阿美替尼片 | 限既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 111 | 盐酸安罗替尼胶囊 | 1.用于既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。对于存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变或间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的患者，在开始本品治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展、且至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发。2.用于腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者的治疗。3.用于既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括119例既往至少接受过2种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的II期临床试验的结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。4.用于具有临床症状或明确疾病进展的、不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括91例晚期甲状腺髓样癌的IIB期临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 112 | 克唑替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 113 | 塞瑞替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 114 | 盐酸阿来替尼胶囊 | 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 115 | 培唑帕尼片 | 限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 116 | 阿昔替尼片 | 限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 117 | 瑞戈非尼片 | 1.肝细胞癌二线治疗；2.转移性结直肠癌三线治疗；3.胃肠道间质瘤三线治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 118 | 甲磺酸阿帕替尼片 | 1.本品单药用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。2.本品单药用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 119 | 呋喹替尼胶囊 | 限转移性结直肠癌患者的三线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 120 | 马来酸吡咯替尼片 | 限表皮生长因子受体2（HER2）阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 121 | 尼洛替尼胶囊 | 1.用于治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期成人患者及2岁以上的儿童患者；2.用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者以及慢性期2岁以上的儿童患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 122 | 伊布替尼胶囊 | 限1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗；2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治疗；3.华氏巨球蛋白血症患者的治疗，按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 123 | 泽布替尼胶囊 | 1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。分别基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果附条件批准上述适应症，完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。3.既往至少接受过一种治疗的成人华氏巨球蛋白血症（WM）患者。基于一项单臂临床试验的主要缓解率结果附条件批准上述适应症，完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 124 | 磷酸芦可替尼片 | 限中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF）的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 125 | 维莫非尼片 | 治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 126 | 曲美替尼片 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 127 | 甲磺酸达拉非尼胶囊 | 限1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合曲美替尼适用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 128 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 129 | 甲苯磺酸多纳非尼片 | 本品用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 130 | 盐酸恩沙替尼胶囊 | 适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 131 | 甲磺酸伏美替尼片 | 本品用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。该适应症是基于一项包括220例不可手术切除的局部晚期或转移性、经第一/第二代EGFR TKI治疗进展并伴有EGFR T790M突变阳性、或原发性EGFR T790M突变阳性NSCLC患者的IIb期临床试验的结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性随机对照试验证实本品的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 132 | 达可替尼片 | 单药用于表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 133 | 奥布替尼片 | 本品适用于治疗：1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。上述适应症分别基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的附条件批准。本品的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验结果。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 134 | 阿贝西利片 | 本品适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌：1.与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗；2.与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 135 | 马来酸奈拉替尼片 | 适用于人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 136 | 索凡替尼胶囊 | 本品单药适用于无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好（G1、G2）的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 137 | 盐酸埃克替尼片 | 1.本品单药适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。2.本品单药可适用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。3.本品单药适用于II-IIIA期伴有表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗。4.不推荐本品用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL01XX | 其他抗肿瘤药 | ||||||||||
| 乙 | 138 | 枸橼酸伊沙佐米胶囊 | 1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方；3.与来那度胺联合使用时，只支付伊沙佐米或来那度胺中的一种。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 139 | 培门冬酶注射液 | 儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 140 | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 限晚期非小细胞肺癌患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 141 | 西达本胺片 | 限既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 142 | 奥拉帕利片 | 限携带胚系或体细胞BRCA突变的（gBRCAm或sBRCAm）晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗；铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 143 | 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊 | 1.本品适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。2.本品适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 144 | 氟唑帕利胶囊 | 1.用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。2.用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 145 | 帕米帕利胶囊 | 用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。该适应症是基于一项包括113例既往经过二线及以上化疗的伴有gBRCA突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者中开展的开放性、多中心、单臂、II期临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 146 | 甲磺酸艾立布林注射液 | 本品适用于既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者。既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 147 | 注射用维迪西妥单抗 | 本品适用于至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（包括胃食管结合部腺癌）的患者，HER2过表达定义为HER2免疫组织化学检查结果为2+或3+。该适应症是基于一项HER2过表达的局部晚期或转移性胃癌患者（包括胃食管结合部腺癌）的II期单臂临床试验结果给予的附条件批准。该适应症的完全获批将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品在该人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL02 | 内分泌治疗用药 | ||||||||||
| XL02A | 激素类及相关药物 | ||||||||||
| 乙 | 148 | 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | |||||||
| XL02B | 激素拮抗剂及相关药物 | ||||||||||
| XL02BB | 抗雄激素 | ||||||||||
| 乙 | 149 | 恩扎卢胺软胶囊 | 限雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）成年患者的治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 150 | 阿帕他胺片 | 1.转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC）成年患者。2.有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 151 | 达罗他胺片 | 适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL03 | 免疫兴奋剂 | ||||||||||
| XL03A | 免疫兴奋剂 | ||||||||||
| XL03AA | 集落刺激因子 | ||||||||||
| 乙 | 152 | 硫培非格司亭注射液 | 限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL04 | 免疫抑制剂 | ||||||||||
| XL04A | 免疫抑制剂 | ||||||||||
| XL04AA | 选择性免疫抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 153 | 特立氟胺片 | 限常规治疗无效的多发性硬化患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 154 | 西尼莫德片 | 限成人复发型多发性硬化的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 155 | 盐酸芬戈莫德胶囊 | 限10岁及以上患者复发型多发性硬化（RMS）的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 156 | 依维莫司片 | 限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 157 | 巴瑞替尼片 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 158 | 注射用贝利尤单抗 | 本品与常规治疗联合，适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动（例如：抗dsDNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8）的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮（SLE）5岁及以上患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 159 | 注射用泰它西普 | 本品与常规治疗联合，适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动（例如：抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8）的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮（SLE）成年患者。该适应症是基于一项接受常规治疗仍具有高疾病活动的系统性红斑狼疮成年患者的II期临床试验结果给予的附条件批准。本适应症的完全获批将取决于确证性随机对照临床试验能否证实本品在该患者人群的临床获益。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL04AB | 肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 160 | 注射用英夫利西单抗 | 限以下情况方可支付：1.诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。2.对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者，需按说明书用药。3.克罗恩病患者的二线治疗。4.中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 161 | 依那西普注射液 | 限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL04AC | 白介素抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 162 | 司库奇尤单抗注射液 | 限以下情况方可支付：1.诊断明确的强直性脊柱炎（不含放射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。2.对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者，需按说明书用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 163 | 乌司奴单抗注射液 | 1.斑块状银屑病：本品适用于对环孢素、甲氨蝶呤（MTX）或PUVA（补骨脂素和紫外线A）等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者。2.克罗恩病：本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α（TNF-α）拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 164 | 乌司奴单抗注射液(静脉输注) | 本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α（TNF-α）拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 165 | 依奇珠单抗注射液 | 本品用于治疗适合系统治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XL04AX | 其他免疫抑制剂 | ||||||||||
| 乙 | 166 | 乙磺酸尼达尼布软胶囊 | 限特发性肺纤维化（IPF）或系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 167 | 泊马度胺胶囊 | 本品与地塞米松联用，适用于既往接受过至少两种治疗（包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂），且在最后一次治疗期间或治疗结束后60天内发生疾病进展的成年多发性骨髓瘤患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XM | 肌肉-骨骼系统药物 | ||||||||||
| XM05 | 治疗骨病的药物 | ||||||||||
| XM05B | 影响骨结构和矿化的药物 | ||||||||||
| XM05BX | 其他影响骨结构和矿化的药物 | ||||||||||
| 乙 | 168 | 地舒单抗注射液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XM09 | 其他肌肉-骨骼系统疾病用药 | ||||||||||
| 乙 | 169 | 诺西那生钠注射液 | 本品用于治疗5q脊髓性肌萎缩症。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XN | 神经系统药物 | ||||||||||
| XN01 | 麻醉剂 | ||||||||||
| XN01A | 全身麻醉剂 | ||||||||||
| XN01AX | 其他全身麻醉药 | ||||||||||
| 乙 | 170 | 盐酸艾司氯胺酮注射液 | 限用于与镇静麻醉药联合诱导和实施全身麻醉。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 171 | 环泊酚注射液 | 本品适用于：消化道内镜检查中的镇静；全身麻醉诱导。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XN01B | 局部麻醉剂 | ||||||||||
| XN01BB | 酰胺类 | ||||||||||
| 乙 | 172 | 利多卡因凝胶贴膏 | 限带状疱疹患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XN03 | 抗癫痫药 | ||||||||||
| XN03A | 抗癫痫药 | ||||||||||
| 乙 | 173 | 吡仑帕奈片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XN05 | 精神安定药 | ||||||||||
| XN05A | 抗精神病药 | ||||||||||
| XN05AE | 吲哚衍生物 | ||||||||||
| 乙 | 174 | 盐酸鲁拉西酮片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XN05AX | 其他抗精神病药 | ||||||||||
| 乙 | 175 | 注射用利培酮微球(II) | 用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。可减轻与精神分裂症有关的情感症状。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 176 | 氘丁苯那嗪片 | 限与亨廷顿病有关的舞蹈病或成人迟发性运动障碍。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 177 | 棕榈帕利哌酮酯注射液（3M） | 限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液（1个月剂型）至少4个月充分治疗的精神分裂症患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 178 | 布南色林片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XN05C | 催眠药和镇静药 | ||||||||||
| 乙 | 179 | 水合氯醛灌肠剂 | 限儿童。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 180 | 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑 | 本品适用于胃镜、结肠镜检查的镇静。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 181 | 注射用苯磺酸瑞马唑仑 | 本品适用于结肠镜检查的镇静。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 182 | 水合氯醛/糖浆组合包装 | 儿童检查、操作前的镇静、催眠。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 183 | 咪达唑仑口服溶液 | 用于儿童诊断或治疗性操作前以及操作过程中的镇静/抗焦虑/遗忘；也可用于儿童术前镇静/抗焦虑/遗忘。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XN06 | 精神兴奋药 | ||||||||||
| XN06D | 抗痴呆药 | ||||||||||
| XN06DX | 其他抗痴呆药 | ||||||||||
| 乙 | 184 | 甘露特钠胶囊 | 用于轻度至中度阿尔茨海默病，改善患者认知功能。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XN07 | 其他神经系统药物 | ||||||||||
| XN07X | 其他神经系统药物 | ||||||||||
| 乙 | 185 | 注射用尤瑞克林 | 限新发的急性中度缺血性脑卒中患者，应在发作48小时内开始使用，支付不超过21天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 186 | 依达拉奉氯化钠注射液 | 限肌萎缩侧索硬化（ALS）的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 187 | 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 | 限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用，支付不超过14天。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 188 | 丁苯酞软胶囊 | 限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作72小时内开始使用，支付不超过20天。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 189 | 丁苯酞氯化钠注射液 | 限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用，支付不超过14天。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.1 | ||||||
| 乙 | 190 | 氨吡啶缓释片 | 本品用于改善多发性硬化合并步行障碍（EDSS评分4-7分）的成年患者的步行能力。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 191 | 氯苯唑酸软胶囊 | 本品适用于治疗成人野生型或遗传型转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM），以减少心血管死亡及心血管相关住院。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XR | 呼吸系统 | ||||||||||
| XR01 | 鼻部制剂 | ||||||||||
| XR01A | 减轻充血药及其他鼻局部用药 | ||||||||||
| 乙 | 192 | 苯环喹溴铵鼻喷雾剂 | 本品适用于改善变应性鼻炎引起的流涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏症状。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XR03 | 用于阻塞性气道疾病的药物 | ||||||||||
| XR03A | 吸入的肾上腺素能类药 | ||||||||||
| 乙 | 193 | 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 194 | 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊（茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂） | 限中重度慢性阻塞性肺病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 195 | 格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 196 | 布地格福吸入气雾剂 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 197 | 氟替美维吸入粉雾剂 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 198 | 盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 199 | 盐酸丙卡特罗粉雾剂 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XR03D | 治疗阻塞性气道疾病的其他全身用药物 | ||||||||||
| 乙 | 200 | 注射用奥马珠单抗 | 限经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘患者，并需IgE（免疫球蛋白E）介导确诊证据。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XS | 感觉器官药物 | ||||||||||
| XS01 | 眼科用药 | ||||||||||
| XS01E | 抗青光眼制剂和缩瞳剂 | ||||||||||
| 乙 | 201 | 他氟前列素滴眼液 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 202 | 布林佐胺噻吗洛尔滴眼液 | 限二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 203 | 布林佐胺溴莫尼定滴眼液 | 限二线用药。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XS01L | 眼血管病用药 | ||||||||||
| 乙 | 204 | 地塞米松玻璃体内植入剂 | 限视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿患者，并应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付5支，每个年度最多支付2支。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 205 | 康柏西普眼用注射液 | 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害；3.脉络膜新生血管（CNV）导致的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 206 | 阿柏西普眼内注射溶液 | 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 207 | 雷珠单抗注射液 | 限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害；3.脉络膜新生血管（CNV）导致的视力损害；4.继发于视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XS01X | 其他眼科用药 | ||||||||||
| 乙 | 208 | 环孢素滴眼液（Ⅱ） | 本品可促进干眼症患者的泪液分泌，适用于与角结膜干燥症相关的眼部炎症所导致的泪液生成减少的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XV | 其他 | ||||||||||
| XV03 | 其他治疗药物 | ||||||||||
| XV03A | 其他治疗药物 | ||||||||||
| XV03AE | 高血钾和高磷血症治疗药 | ||||||||||
| 乙 | 209 | 环硅酸锆钠散 | 本品适用于治疗成人高钾血症。使用限制：因起效迟缓，本品不应该用于危及生命的高钾血症的紧急治疗。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| XV08 | 造影剂 | ||||||||||
| XV08C | 磁共振成像造影剂 | ||||||||||
| 乙 | 210 | 钆特醇注射液 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 211 | 钆布醇注射液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| XV08D | 超声造影剂 | ||||||||||
| 乙 | 212 | 注射用全氟丙烷人血白蛋白微球 | 用于常规超声心动图显影不够清晰者，增强显像效果，增加病变识别率及病变定性的准确性，增强左心室内膜边界的识别。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 213 | 注射用全氟丁烷微球 | 本品仅用于诊断使用：注射用全氟丁烷微球是一种超声造影剂，用于肝脏局灶性病变血管相和Kupffer相的超声成像。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 山东省2017年版药品目录内非国家药品目录品种（西药部分） | |||||||||||
| 药品分类代码 | 药品分类 | 编号 | 药品名称 | 剂型 | 备注 | 个人自付比例 | |||||
| 2 | 雷贝拉唑 | 注射剂 | 限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者 | 20% | |||||||
| 4 | 阿瑞匹坦 | 胶囊 | 限放化疗二线用药 | 20% | |||||||
| 5 | 复方甘草酸单铵S | 注射剂 | 限肝功能异常或药物过敏患者 | 20% | |||||||
| 10 | 酪酸梭菌二联活菌 | 口服常释剂型 口服散剂 |
△ | 20% | |||||||
| 12 | 酪酸梭菌活菌 | 口服常释剂型 | △ | 10% | |||||||
| 18 | 维生素AD | 口服常释剂型 | 20% | ||||||||
| 19 | 维生素E | 口服常释剂型 | 5% | ||||||||
| 24 | 咖啡酸 | 口服常释剂型 | 20% | ||||||||
| 30 | 复方甘露醇 | 注射剂 | 5% | ||||||||
| 32 | 小儿电解质补给 | 注射剂 | 20% | ||||||||
| 37 | 长春胺 | 缓释控释剂型 | 10% | ||||||||
| 38 | 阿魏酸钠 | 注射剂 | 5% | ||||||||
| 50 | 特比萘芬 | 阴道泡腾片 | 20% | ||||||||
| 58 | 阿莫西林克拉维酸 | 咀嚼片 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中重度感染 | 0% | |||||||
| 60 | 头孢克洛 | 咀嚼片 | △ | 10% | |||||||
| 67 | 克拉霉素 | 缓释控释剂型 | 5% | ||||||||
| 70 | 罗红霉素氨溴索 | 口服常释剂型 | 20% | ||||||||
| 71 | 阿昔洛韦 | 咀嚼片 | △ | 0% | |||||||
| 72 | 白葡奈氏菌 | 口服常释剂型 | 10% | ||||||||
| 75 | 紫杉醇 | 脂质体注射剂 | 限二线用药 | 10% | |||||||
| 79 | 奥沙利铂甘露醇 | 注射剂 | 限二线用药 | 20% | |||||||
| 92 | 酮咯酸氨丁三醇 | 口服常释剂型 | 限手术后疼痛或严重急性疼痛的短期治疗 | 20% | |||||||
| 101 | 小儿氨酚黄那敏 | 颗粒剂 | 20% | ||||||||
| 102 | 高乌甲素 | 注射剂 | 10% | ||||||||
| 104 | 复方苯硝那敏 | 口服常释剂型 | 限二级及以上医疗机构 | 20% | |||||||
| 111 | 艾地苯醌 | 口服常释剂型 | 20% | ||||||||
| 112 | 乙酰谷酰胺 | 注射剂 | 20% | ||||||||
| 121 | 细辛脑 | 注射剂 | 5% | ||||||||
| 123 | 乙酰半胱氨酸 | 泡腾片 | 5% | ||||||||
| 128 | 炎琥宁 | 注射剂 | 10% | ||||||||
| 137 | 辅酶Q10 | 口服常释剂型 | △ | 20% | |||||||
| 139 | 环磷腺苷葡胺 | 注射剂 | 20% | ||||||||
| 中成药部分 | |||||||||||
| 药品分类代码 | 药品分类 | 编号 | 药品名称 | 备注 | 首先自负比例 | ||||||
| ZA | 内科用药 | ||||||||||
| ZA01 | 解表剂 | ||||||||||
| ZA01A | 辛温解表剂 | ||||||||||
| 甲 | 1 | 九味羌活丸（颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 2 | 正柴胡饮颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 3 | 小儿清热感冒片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 4 | 感冒清热颗粒（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 5 | 感冒疏风丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 6 | 葛根汤片（颗粒、合剂） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 7 | 桂枝颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 8 | 荆防颗粒（合剂） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（1） | 九味羌活片（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 9 | 麻黄止嗽丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 10 | 小儿至宝丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（2） | 正柴胡饮胶囊（合剂） | 0.2 | ||||||||
| ZA01B | 辛凉解表剂 | ||||||||||
| 甲 | 11 | 柴胡注射液 | 0 | ||||||||
| 甲 | 12 | 感冒清片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 13 | 疏风解毒胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 14 | 双黄连片（胶囊、颗粒、合剂、口服液） | 0 | ||||||||
| 甲 | 15 | 银翘解毒丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 16 | 小儿宝泰康颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 17 | 芎菊上清丸（片、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（11） | 柴胡口服液（滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 18 | 柴黄片（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 19 | 柴银颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 20 | 儿感退热宁颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 21 | 复方感冒灵片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 22 | 复方芩兰口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 23 | 芩香清解口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 24 | 桑菊感冒丸（片、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（14） | 双黄连注射液 注射用双黄连(冻干) |
限二级及以上医疗机构重症患者 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 25 | 维C银翘片（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 26 | 五粒回春丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 27 | 小儿百寿丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 28 | 小儿感冒舒颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 29 | 小儿感冒颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 30 | 小儿感冒退热糖浆 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 31 | 小儿热速清颗粒（口服液、糖浆） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 32 | 小儿退热合剂（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 33 | 小儿保安丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（15） | 银翘解毒液（合剂、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 34 | 山蜡梅叶颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA01C | 表里双解剂 | ||||||||||
| 甲 | 35 | 防风通圣丸（颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 36 | 小柴胡片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 37 | 柴石退热颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 38 | 九味双解口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 39 | 小柴胡汤丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 40 | 小儿柴桂退热颗粒（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 41 | 小儿豉翘清热颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 42 | 小儿双清颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 43 | 小儿双解止泻颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 44 | 玉枢散 | 0.05 | ||||||||
| ZA01D | 扶正解表剂 | ||||||||||
| 甲 | 45 | 玉屏风颗粒 | 0 | ||||||||
| 乙 | 46 | 表虚感冒颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 47 | 参苏丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（45） | 玉屏风胶囊 | 0.05 | ||||||||
| ZA02 | 祛暑剂 | ||||||||||
| ZA02A | 解表祛暑剂 | ||||||||||
| 甲 | 48 | 保济丸（口服液） | 0 | ||||||||
| 甲 | 49 | 藿香正气水（丸、片、胶囊、颗粒、口服液、软胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 50 | 复方香薷水 | 0.2 | ||||||||
| ZA02B | 清热祛暑剂 | ||||||||||
| 甲 | 51 | 十滴水 | 0 | ||||||||
| 乙 | 52 | 甘露消毒丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 53 | 三仁合剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 54 | 小儿暑感宁糖浆 | 0.2 | ||||||||
| ZA02C | 健胃祛暑剂 | ||||||||||
| 乙 | 55 | 避瘟散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 56 | 六合定中丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 57 | 紫金锭（散） | 0.05 | ||||||||
| ZA03 | 泻下剂 | ||||||||||
| ZA03A | 泻火通便剂 | ||||||||||
| 甲 | 58 | 三黄片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 59 | 大黄通便片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 60 | 降脂通便胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（58） | 三黄膏（丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 61 | 通便灵胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 62 | 通便宁片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 63 | 新复方芦荟胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA03B | 润肠通便剂 | ||||||||||
| 甲 | 64 | 麻仁润肠丸（软胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 65 | 蓖麻油 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 66 | 便通片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 67 | 肠舒通栓 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 68 | 苁蓉通便口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 69 | 麻仁丸（胶囊、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 70 | 麻仁滋脾丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 71 | 芪蓉润肠口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 72 | 养阴通秘胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 73 | 益气通便颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA03C | 除满通便剂 | ||||||||||
| 乙 | 74 | 厚朴排气合剂 | 0.1 | ||||||||
| ZA04 | 清热剂 | ||||||||||
| ZA04A | 清热泻火剂 | ||||||||||
| 甲 | 75 | 黄连上清丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 76 | 牛黄解毒丸（片、胶囊、软胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 77 | 牛黄上清丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 78 | 当归龙荟丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 79 | 牛黄清火丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 80 | 牛黄清胃丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 81 | 牛黄至宝丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 82 | 清宁丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 83 | 上清丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 84 | 小儿导赤片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 85 | 一清片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 86 | 黄栀花口服液 | 0.2 | ||||||||
| ZA04B | 清热解毒剂 | ||||||||||
| 甲 | 87 | 板蓝根颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 88 | 穿心莲片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 89 | 清开灵片（胶囊、颗粒、软胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（89） | 清开灵注射液 | 限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者 | 0 | |||||||
| 甲 | 90 | 清热解毒片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 91 | 小儿化毒散（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 92 | 金叶败毒颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 93 | 新癀片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 94 | 新清宁片 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（87） | 板蓝根片（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 95 | 穿心莲内酯胶囊（滴丸） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（88） | 穿心莲丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 96 | 胆木浸膏片（糖浆） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 97 | 冬凌草片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 98 | 复方板蓝根颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 99 | 复方双花片（颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 100 | 复方银花解毒颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 101 | 桂黄清热颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 102 | 桂林西瓜霜 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 103 | 活血解毒丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 104 | 健儿清解液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 105 | 解毒活血栓 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 106 | 金莲花片（胶囊、颗粒、口服液、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 107 | 金莲清热胶囊（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 108 | 抗病毒胶囊（颗粒、口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 109 | 四季抗病毒合剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 110 | 抗骨髓炎片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 111 | 蓝芩颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 112 | 莲必治注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 113 | 六味丁香片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 114 | 千喜胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（90） | 清热解毒口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 115 | 清热散结片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 116 | 清瘟解毒丸（片） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 117 | 热毒宁注射液 | 限二级及以上医疗机构重症患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 118 | 万应胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 119 | 喜炎平注射液 | 限二级及以上医疗机构重症患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 120 | 夏枯草膏（片、胶囊、颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（94） | 新清宁胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 121 | 炎宁糖浆 | 限儿童 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 122 | 银蒲解毒片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 123 | 玉叶解毒颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 124 | 肿节风片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（124） | 肿节风注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 125 | 蛇伤解毒片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 126 | 重楼解毒酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 127 | 小儿清热宁颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA04C | 清脏腑热剂 | ||||||||||
| ZA04CA | 清热理肺剂 | ||||||||||
| 甲 | 128 | 连花清瘟片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 129 | 银黄片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 130 | 黛蛤散 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 131 | 清肺抑火丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 132 | 痰热清注射液 | 限二级及以上医疗机构重症患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 133 | 小儿清热利肺口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 134 | 儿童清肺口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（129） | 银黄丸（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 135 | 鱼腥草注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| ZA04CB | 清肝解毒剂 | ||||||||||
| 甲 | 136 | 护肝片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 137 | 益肝灵片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 138 | 五灵胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 139 | 安络化纤丸 | 限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 140 | 复方益肝灵片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 141 | 肝爽颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 142 | 肝苏片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 143 | 护肝宁丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（136） | 护肝丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 144 | 利肝隆片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 145 | 双虎清肝颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 146 | 五酯丸（片、胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 147 | 乙肝健片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 148 | 乙肝清热解毒片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 149 | 茵莲清肝颗粒（合剂） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 150 | 健肝乐颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 151 | 猪苓多糖胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA04CC | 清肝胆湿热剂 | ||||||||||
| 甲 | 152 | 龙胆泻肝丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 153 | 茵栀黄颗粒（口服液） | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（153） | 茵栀黄注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0 | |||||||
| 乙 | 154 | 八宝丹、八宝丹胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 155 | 参芪肝康片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 156 | 垂盆草片（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 157 | 大黄利胆片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 158 | 胆胃康胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 159 | 当飞利肝宁片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 160 | 肝泰舒胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 161 | 金黄利胆胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 162 | 苦黄颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（162） | 苦黄注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 163 | 利胆片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 164 | 舒胆片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 165 | 舒肝宁注射液 | 限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 166 | 胰胆舒胶囊(颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 167 | 乙肝宁片（颗粒) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 168 | 茵陈五苓丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 169 | 茵芪肝复颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（153） | 茵栀黄片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 170 | 茵陈退黄胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA04CD | 清利肠胃湿热剂 | ||||||||||
| 甲 | 171 | 小儿泻速停颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 172 | 复方黄连素片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 173 | 香连丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 174 | 克痢痧胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 175 | 苍苓止泻口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 176 | 肠胃舒胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 177 | 肠炎宁片（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 178 | 达立通颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 179 | 儿泻停颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 180 | 枫蓼肠胃康片（胶囊、颗粒、合剂） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 181 | 葛根芩连丸（片、胶囊、颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 182 | 黄厚止泻滴丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 183 | 六味香连胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 184 | 双苓止泻口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 185 | 香连化滞丸（片） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 186 | 小儿肠胃康颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 187 | 泻停胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 188 | 虎地肠溶胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 189 | 连番止泻胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 190 | 香连止泻片 | 0.2 | ||||||||
| ZA04D | 清热镇惊剂 | ||||||||||
| 乙 | 191 | 桂芍镇痫片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 192 | 新雪片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 193 | 小儿珠珀散（珠珀猴枣散） | 限小儿发热痰鸣 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 194 | 抱龙丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 195 | 清热定惊散 | 0.2 | ||||||||
| ZA05 | 温里剂 | ||||||||||
| ZA05A | 温中散寒剂 | ||||||||||
| 甲 | 196 | 附子理中丸（片） | 0 | ||||||||
| 甲 | 197 | 理中丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 198 | 海桂胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 199 | 儿泻康贴膜 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 200 | 复方胃痛胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 201 | 桂附理中丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 202 | 黄芪建中丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（197） | 理中片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 203 | 良附丸（滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 204 | 温胃舒片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 205 | 乌梅丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 206 | 小儿腹泻贴 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 207 | 小建中片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 208 | 虚寒胃痛胶囊（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 209 | 纯阳正气丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 210 | 济生橘核丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA05B | 温中除湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 211 | 香砂养胃丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 212 | 香砂平胃丸（散、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 213 | 香砂理中丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（211） | 香砂养胃软胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA05C | 回阳救逆剂 | ||||||||||
| 甲 | 214 | 参附注射液 | 限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者 | 0 | |||||||
| 甲 | 215 | 四逆汤 | 0 | ||||||||
| 乙 | 216 | 四逆散（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| ZA06 | 化痰、止咳、平喘剂 | ||||||||||
| ZA06A | 温化寒痰剂 | ||||||||||
| 甲 | 217 | 通宣理肺丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 218 | 小青龙胶囊（颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 219 | 保宁半夏颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 220 | 二陈丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 221 | 橘红痰咳颗粒（煎膏、液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（217） | 通宣理肺口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 222 | 杏苏止咳颗粒（糖浆、口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 223 | 镇咳宁胶囊（颗粒、口服液、糖浆） | 0.1 | ||||||||
| ZA06B | 理肺止咳剂 | ||||||||||
| ZA06BA | 补肺止咳剂 | ||||||||||
| 乙 | 224 | 白百抗痨颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 225 | 利肺片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 226 | 杏贝止咳颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA06BB | 祛痰止咳剂 | ||||||||||
| 甲 | 227 | 祛痰止咳颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 228 | 蛇胆陈皮散（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 229 | 消咳喘片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 230 | 强力枇杷膏(蜜炼) | 0 | ||||||||
| 甲 | 231 | 强力枇杷露（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 232 | 金荞麦片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 233 | 克咳片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 234 | 祛痰灵口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（227） | 祛痰止咳胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（228） | 蛇胆陈皮液（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（229） | 消咳喘糖浆 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 235 | 宣肺止嗽合剂 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 236 | 止咳丸(片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 237 | 治咳川贝枇杷露（滴丸） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 238 | 标准桃金娘油肠溶胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 239 | 小儿咳喘颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA06BC | 宣肺止咳剂 | ||||||||||
| 甲 | 240 | 清宣止咳颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 241 | 急支颗粒 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（241） | 急支糖浆 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 242 | 苏黄止咳胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 243 | 小儿宣肺止咳颗粒 | 0.1 | ||||||||
| ZA06C | 清热化痰剂 | ||||||||||
| ZA06CA | 清热化痰止咳 | ||||||||||
| 甲 | 244 | 肺力咳胶囊（合剂） | 0 | ||||||||
| 甲 | 245 | 橘红丸（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 246 | 蛇胆川贝液 | 0 | ||||||||
| 甲 | 247 | 矽肺宁片 | 0 | ||||||||
| 乙 | 248 | 百蕊颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 249 | 川贝枇杷膏（片、胶囊、颗粒、糖浆） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 250 | 复方鲜竹沥液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 251 | 金振口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 252 | 牛黄蛇胆川贝液（片、胶囊、散、滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 253 | 枇杷止咳胶囊（颗粒、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 254 | 芩暴红止咳颗粒（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 255 | 清肺消炎丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 256 | 清气化痰丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 257 | 蛇胆川贝枇杷膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（246） | 蛇胆川贝散（胶囊、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 258 | 石椒草咳喘颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 259 | 小儿肺热清颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 260 | 小儿咳喘灵颗粒（口服液、合剂） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 261 | 止咳橘红丸（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 262 | 小儿咳嗽宁糖浆 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 263 | 小儿清热宣肺贴膏 | 限急性支气管炎患儿 | 0.2 | |||||||
| ZA06CB | 清热化痰平喘 | ||||||||||
| 乙 | 264 | 清咳平喘颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 265 | 小儿肺热咳喘颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 266 | 小儿热咳口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 267 | 止嗽化痰丸（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 268 | 麻杏宣肺颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 269 | 小儿麻甘颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA06CC | 清热化痰止惊 | ||||||||||
| 乙 | 270 | 小儿金丹（小儿金丹片） | 0.05 | ||||||||
| ZA06D | 润肺化痰剂 | ||||||||||
| 甲 | 271 | 二母宁嗽丸（片、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 272 | 养阴清肺丸（膏、颗粒、口服液、糖浆） | 0 | ||||||||
| 甲 | 273 | 润肺膏 | 0 | ||||||||
| 乙 | 274 | 蜜炼川贝枇杷膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 275 | 小儿清热止咳口服液（合剂、糖浆） | 0.05 | ||||||||
| ZA06E | 平喘剂 | ||||||||||
| 甲 | 276 | 桂龙咳喘宁片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 277 | 蛤蚧定喘丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 278 | 海珠喘息定片 | 0 | ||||||||
| 乙 | 279 | 喘可治注射液 | 限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 280 | 丹葶肺心颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 281 | 定喘膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 282 | 复方川贝精片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 283 | 固本咳喘片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 284 | 固肾定喘丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（276） | 桂龙咳喘宁颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（277） | 蛤蚧定喘胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 285 | 黑锡丹 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 286 | 咳喘宁、咳喘宁片（胶囊、颗粒、合剂、口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 287 | 咳喘顺丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 288 | 苓桂咳喘宁胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 289 | 三拗片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 290 | 苏子降气丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 291 | 小儿定喘口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 292 | 小儿肺咳颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 293 | 哮喘丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 294 | 止喘灵口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（294） | 止喘灵注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 295 | 丹龙口服液 | 0.2 | ||||||||
| ZA06F | 消积化痰 | ||||||||||
| 甲 | 296 | 小儿消积止咳口服液 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（296） | 小儿消积止咳颗粒 | 0.1 | ||||||||
| ZA07 | 开窍剂 | ||||||||||
| ZA07A | 清热开窍剂 | ||||||||||
| 甲 | 297 | 安宫牛黄丸 | 限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用 | 0 | |||||||
| 甲 | 298 | 紫雪、紫雪胶囊（颗粒） | 限高热惊厥急救、抢救时使用 | 0 | |||||||
| 乙 | 299 | 安脑丸（片） | 限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 300 | 瓜霜退热灵胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 301 | 局方至宝丸 | 限高热惊厥急救、抢救时使用 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 302 | 速效牛黄丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 303 | 万氏牛黄清心丸（片） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（303） | 牛黄清心丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（303） | 牛黄清心丸（局方） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 304 | 醒脑静注射液 | 限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 305 | 珍黄安宫片 | 0.1 | ||||||||
| ZA07B | 芳香、化痰开窍剂 | ||||||||||
| 甲 | 306 | 礞石滚痰丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 307 | 苏合香丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（306） | 礞石滚痰片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 308 | 十香返生丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 309 | 痫愈胶囊 | 0.1 | ||||||||
| ZA08 | 固涩剂 | ||||||||||
| ZA08A | 固精止遗剂 | ||||||||||
| 乙 | 310 | 金锁固精丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA08B | 固涩止泻剂 | ||||||||||
| 乙 | 311 | 参倍固肠胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 312 | 固本益肠片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 313 | 固肠止泻丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 314 | 秋泻灵颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 315 | 涩肠止泻散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 316 | 痛泻宁颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 317 | 小儿腹泻散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 318 | 肉蔻四神丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 319 | 小儿广朴止泻口服液 | 0.2 | ||||||||
| ZA08C | 补肾缩尿剂 | ||||||||||
| 甲 | 320 | 缩泉丸（胶囊） | 0 | ||||||||
| ZA09 | 扶正剂 | ||||||||||
| ZA09A | 补气剂 | ||||||||||
| ZA09AA | 健脾益气剂 | ||||||||||
| 甲 | 321 | 补中益气丸（颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 322 | 参苓白术丸（散、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（321） | 补中益气片（合剂、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（322） | 参苓白术片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 323 | 参芪十一味颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 324 | 刺五加片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（324） | 刺五加注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 325 | 黄芪片（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 326 | 十一味参芪片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 327 | 四君子丸（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 328 | 潞党参口服液 | 限儿童 | 0.2 | |||||||
| ZA09AB | 健脾和胃剂 | ||||||||||
| 甲 | 329 | 香砂六君丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 330 | 安胃疡胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 331 | 健脾生血片（颗粒) | 0 | ||||||||
| 乙 | 332 | 宝儿康散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 333 | 补脾益肠丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 334 | 儿脾醒颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 335 | 健儿消食合剂（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 336 | 健脾丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 337 | 健脾止泻宁颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 338 | 六君子丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 339 | 启脾丸(口服液) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 340 | 人参健脾丸(片） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 341 | 胃复春片（胶囊) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（329） | 香砂六君片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 342 | 醒脾养儿颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 343 | 醒脾胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 344 | 延参健胃胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 345 | 养胃片(颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 346 | 养胃舒胶囊(片、颗粒、软胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 347 | 益气和胃胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 348 | 半夏和胃颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 349 | 小儿腹泻宁 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 350 | 小儿厌食颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA09B | 养血剂 | ||||||||||
| 甲 | 351 | 八珍丸（片、胶囊、颗粒) | 0 | ||||||||
| 甲 | 352 | 归脾丸（合剂） | 0 | ||||||||
| 乙 | 353 | 养阴生血合剂 | 限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 354 | 益血生片(胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 355 | 当归补血丸(胶囊、颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 356 | 地榆升白片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 357 | 复方阿胶浆 | 限有重度贫血检验证据 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（352） | 归脾片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 358 | 升血小板胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 359 | 生血宁片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 360 | 四物片（胶囊、颗粒) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 361 | 通脉养心丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 362 | 维血宁颗粒（合剂） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 363 | 小儿生血糖浆 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 364 | 益气维血片(胶囊、颗粒) | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 365 | 再造生血片(胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZA09C | 滋阴剂 | ||||||||||
| ZA09CA | 滋补肾阴剂 | ||||||||||
| 甲 | 366 | 六味地黄丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 367 | 知柏地黄丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | 368 | 补肾固齿丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 369 | 苁蓉益肾颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 370 | 大补阴丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（366） | 六味地黄片（胶囊、颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 371 | 麦味地黄丸（片、胶囊、口服液) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（367） | 知柏地黄片(胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 372 | 左归丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 373 | 青蒿鳖甲片 | 0.2 | ||||||||
| ZA09CB | 滋补心肺剂 | ||||||||||
| 甲 | 374 | 滋心阴胶囊（颗粒、口服液) | 0 | ||||||||
| 乙 | 375 | 百合固金丸（片、颗粒、口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 376 | 补肺活血胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 377 | 结核丸 | 0.05 | ||||||||
| ZA09CC | 滋补肝肾剂 | ||||||||||
| 甲 | 378 | 杞菊地黄丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 379 | 二至丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 380 | 六味五灵片 | 限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 381 | 慢肝养阴片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（378） | 杞菊地黄口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 382 | 天麻醒脑胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 383 | 眩晕宁片（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| ZA09CD | 养阴清热、和胃剂 | ||||||||||
| 乙 | 384 | 消渴康颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 385 | 阴虚胃痛片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| ZA09D | 温阳剂 | ||||||||||
| 甲 | 386 | 济生肾气丸（片） | 0 | ||||||||
| 甲 | 387 | 金匮肾气丸（片） | 0 | ||||||||
| 甲 | 388 | 四神丸（片） | 0 | ||||||||
| 乙 | 389 | 杜仲颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 390 | 桂附地黄丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 391 | 右归丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| ZA09E | 阴阳双补剂 | ||||||||||
| 乙 | 392 | 复方苁蓉益智胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 393 | 心脑欣片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZA09F | 气血双补剂 | ||||||||||
| ZA09FA | 补气养血剂 | ||||||||||
| 甲 | 394 | 生血宝颗粒（合剂） | 0 | ||||||||
| 乙 | 395 | 百令片 | 限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 396 | 金水宝片（胶囊) | 限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 397 | 宁心宝胶囊 | 限难治性缓慢型心律失常患者使用 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 398 | 至灵胶囊 | 限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 399 | 芪胶升白胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 400 | 强肝片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 401 | 人参归脾丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 402 | 人参养荣丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 403 | 养心定悸胶囊（颗粒) | 0.1 | ||||||||
| ZA09FB | 补肾养血剂 | ||||||||||
| 乙 | 404 | 补肾益脑丸(片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZA09G | 益气养阴剂 | ||||||||||
| 甲 | 405 | 消渴丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 406 | 玉泉丸（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 407 | 参芪降糖片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 408 | 固本丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 409 | 金芪降糖丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 410 | 津力达颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 411 | 渴络欣胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 412 | 芪冬颐心颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 413 | 芪蛭降糖片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 414 | 生脉饮(党参方)、生脉片（颗粒）(党参方) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 415 | 十味玉泉片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 416 | 糖脉康片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 417 | 天麦消渴片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 418 | 天芪降糖胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 419 | 消渴清颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 420 | 心通颗粒（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 421 | 虚汗停胶囊（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 422 | 养心生脉颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 423 | 益脑片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 424 | 振源片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 425 | 复方皂矾丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 426 | 参芪消渴颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 427 | 麦芪降糖丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA09H | 益气复脉剂 | ||||||||||
| 甲 | 428 | 参麦注射液 | 限二级及以上医疗机构并有急救、抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。 | 0 | |||||||
| 甲 | 429 | 参松养心胶囊 | 限有室性早搏的诊断证据 | 0 | |||||||
| 甲 | 430 | 生脉饮、生脉胶囊（颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（430） | 生脉注射液 | 限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（430） | 生脉饮口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 431 | 生脉饮(人参方) | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 432 | 稳心片（胶囊、颗粒） | 限有室性早搏、房性早搏的诊断证据 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 433 | 益气复脉胶囊（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 434 | 炙甘草合剂 | 0.2 | ||||||||
| ZA10 | 安神剂 | ||||||||||
| ZA10A | 养心安神剂 | ||||||||||
| 甲 | 435 | 柏子养心丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 436 | 天王补心丹 | 0 | ||||||||
| 甲 | 437 | 天王补心丸（片） | 0 | ||||||||
| 乙 | 438 | 安神补心丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 439 | 刺五加脑灵合剂（刺五加脑灵液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 440 | 九味镇心颗粒 | 限有明确的焦虑症诊断证据 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 441 | 清脑复神液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 442 | 益心宁神片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 443 | 枣仁安神胶囊（颗粒、液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 444 | 六味安神胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA10B | 益气养血安神剂 | ||||||||||
| 乙 | 445 | 参芪五味子片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 446 | 活力苏口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 447 | 七叶神安片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 448 | 养血安神片（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| ZA10C | 清肝安神剂 | ||||||||||
| 乙 | 449 | 百乐眠胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 450 | 舒眠片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| ZA10D | 补肾安神剂 | ||||||||||
| 甲 | 451 | 乌灵胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 452 | 安神补脑片（胶囊、颗粒、液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 453 | 补脑安神片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 454 | 甜梦胶囊（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 455 | 小儿黄龙颗粒 | 0.1 | ||||||||
| ZA10E | 重镇安神剂 | ||||||||||
| 乙 | 456 | 朱砂安神丸（片） | 0.05 | ||||||||
| ZA11 | 止血剂 | ||||||||||
| 甲 | 457 | 槐角丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 458 | 十灰散（丸） | 0 | ||||||||
| 乙 | 459 | 独一味丸（片、胶囊、颗粒、软胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 460 | 裸花紫珠片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（460） | 裸花紫珠栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 461 | 三七血伤宁散（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 462 | 止血镇痛胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 463 | 致康胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 464 | 紫地宁血散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 465 | 榆栀止血颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA12 | 祛瘀剂 | ||||||||||
| ZA12A | 益气活血剂 | ||||||||||
| 甲 | 466 | 麝香保心丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 467 | 通心络片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 468 | 血栓心脉宁片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 469 | 补心气口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 470 | 参芍片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 471 | 大株红景天胶囊（片） | 限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 472 | 灯银脑通胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 473 | 复方地龙片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 474 | 冠心静片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 475 | 龙生蛭胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 476 | 脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒） | 限周围血管血栓性病变 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 477 | 木丹颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 478 | 脑安片（胶囊、颗粒、滴丸） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 479 | 脑脉泰胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 480 | 脑心通丸（片、胶囊） | 限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 481 | 芪参胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 482 | 芪参益气滴丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 483 | 芪参通络胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 484 | 芪龙胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 485 | 肾衰宁片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 486 | 舒心口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 487 | 消栓颗粒(肠溶胶囊) | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 488 | 心悦胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 489 | 养心氏片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 490 | 益心舒丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 491 | 益心丸（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 492 | 愈心痛胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 493 | 补虚通瘀颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 494 | 灵宝护心丹 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 495 | 龙加通络胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 496 | 芪丹通脉片 | 0.2 | ||||||||
| ZA12B | 行气活血剂 | ||||||||||
| 甲 | 497 | 地奥心血康胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 498 | 复方丹参片（丸、胶囊、颗粒、滴丸） | 0 | ||||||||
| 甲 | 499 | 速效救心丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 500 | 香丹注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0 | |||||||
| 甲 | 501 | 血府逐瘀丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 502 | 心可舒片 | 0 | 乙类调甲类 | |||||||
| 乙 | ★（498） | 复方丹参喷雾剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 503 | 冠脉宁片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 504 | 冠心丹参片（胶囊、颗粒、滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 505 | 冠心舒通胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 506 | 黄杨宁片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 507 | 乐脉丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 508 | 理气活血滴丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 509 | 利脑心片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 510 | 脑得生丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（497） | 地奥心血康片（软胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（502） | 心可舒丸（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 511 | 心脑宁胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（501） | 血府逐瘀颗粒（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 512 | 银丹心脑通软胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA12C | 养血活血剂 | ||||||||||
| 甲 | 513 | 丹参注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（513） | 丹参片（胶囊、颗粒、口服液、合剂、滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 514 | 丹参舒心胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 515 | 丹参益心胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 516 | 丹七片（胶囊、软胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 517 | 扶正化瘀片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 518 | 复方川芎片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 519 | 双丹片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 520 | 银丹心泰滴丸 | 0.05 | ||||||||
| ZA12D | 温阳活血剂 | ||||||||||
| 甲 | 521 | 芪苈强心胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 522 | 参桂胶囊 | 0.05 | ||||||||
| ZA12E | 滋阴活血剂 | ||||||||||
| 甲 | 523 | 脉络宁注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0 | |||||||
| 乙 | ★（523） | 脉络宁颗粒（口服液） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 524 | 通塞脉片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| ZA12F | 补肾活血剂 | ||||||||||
| 乙 | 525 | 参仙升脉口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 526 | 丹鹿通督片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 527 | 黄根片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 528 | 培元通脑胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 529 | 心宝丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 530 | 心可宁胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 531 | 心元胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 532 | 正心泰片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| ZA12G | 化瘀宽胸剂 | ||||||||||
| 甲 | 533 | 冠心苏合丸（胶囊、软胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 534 | 活心丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | 535 | 葛兰心宁软胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（533） | 冠心苏合滴丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 536 | 红花注射液 | 限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 537 | 救心丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 538 | 苦碟子注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛、脑梗塞诊断的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 539 | 宽胸气雾剂 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 540 | 脉平片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 541 | 脑心清片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 542 | 麝香通心滴丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 543 | 速效心痛滴丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 544 | 心安胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 545 | 心脉通片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 546 | 心血宁片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 547 | 延丹胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 548 | 愈风宁心丸（片、胶囊、颗粒、滴丸） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 549 | 通心舒胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA12H | 化瘀通脉剂 | ||||||||||
| 甲 | 550 | 灯盏花素片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 551 | 血塞通注射液 | 限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（551） | 注射用血塞通(冻干) | 限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者 | 0 | |||||||
| 甲 | 552 | 血栓通注射液 | 限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（552） | 注射用血栓通(冻干) | 限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者 | 0 | |||||||
| 甲 | 553 | 龙心素胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 554 | 大川芎片（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 555 | 丹灯通脑片（胶囊、滴丸） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 556 | 灯盏生脉胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 557 | 灯盏细辛胶囊（颗粒、软胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（557） | 灯盏细辛注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（550） | 灯盏花素注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（550） | 注射用灯盏花素 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 558 | 葛酮通络胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 559 | 冠心宁片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（559） | 冠心宁注射液 | 限二级及以上医疗机构 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 560 | 龙血通络胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 561 | 脉管复康片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 562 | 脉血康胶囊（肠溶片） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 563 | 脑脉利颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 564 | 三七通舒胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（551） | 血塞通片（颗粒、胶囊、软胶囊、滴丸、分散片） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（552） | 血栓通胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 565 | 疏血通注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性发作证据的重症患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 566 | 天丹通络片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 567 | 豨莶通栓胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 568 | 消栓通络片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 569 | 消栓再造丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 570 | 心达康片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 571 | 心脑康片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 572 | 心脑舒通片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 573 | 银杏叶丸（片、颗粒、胶囊、软胶囊、滴丸、口服液、酊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 574 | 银杏酮酯片（颗粒、胶囊、滴丸、分散片） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 575 | 杏灵分散片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 576 | 舒血宁注射液 | 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（325） | 黄芪注射液 | 限二级及以上医疗机构病毒性心肌炎患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 577 | 银盏心脉滴丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 578 | 逐瘀通脉胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 579 | 复脉定胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 580 | 复方龙血竭胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA12I | 活血消癥剂 | ||||||||||
| 乙 | 581 | 鳖甲煎丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 582 | 大黄䗪虫丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 583 | 复方鳖甲软肝片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 584 | 活血通脉片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 585 | 脑栓通胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 586 | 脑血康片（滴丸） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 587 | 脑栓康复胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 588 | 脑血疏口服液 | 限出血性中风急性期及恢复早期 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 589 | 消癥丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA12J | 祛瘀化痰剂 | ||||||||||
| 乙 | 590 | 丹蒌片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 591 | 瓜蒌皮注射液 | 在二级及以上医疗机构并有冠心病稳定型心绞痛明确诊断证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 592 | 醒脑再造丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 593 | 心速宁胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA13 | 理气剂 | ||||||||||
| ZA13A | 疏肝解郁剂 | ||||||||||
| 甲 | 594 | 丹栀逍遥丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 595 | 逍遥丸（颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 596 | 柴胡舒肝丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（594） | 丹栀逍遥片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 597 | 红花逍遥片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 598 | 加味逍遥丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 599 | 九味肝泰胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 600 | 平肝舒络丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 601 | 舒肝解郁胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 602 | 舒肝丸（散、片、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（595） | 逍遥片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 603 | 越鞠丸 | 0.05 | ||||||||
| ZA13B | 疏肝和胃剂 | ||||||||||
| 甲 | 604 | 气滞胃痛片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 605 | 三九胃泰颗粒（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 606 | 胃苏颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 607 | 元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸） | 0 | ||||||||
| 甲 | 608 | 金胃泰胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 609 | 枳术宽中胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 610 | 荜铃胃痛颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 611 | 颠茄片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 612 | 复方陈香胃片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 613 | 复方田七胃痛片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 614 | 肝达康片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 615 | 加味左金丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 616 | 健胃消炎颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 617 | 健胃愈疡片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 618 | 荆花胃康胶丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 619 | 快胃片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 620 | 摩罗丹 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 621 | 木香顺气丸（颗粒) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 622 | 舒肝健胃丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 623 | 舒肝止痛丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 624 | 胃肠安丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 625 | 胃康胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 626 | 胃康灵丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 627 | 胃力康颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 628 | 胃痛宁片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 629 | 香砂枳术丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 630 | 小儿香橘丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（607） | 元胡止痛口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 631 | 枳术丸(颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 632 | 中满分消丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 633 | 左金丸（片、胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 634 | 猴头健胃灵片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 635 | 舒肝消积丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA14 | 消导剂 | ||||||||||
| ZA14A | 健脾消食 | ||||||||||
| 乙 | 636 | 王氏保赤丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 637 | 小儿七星茶颗粒（口服液、糖浆） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 638 | 小儿消食片（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 639 | 健胃消食口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 640 | 胃痞消颗粒 | 限有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（639） | 健胃消食片 | 限儿童 | 0.05 | |||||||
| ZA14B | 消食导滞 | ||||||||||
| 甲 | 641 | 保和丸（片、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 642 | 小儿化食丸（口服液） | 0 | ||||||||
| 乙 | 643 | 槟榔四消丸（片） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 644 | 沉香化滞丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 645 | 化积颗粒（口服液） | 限儿童 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 646 | 开胸顺气丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 647 | 木香槟榔丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 648 | 神曲消食口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 649 | 四磨汤口服液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 650 | 一捻金、一捻金胶囊 | 限儿童 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 651 | 越鞠保和丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 652 | 枳实导滞丸 | 0.05 | ||||||||
| ZA15 | 治风剂 | ||||||||||
| ZA15A | 疏散外风剂 | ||||||||||
| 甲 | 653 | 川芎茶调丸（散、片、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（653） | 川芎茶调口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 654 | 都梁滴丸（软胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 655 | 秦归活络口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 656 | 祛风止痛丸（片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 657 | 疏风活络丸（片） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 658 | 通天口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 659 | 头风痛丸（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 660 | 镇脑宁胶囊 | 0.05 | ||||||||
| ZA15B | 平肝熄风剂 | ||||||||||
| 甲 | 661 | 牛黄降压丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 662 | 松龄血脉康胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 663 | 丹珍头痛胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 664 | 九味熄风颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 665 | 牛黄抱龙丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 666 | 强力定眩片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 667 | 清肝降压胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 668 | 清脑降压片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 669 | 全天麻片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 670 | 天菊脑安胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 671 | 天麻钩藤颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 672 | 消眩止晕片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 673 | 珍菊降压片 | 0.05 | ||||||||
| ZA15C | 平肝潜阳剂 | ||||||||||
| 甲 | 674 | 平眩胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 675 | 安宫降压丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 676 | 复方罗布麻颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 677 | 脑立清丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 678 | 天智颗粒 | 0.1 | ||||||||
| ZA15D | 化痰熄风剂 | ||||||||||
| 乙 | 679 | 半夏天麻丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 680 | 癫痫康胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 681 | 癫痫平片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 682 | 化风丹 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 683 | 天黄猴枣散 | 0.1 | ||||||||
| ZA15E | 化瘀祛风剂 | ||||||||||
| 甲 | 684 | 正天丸（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 685 | 天舒片(胶囊) | 0 | ||||||||
| 乙 | 686 | 丹膝颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 687 | 复方夏天无片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 688 | 强力天麻杜仲丸（胶囊) | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 689 | 头痛宁胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 690 | 肿痛安胶囊 | 0.1 | ||||||||
| ZA15F | 养血祛风剂 | ||||||||||
| 甲 | 691 | 养血清脑丸(颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 692 | 养血荣筋丸 | 0.1 | ||||||||
| ZA15G | 祛风通络剂 | ||||||||||
| 甲 | 693 | 华佗再造丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 694 | 人参再造丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 695 | 小活络丸（片） | 0 | ||||||||
| 乙 | 696 | 川蛭通络胶囊 | 限脑梗塞恢复期 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 697 | 大活络丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 698 | 骨龙胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 699 | 散风活络丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 700 | 麝香海马追风膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 701 | 天和追风膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 702 | 天麻丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 703 | 通络开痹片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 704 | 再造丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 705 | 中风回春丸（片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 706 | 祖师麻膏药 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（706） | 祖师麻片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 707 | 复方小活络丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 708 | 祛风骨痛凝胶膏（祛风骨痛巴布膏） | 0.2 | 名称变动 | |||||||
| ZA16 | 祛湿剂 | ||||||||||
| ZA16A | 散寒除湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 709 | 风湿骨痛片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 710 | 追风透骨丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 711 | 风湿祛痛胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 712 | 附桂骨痛片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 713 | 复方雪莲胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 714 | 关节止痛膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 715 | 寒湿痹片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 716 | 金乌骨通胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 717 | 罗浮山风湿膏药 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 718 | 木瓜丸（片） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 719 | 七味通痹口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 720 | 万通筋骨片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 721 | 威灵骨刺膏 | 0.2 | ||||||||
| ZA16B | 清热除湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 722 | 四妙丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 723 | 二妙丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 724 | 滑膜炎片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 725 | 正清风痛宁缓释片 | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（725） | 正清风痛宁片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（724） | 滑膜炎颗粒（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 726 | 当归拈痛丸(颗粒) | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 727 | 湿热痹片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 728 | 痛风定片（胶囊) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 729 | 痛风舒片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（725） | 正清风痛宁注射液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 730 | 昆明山海棠片 | 0.2 | ||||||||
| ZA16C | 祛风除湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 731 | 复方风湿宁片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 732 | 雷公藤片 雷公藤多苷[甙]片 |
0 | ||||||||
| 乙 | 733 | 风湿马钱片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 734 | 关节克痹丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 735 | 黑骨藤追风活络胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 736 | 虎力散、虎力散片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 737 | 加味天麻胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 738 | 金骨莲片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 739 | 抗狼疮散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 740 | 昆仙胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 741 | 麝香追风膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 742 | 疏风定痛丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 743 | 通络骨质宁膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 744 | 狼疮丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 745 | 舒筋通络颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA16D | 化瘀祛湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 746 | 肾炎四味片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 747 | 盘龙七片 | 0 | ||||||||
| 乙 | 748 | 马栗种子提取物片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 749 | 迈之灵片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 750 | 脉络舒通丸（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 751 | 肾康栓 | 限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（751） | 肾康注射液 | 限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（746） | 肾炎四味丸（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 752 | 通络祛痛膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 753 | 瘀血痹片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 754 | 补肾通淋颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA16E | 消肿利水剂 | ||||||||||
| 甲 | 755 | 尿毒清颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 756 | 五苓散（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 757 | 复方雪参胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 758 | 黄葵胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 759 | 肾炎舒片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 760 | 肾炎消肿片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 761 | 舟车丸 | 0.2 | ||||||||
| ZA16F | 清热通淋剂 | ||||||||||
| 甲 | 762 | 癃清片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 763 | 三金片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 764 | 双石通淋胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 765 | 银花泌炎灵片 | 0 | ||||||||
| 乙 | 766 | 八正片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 767 | 导赤丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 768 | 复方金钱草颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 769 | 复方石淋通片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 770 | 克淋通胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 771 | 泌淋胶囊（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 772 | 泌淋清胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 773 | 泌宁胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 774 | 尿感宁颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 775 | 尿清舒颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 776 | 宁泌泰胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 777 | 前列安栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 778 | 前列安通片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 779 | 前列倍喜胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 780 | 前列平胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 781 | 前列舒通胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 782 | 前列舒丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 783 | 前列泰丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 784 | 前列通片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 785 | 清热通淋丸（片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 786 | 清浊祛毒丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 787 | 热淋清片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（763） | 三金颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 788 | 肾安胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 789 | 肾复康片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 790 | 肾舒颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 791 | 舒泌通胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 792 | 翁沥通片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 793 | 血尿安片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 794 | 野菊花栓 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 795 | 分清五淋丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 796 | 黄莪胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 797 | 龙金通淋胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 798 | 双冬胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZA16G | 化瘀通淋剂 | ||||||||||
| 甲 | 799 | 癃闭舒片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 800 | 海昆肾喜胶囊 | 限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 801 | 灵泽片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 802 | 尿塞通片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 803 | 前列癃闭通片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 804 | 前列舒乐片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 805 | 前列欣胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 806 | 夏荔芪胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 807 | 泽桂癃爽片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| ZA16H | 扶正祛湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 808 | 风湿液 | 0 | ||||||||
| 甲 | 809 | 普乐安片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 810 | 肾炎康复片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 811 | 尪痹片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 812 | 萆薢分清丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 813 | 痹祺胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 814 | 独活寄生丸（颗粒、合剂） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 815 | 金天格胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 816 | 肾康宁片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 817 | 天麻壮骨丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 818 | 通痹片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 819 | 益肾蠲痹丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 820 | 壮骨伸筋胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 821 | 壮腰健肾丸（片） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 822 | 益肾化湿颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZA17 | 化浊降脂剂 | ||||||||||
| 甲 | 823 | 血脂康胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 824 | 脂必妥片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 825 | 脂必泰胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 826 | 丹香清脂颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（823） | 血脂康片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（824） | 脂必妥胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 827 | 荷丹片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 828 | 化滞柔肝颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 829 | 降脂灵片（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 830 | 降脂通脉胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 831 | 绞股蓝总甙片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 832 | 绞股蓝总苷胶囊（颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 833 | 壳脂胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 834 | 蒲参胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 835 | 血脂平胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 836 | 血滞通胶囊 | 0.1 | ||||||||
| ZB | 外科用药 | ||||||||||
| ZB01 | 清热剂 | ||||||||||
| ZB01A | 清利肝胆剂 | ||||||||||
| 甲 | 837 | 消炎利胆片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（837） | 消炎利胆分散片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 838 | 大柴胡颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 839 | 胆康片（胶囊) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 840 | 胆宁片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 841 | 胆石利通片（胶囊) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 842 | 胆石通胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 843 | 胆舒片(胶囊、软胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 844 | 复方胆通片(胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 845 | 金胆片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（837） | 消炎利胆软胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 846 | 益胆片(胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZB01B | 清热解毒剂 | ||||||||||
| 甲 | 847 | 地榆槐角丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 848 | 季德胜蛇药片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 849 | 京万红软膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | 850 | 连翘败毒丸（片、膏） | 0 | ||||||||
| 甲 | 851 | 拔毒膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | 852 | 拔毒生肌散 | 0 | ||||||||
| 乙 | 853 | 锡类散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 854 | 蟾酥锭 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 855 | 丹参酮胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 856 | 肤痔清软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 857 | 复方黄柏液涂剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 858 | 虎黄烧伤搽剂 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 859 | 积雪苷霜软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 860 | 解毒烧伤软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 861 | 解毒生肌膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 862 | 康复新液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 863 | 六神凝胶 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 864 | 六应丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 865 | 龙珠软膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 866 | 牛黄醒消丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 867 | 青龙蛇药片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 868 | 麝香痔疮栓 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 869 | 生肌玉红膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 870 | 湿润烧伤膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 871 | 烫疮油 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 872 | 烫伤油 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 873 | 外用应急软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 874 | 外用紫金锭 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 875 | 五福化毒丸（片） | 限儿童 | 0.05 | |||||||
| 乙 | 876 | 五黄膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 877 | 小败毒膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 878 | 湛江蛇药 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 879 | 痔血丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 880 | 生肌八宝散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 881 | 提毒散 | 0.2 | ||||||||
| ZB01C | 清热利湿剂 | ||||||||||
| 甲 | 882 | 马应龙麝香痔疮膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | 883 | 如意金黄散 | 0 | ||||||||
| 甲 | 884 | 消痔灵注射液 | 0 | ||||||||
| 甲 | 885 | 肛泰栓（软膏） | 0 | ||||||||
| 乙 | 886 | 创灼膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 887 | 肛安栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 888 | 槐榆清热止血胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 889 | 九华膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 890 | 九华痔疮栓 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 891 | 普济痔疮栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 892 | 消炎止痛膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 893 | 消痔栓（软膏） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（893） | 消痔丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 894 | 痔疮片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（894） | 痔疮栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 895 | 痔康片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZB01D | 通淋消石剂 | ||||||||||
| 甲 | 896 | 结石通片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 897 | 排石颗粒 | 0 | ||||||||
| 乙 | 898 | 琥珀消石颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 899 | 结石康胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 900 | 金钱草片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 901 | 金钱胆通颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 902 | 利胆排石散（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 903 | 尿石通丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 904 | 肾石通丸（片、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| ZB02 | 温经理气活血散结剂 | ||||||||||
| 甲 | 905 | 内消瘰疬丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | 906 | 代温灸膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 907 | 复方夏枯草膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 908 | 茴香橘核丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（905） | 内消瘰疬片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 909 | 五海瘿瘤丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 910 | 西黄丸（胶囊） | 限恶性肿瘤 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 911 | 小金丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 912 | 阳和解凝膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 913 | 腰肾膏 | 0.2 | ||||||||
| ZC | 肿瘤用药 | ||||||||||
| ZC01 | 抗肿瘤药 | ||||||||||
| 甲 | 914 | 华蟾素片（胶囊) | 限癌症疼痛 | 0 | |||||||
| 甲 | ★（914） | 华蟾素注射液 | 限癌症疼痛且吞咽困难者 | 0 | |||||||
| 甲 | 915 | 平消片（胶囊） | 限恶性实体肿瘤 | 0 | |||||||
| 乙 | 916 | 艾迪注射液 | 限二级及以上医疗机构中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 917 | 安替可胶囊 | 限食管癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 918 | 参莲胶囊（颗粒） | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 919 | 慈丹胶囊 | 限肝癌 | 0.1 | |||||||
| 乙 | 920 | 复方斑蝥胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 921 | 复方红豆杉胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 922 | 复方苦参注射液 | 限二级及以上医疗机构中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 923 | 肝复乐片（胶囊） | 限肝癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 924 | 化癥回生口服液 | 限中晚期肺癌和肝癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 925 | 回生口服液 | 限中晚期肺癌和肝癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 926 | 金龙胶囊 | 限肝癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 927 | 康莱特软胶囊 | 限中晚期肺癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 928 | 威麦宁胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 929 | 消癌平丸(颗粒）、消癌平片（通关藤片）、消癌平胶囊（通关藤胶囊）、消癌平口服液（通关藤口服液） | 限中晚期癌症 | 0.2 | 名称变动 | ||||||
| 乙 | 930 | 通关藤注射液（消癌平注射液） | 限二级及以上医疗机构中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 931 | 鸦胆子油乳注射液 | 限二级及以上医疗机构中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（931） | 鸦胆子油软胶囊（口服乳液） | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 932 | 紫龙金片 | 限肺癌 | 0.2 | |||||||
| ZC02 | 肿瘤辅助用药 | ||||||||||
| 甲 | 933 | 贞芪扶正片（胶囊、颗粒） | 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下 | 0 | |||||||
| 乙 | 934 | 艾愈胶囊 | 限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 935 | 安康欣胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 936 | 参丹散结胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 937 | 参芪扶正注射液 | 限二级及以上医疗机构；与肺癌、胃癌放化疗同步使用并有血象指标低下及免疫功能低下证据的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 938 | 复方蟾酥膏 | 限晚期癌性疼痛 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 939 | 槐耳颗粒 | 限肝癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 940 | 健脾益肾颗粒 | 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下的患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 941 | 金复康口服液 | 限原发性非小细胞肺癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 942 | 康力欣胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 943 | 芪珍胶囊 | 限中晚期癌症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 944 | 生白颗粒（口服液、合剂） | 限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 945 | 养血饮口服液 | 限肿瘤放化疗患者 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 946 | 养正合剂 | 限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 947 | 养正消积胶囊 | 限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 948 | 益肺清化膏 | 限晚期肺癌 | 0.2 | |||||||
| 乙 | ★（151） | 猪苓多糖注射液 | 限恶性肿瘤化疗免疫功能低下 | 0.2 | |||||||
| ZD | 妇科用药 | ||||||||||
| ZD01 | 理血剂 | ||||||||||
| ZD01A | 理气养血剂 | ||||||||||
| 甲 | 949 | 妇科十味片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 950 | 补血益母丸（颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 951 | 坤宁颗粒（口服液） | 0 | ||||||||
| 乙 | 952 | 补血生乳颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 953 | 妇科调经片（胶囊、颗粒、滴丸） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 954 | 妇科再造丸（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 955 | 妇女痛经丸（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 956 | 复方益母片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（956） | 复方益母口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 957 | 经舒胶囊（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 958 | 七制香附丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 959 | 五加生化胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 960 | 经前舒颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 961 | 香附调经止痛丸 | 0.2 | ||||||||
| ZD01B | 活血化瘀剂 | ||||||||||
| 甲 | 962 | 桂枝茯苓丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 963 | 鲜益母草胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 964 | 益母草膏（片、胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 965 | 少腹逐瘀丸（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 966 | 生化丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | 967 | 丹莪妇康煎膏（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 968 | 丹黄祛瘀片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 969 | 坤复康片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 970 | 散结镇痛胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 971 | 舒尔经片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 972 | 田七痛经胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 973 | 调经活血片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 974 | 痛经宝颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 975 | 新生化片（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（964） | 益母草注射液 | 限生育保险 | 0 | |||||||
| 乙 | 976 | 化瘀散结灌肠液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 977 | 加味生化颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 978 | 产后逐瘀胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZD01C | 止血剂 | ||||||||||
| 甲 | 979 | 安宫止血颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 980 | 葆宫止血颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 981 | 茜芷胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 982 | 断血流片（胶囊、颗粒、口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 983 | 妇科断红饮胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（981） | 茜芷片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 984 | 血平片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 985 | 宫血停颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZD02 | 清热剂 | ||||||||||
| ZD02A | 内服药 | ||||||||||
| 甲 | 986 | 妇科千金片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 987 | 妇炎消胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 988 | 宫血宁胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 989 | 宫炎平片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 990 | 花红片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 991 | 金刚藤糖浆 | 0 | ||||||||
| 乙 | 992 | 妇乐片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 993 | 妇炎平胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 994 | 妇炎舒片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 995 | 固经丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（991） | 金刚藤丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 996 | 金鸡片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 997 | 康妇炎胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 998 | 抗妇炎胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 999 | 抗宫炎片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1000 | 盆炎净片（胶囊、颗粒、口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1001 | 妇可靖胶囊 | 0.2 | ||||||||
| ZD02B | 外用药 | ||||||||||
| 甲 | 1002 | 保妇康栓 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（1002） | 保妇康凝胶 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（993） | 妇炎平栓 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1003 | 妇阴康洗剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1004 | 复方沙棘籽油栓 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1005 | 宫颈炎康栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1006 | 康妇凝胶 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1007 | 康妇消炎栓 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1008 | 苦参软膏（凝胶） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1009 | 治糜康栓 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1010 | 椿乳凝胶 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1011 | 妇必舒阴道泡腾片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1012 | 百草妇炎清栓 | 0.2 | ||||||||
| ZD03 | 扶正剂 | ||||||||||
| 甲 | 1013 | 艾附暖宫丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1014 | 八珍益母丸(片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1015 | 更年安片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1016 | 乌鸡白凤丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1017 | 坤泰胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1018 | 安坤颗粒（片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1019 | 安坤赞育丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（1014） | 八珍益母膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1020 | 产复康颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1021 | 地贞颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1022 | 定坤丹（丸） | 限月经不调，行经腹痛 | 0.05 | |||||||
| 乙 | ★（1015） | 更年安丸（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1023 | 女金丸（片、胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1024 | 女珍颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1025 | 千金止带丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（1016） | 乌鸡白凤颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1026 | 孕康颗粒（口服液） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1027 | 滋肾育胎丸 | 0.2 | ||||||||
| ZD04 | 消肿散结剂 | ||||||||||
| 甲 | 1028 | 宫瘤清片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1029 | 乳癖消片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1030 | 红金消结片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 1031 | 丹鹿胶囊 | 限乳腺增生 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1032 | 宫瘤宁片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1033 | 宫瘤消胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1034 | 乳核散结片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1035 | 乳康丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1036 | 乳块消片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1037 | 乳宁丸（片、胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1038 | 乳宁颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1039 | 乳癖散结片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（1029） | 乳癖消丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1040 | 乳增宁片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1041 | 消结安胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1042 | 消乳散结胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1043 | 岩鹿乳康片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1044 | 止痛化癥片（胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| ZE | 眼科用药 | ||||||||||
| ZE01 | 清热剂 | ||||||||||
| 甲 | 1045 | 黄连羊肝丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1046 | 明目上清丸（片） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1047 | 熊胆滴眼液 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1048 | 明目蒺藜丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1049 | 复方熊胆滴眼液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（87） | 板蓝根滴眼液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1050 | 拨云退翳丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（1045） | 黄连羊肝片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1051 | 马应龙八宝眼膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1052 | 麝珠明目滴眼液 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（14） | 双黄连滴眼剂 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1053 | 消朦眼膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（135） | 鱼腥草滴眼液 | 0.1 | ||||||||
| ZE02 | 扶正剂 | ||||||||||
| 甲 | 1054 | 明目地黄丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1055 | 石斛夜光丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1056 | 障眼明片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1057 | 珍珠明目滴眼液 | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（1054） | 明目地黄胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1058 | 复明片（胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1059 | 和血明目片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1060 | 金花明目丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1061 | 芪明颗粒 | 限2型糖尿病视网膜病变单纯型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1062 | 芍杞颗粒 | 限弱视 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1063 | 石斛明目丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（1055） | 石斛夜光颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1064 | 双丹明目胶囊 | 限2型糖尿病视网膜病变单纯型 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1065 | 止血祛瘀明目片 | 0.2 | ||||||||
| ZE03 | 祛瘀剂 | ||||||||||
| 甲 | 1066 | 复方血栓通胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1067 | 丹红化瘀口服液 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1068 | 复方血栓通片（颗粒、软胶囊、滴丸） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1069 | 夏天无滴眼液 | 0.1 | ||||||||
| ZF | 耳鼻喉科用药 | ||||||||||
| ZF01 | 耳病 | ||||||||||
| 甲 | 1070 | 耳聋左慈丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1071 | 通窍耳聋丸 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1072 | 耳聋丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1073 | 冰连滴耳剂 | 0.2 | ||||||||
| ZF02 | 鼻病 | ||||||||||
| 甲 | 1074 | 鼻炎康片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1075 | 藿胆丸（片、滴丸) | 0 | ||||||||
| 甲 | 1076 | 香菊片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1077 | 辛芩颗粒 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1078 | 鼻窦炎口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1079 | 鼻咽清毒颗粒（鼻咽清毒剂） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1080 | 鼻炎片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1081 | 小儿鼻炎片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1082 | 鼻渊舒胶囊（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1083 | 鼻渊通窍颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1084 | 千柏鼻炎片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1085 | 散风通窍滴丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1086 | 通窍鼻炎片（胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（1077） | 辛芩片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1087 | 辛夷鼻炎丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1088 | 苍耳子鼻炎滴丸（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| ZF03 | 咽喉病 | ||||||||||
| 甲 | 1089 | 冰硼散 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1090 | 黄氏响声丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（863） | 六神丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1091 | 清咽滴丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1092 | 玄麦甘桔胶囊（颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 1093 | 北豆根胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1094 | 川射干黄酮胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1095 | 儿童清咽解热口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1096 | 复方珍珠口疮颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1097 | 甘桔冰梅片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1098 | 喉咽清颗粒（口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1099 | 金喉健喷雾剂 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1100 | 金嗓开音丸（片、胶囊、颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1101 | 金嗓散结丸（片、胶囊、颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1102 | 开喉剑喷雾剂(含儿童型) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（863） | 六神胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1103 | 梅花点舌丸（片、胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1104 | 清喉咽颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1105 | 清咽润喉丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1106 | 清音丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1107 | 双料喉风散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1108 | 退热清咽颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1109 | 小儿青翘颗粒（小儿金翘颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1110 | 小儿咽扁颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1111 | 咽立爽口含滴丸 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1112 | 粘膜溃疡散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1113 | 珠黄散 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1114 | 八味锡类散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1115 | 甘桔清咽颗粒 | 0.2 | ||||||||
| ZF04 | 牙病 | ||||||||||
| 乙 | 1116 | 齿痛冰硼散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1117 | 丁细牙痛胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1118 | 复方牙痛酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1119 | 速效牙痛宁酊 | 0.2 | ||||||||
| ZF05 | 口腔病 | ||||||||||
| 甲 | 1120 | 口腔溃疡散 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1121 | 口炎清颗粒 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1122 | 口腔炎气雾剂（喷雾剂） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（1121） | 口炎清片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1123 | 连芩珍珠滴丸 | 0.2 | ||||||||
| ZG | 骨伤科用药 | ||||||||||
| ZG01 | 活血化瘀剂 | ||||||||||
| ZG01A | 内服药 | ||||||||||
| 甲 | 1124 | 跌打丸 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1125 | 接骨七厘散（丸、片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1126 | 七厘散（胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1127 | 三七伤药片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1128 | 伤科接骨片 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1129 | 云南白药、云南白药片（胶囊） | 0 | ||||||||
| 乙 | 1130 | 跌打活血散（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | ★（1124） | 跌打片 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1131 | 跌打七厘散（片） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1132 | 复方伤痛胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1133 | 骨折挫伤胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1134 | 红药片（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1135 | 龙血竭散（片、胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1136 | 沈阳红药、沈阳红药胶囊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1137 | 愈伤灵胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1138 | 云南红药胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1139 | 正骨紫金丸 | 0.2 | ||||||||
| ZG01B | 外用药 | ||||||||||
| 甲 | ★（1129） | 云南白药酊（膏、气雾剂） | 0 | ||||||||
| 乙 | ★（1134） | 红药贴膏（气雾剂） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1140 | 活血风湿膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1141 | 筋骨伤喷雾剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1142 | 伤科灵喷雾剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1143 | 麝香活血化瘀膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1144 | 神农镇痛膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1145 | 消肿止痛酊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1146 | 肿痛气雾剂 | 0.1 | ||||||||
| ZG02 | 活血通络剂 | ||||||||||
| ZG02A | 内服药 | ||||||||||
| 甲 | 1147 | 活血止痛散（片、胶囊、软胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1148 | 颈舒颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1149 | 舒筋活血丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1150 | 颈复康颗粒 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1151 | 腰痹通胶囊 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1152 | 骨刺宁片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1153 | 活络丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1154 | 活血舒筋酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1155 | 颈通颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1156 | 颈痛颗粒 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1157 | 扭伤归胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1158 | 痛舒片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1159 | 痛血康胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1160 | 腰痛宁胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1161 | 治伤胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1162 | 归芪活血胶囊 | 限神经根型颈椎病 | 0.2 | |||||||
| ZG02B | 外用药 | ||||||||||
| 甲 | 1163 | 狗皮膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（1163） | 狗皮膏(改进型) | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（1163） | 精制狗皮膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | ★（1163） | 新型狗皮膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1164 | 复方南星止痛膏 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1165 | 麝香追风止痛膏 | 0 | ||||||||
| 乙 | 1166 | 跌打万花油 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1167 | 骨通贴膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1168 | 骨痛灵酊 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1169 | 骨友灵搽剂 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1170 | 骨质宁搽剂 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（1147） | 活血止痛膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1171 | 六味祛风活络膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1172 | 展筋活血散 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1173 | 镇痛活络酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1174 | 正骨水 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1175 | 正红花油 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | ★（1161） | 治伤软膏 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1176 | 壮骨麝香止痛膏 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1177 | 关节镇痛巴布膏 | 0.2 | ||||||||
| ZG03 | 补肾壮骨剂 | ||||||||||
| 甲 | 1178 | 骨刺丸（片、胶囊） | 0 | ||||||||
| 甲 | 1179 | 仙灵骨葆胶囊 | 限中、重度骨质疏松 | 0 | |||||||
| 乙 | 1180 | 复方杜仲健骨颗粒 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1181 | 骨康胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1182 | 骨疏康胶囊（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1183 | 骨松宝胶囊（颗粒） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1184 | 骨仙片 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1185 | 骨愈灵片（胶囊） | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1186 | 护骨胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1187 | 抗骨增生丸（片、胶囊、颗粒） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1188 | 抗骨质增生丸 | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1189 | 龙牡壮骨颗粒 | 限小儿佝偻病 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1190 | 芪骨胶囊 | 限女性绝经后骨质疏松症 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1191 | 强骨胶囊 | 0.1 | ||||||||
| 乙 | 1192 | 藤黄健骨丸（片、胶囊) | 0.1 | ||||||||
| 乙 | ★（1179） | 仙灵骨葆片(颗粒） | 限中、重度骨质疏松 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1193 | 壮骨关节丸（胶囊） | 0.05 | ||||||||
| 乙 | 1194 | 壮骨止痛胶囊 | 限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1195 | 恒古骨伤愈合剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1196 | 全杜仲胶囊 | 限肾虚腰痛 | 0.2 | |||||||
| ZH | 皮肤科用药 | ||||||||||
| 甲 | 1197 | 金蝉止痒胶囊 | 限荨麻疹 | 0 | |||||||
| 甲 | 1198 | 润燥止痒胶囊 | 0 | ||||||||
| 甲 | 1199 | 消银片（胶囊、颗粒） | 0 | ||||||||
| 乙 | 1200 | 疤痕止痒软化乳膏（软化膏） | 限工伤保险 | 1 | |||||||
| 乙 | 1201 | 白灵片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1202 | 斑秃丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1203 | 除湿止痒软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1204 | 当归苦参丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1205 | 肤痒颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1206 | 复方青黛丸（片、胶囊) | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1207 | 复方土槿皮酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1208 | 复方紫草油 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1209 | 黑豆馏油软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1210 | 荆肤止痒颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1211 | 皮肤康洗液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1212 | 皮敏消胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1213 | 乌蛇止痒丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1214 | 消风止痒颗粒 | 限儿童 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 1215 | 癣湿药水 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1216 | 复方硫黄乳膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1217 | 蛇脂参黄软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1218 | 银屑胶囊（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1219 | 郁金银屑片 | 0.2 | ||||||||
| ZI | 民族药 | ||||||||||
| ZI01 | 藏药 | ||||||||||
| 乙 | 1220 | 八味沉香丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1221 | 白脉软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1222 | 冰黄肤乐软膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1223 | 常松八味沉香散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1224 | 大月晶丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1225 | 二十味沉香丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1226 | 二十味肉豆蔻丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1227 | 二十五味大汤丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1228 | 二十五味儿茶丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1229 | 二十五味驴血丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1230 | 二十五味珊瑚丸（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1231 | 二十五味松石丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1232 | 二十五味珍珠丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1233 | 洁白丸（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1234 | 九味牛黄丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1235 | 利舒康胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1236 | 流感丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1237 | 六味能消丸（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1238 | 诺迪康片（胶囊、颗粒、口服液） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1239 | 帕朱丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1240 | 七十味珍珠丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1241 | 七味红花殊胜散（丸） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1242 | 青鹏膏剂（软膏） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1243 | 仁青常觉 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1244 | 仁青芒觉、仁青芒觉胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1245 | 如意珍宝丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1246 | 三十五味沉香丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1247 | 珊瑚七十味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1248 | 十味蒂达胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1249 | 十味黑冰片丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1250 | 十味龙胆花胶囊（颗粒） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1251 | 十五味沉香丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1252 | 十五味黑药丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1253 | 十五味龙胆花丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1254 | 石榴健胃丸(片、胶囊、散） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1255 | 五味麝香丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1256 | 消痛贴膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1257 | 雪山金罗汉止痛涂膜剂 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1258 | 智托洁白丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1259 | 坐珠达西 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1260 | 安神丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1261 | 六味明目丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1262 | 六味安消丸 | 0.2 | ||||||||
| ZI02 | 蒙药 | ||||||||||
| 乙 | 1263 | 阿拉坦五味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1264 | 安神补心六味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1265 | 巴特日七味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1266 | 大黄三味片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1267 | 风湿二十五味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1268 | 寒水石二十一味散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1269 | 红花清肝十三味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1270 | 黄柏八味片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1271 | 吉祥安坤丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1272 | 六味安消散（片、胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1273 | 那如三味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1274 | 暖宫七味丸（散） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1275 | 清感九味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1276 | 清热八味丸（散、胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1277 | 清心沉香八味丸（散） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1278 | 肉蔻五味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1279 | 扫日劳清肺止咳胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1280 | 四味土木香散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1281 | 调元大补二十五味汤散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1282 | 外用溃疡散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1283 | 乌兰十三味汤散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1284 | 消积洁白丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1285 | 小儿石蔻散 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1286 | 益肾十七味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1287 | 扎冲十三味丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1288 | 珍宝丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1289 | 珍珠通络丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1290 | 凉血十味散（片） | 0.2 | ||||||||
| ZI03 | 维药 | ||||||||||
| 乙 | 1291 | 阿娜尔妇洁液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1292 | 爱维心口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1293 | 百癣夏塔热片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1294 | 复方高滋斑片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1295 | 复方卡力孜然酊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1296 | 复方木尼孜其颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1297 | 寒喘祖帕颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1298 | 护肝布祖热颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1299 | 健心合米尔高滋斑安比热片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1300 | 罗补甫克比日丸 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1301 | 玛木然止泻胶囊 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1302 | 玫瑰花口服液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1303 | 尿通卡克乃其片 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1304 | 清热卡森颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1305 | 石榴补血糖浆 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1306 | 通滞苏润江片（胶囊） | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1307 | 西帕依固龈液 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1308 | 炎消迪娜儿糖浆 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1309 | 养心达瓦依米西克蜜膏 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1310 | 益心巴迪然吉布亚颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1311 | 祖卡木颗粒 | 0.2 | ||||||||
| 乙 | 1312 | 消白软膏 | 0.2 | ||||||||
| 协议期内谈判药品部分 （二）中成药 |
|||||||||||
| 药品分类代码 | 药品分类 | 编号 | 药品名称 | 医保支付标准 | 备注 | 协议有效期 | |||||
| ZA | 内科用药 | ||||||||||
| ZA01 | 解表剂 | ||||||||||
| ZA01B | 辛凉解表剂 | ||||||||||
| 乙 | 1 | 牛黄清感胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 2 | 柴芩清宁胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 3 | 疏清颗粒 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA03 | 泻下剂 | ||||||||||
| ZA03B | 润肠通便剂 | ||||||||||
| 乙 | 4 | 芪黄通秘软胶囊 | 益气养血，润肠通便。用于功能性便秘证属虚秘者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZA04 | 清热剂 | ||||||||||
| ZA04A | 清热泻火剂 | ||||||||||
| 乙 | 5 | 清胃止痛微丸 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 6 | 熊胆舒肝利胆胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA04B | 清热解毒剂 | ||||||||||
| 乙 | 7 | 冬凌草滴丸 | 限放疗后急性咽炎的轻症患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 8 | 金银花口服液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 9 | 热炎宁合剂 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 10 | 蓝芩口服液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.05 | |||||||
| ZA04C | 清脏腑热剂 | ||||||||||
| ZA04CA | 清热理肺剂 | ||||||||||
| 乙 | 11 | 痰热清胶囊 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA04CC | |||||||||||
| 清肝胆湿热剂 | |||||||||||
| 乙 | 12 | 鸡骨草胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 13 | 利胆止痛胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA04CD | 清利肠胃湿热剂 | ||||||||||
| 乙 | 14 | 五味苦参肠溶胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA06 | 化痰、止咳、平喘剂 | ||||||||||
| ZA06B | 理肺止咳剂 | ||||||||||
| ZA06BC | 宣肺止咳剂 | ||||||||||
| 乙 | 15 | 小儿荆杏止咳颗粒 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 16 | 连花清咳片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA06C | 清热化痰剂 | ||||||||||
| ZA06CA | 清热化痰止咳 | ||||||||||
| 乙 | 17 | 金花清感颗粒 | 疏风宣肺，清热解毒。用于单纯型流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者，症见发热，头痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕，舌质红，舌苔薄黄，脉数。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 18 | 化湿败毒颗粒 | 化湿解毒，宣肺泄热。用于湿毒侵肺所致的疫病，症见发热、咳嗽、乏力、胸闷、恶心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲减退、口中粘腻不爽等。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 19 | 宣肺败毒颗粒 | 宣肺化湿，清热透邪，泻肺解毒。用于湿毒郁肺所致的疫病。症见发热，咳嗽，咽部不适，喘促气短，乏力，纳呆，大便不畅；舌质暗红，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 20 | 麻芩消咳颗粒 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 21 | 射麻口服液 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA06CC | 清热化痰止惊 | ||||||||||
| 乙 | 22 | 小儿牛黄清心散 | 限高热神昏的急救、抢救时使用。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZA08 | 固涩剂 | ||||||||||
| ZA08B | 固涩止泻剂 | ||||||||||
| 乙 | 23 | 缓痛止泻软胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA09 | 扶正剂 | ||||||||||
| ZA09A | 补气剂 | ||||||||||
| 乙 | 24 | 甘海胃康胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA09F | 气血双补剂 | ||||||||||
| 乙 | 25 | 百令胶囊 | ▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| ZA09G | 益气养阴剂 | ||||||||||
| 乙 | 26 | 参乌益肾片 | 限慢性肾衰竭患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 27 | 芪黄颗粒 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 28 | 桑枝总生物碱片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 29 | 通脉降糖胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 30 | 参龙宁心胶囊 | 限冠心病和成年人恢复期病毒型心肌炎出现的轻度或中度室性过早搏动见上述证候者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZA09H | 益气复脉剂 | ||||||||||
| 乙 | 31 | 注射用益气复脉(冻干) | 限二级及以上医疗机构冠心病心绞痛及冠心病所致左心功能不全II-III级的患者，单次住院最多支付14天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| ZA12 | 祛瘀剂 | ||||||||||
| ZA12A | 益气活血剂 | ||||||||||
| 乙 | 32 | 八味芪龙颗粒 | 限中风病中经络（轻中度脑梗塞）恢复期患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 33 | 杜蛭丸 | 限中风病中经络恢复期患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 34 | 脑心安胶囊 | 限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 35 | 芪丹通络颗粒 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 36 | 芪芎通络胶囊 | 限中风病中经络（轻中度脑梗塞）恢复期患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 37 | 心脉隆注射液 | 限二级及以上医疗机构慢性心力衰竭患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 38 | 蒺藜皂苷胶囊 | 限中风病中经络（轻中度脑梗死）恢复期患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZA12C | 养血活血剂 | ||||||||||
| 乙 | 39 | 丹红注射液 | 活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| ZA12I | 活血消癥剂 | ||||||||||
| 乙 | 40 | 蛭蛇通络胶囊 | 限中风病中经络(轻中度脑梗塞)恢复期气虚血瘀证。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZA12G | 化瘀宽胸剂 | ||||||||||
| 乙 | 41 | 西红花总苷片 | 限化疗产生心脏毒性引起的心绞痛患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 42 | 注射用丹参多酚酸 | 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 43 | 注射用丹参多酚酸盐 | 限二级及以上医疗机构并有明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| ZA12H | 化瘀通脉剂 | ||||||||||
| 乙 | 44 | 血必净注射液 | 限二级及以上医疗机构重症患者的急救抢救。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 45 | 银杏内酯注射液 | 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 46 | 银杏二萜内酯葡胺注射液 | 限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 47 | 丹灯通脑软胶囊 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA15 | 治风剂 | ||||||||||
| ZA15B | 平肝熄风剂 | ||||||||||
| 乙 | 48 | 芍麻止痉颗粒 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA15E | 化瘀祛风剂 | ||||||||||
| 乙 | 49 | 川芎清脑颗粒 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZA17 | 化浊降脂剂 | ||||||||||
| 乙 | 50 | 降脂通络软胶囊 | 限高脂血症属血瘀气滞证者。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZC | 肿瘤用药 | ||||||||||
| ZC01 | 抗肿瘤药 | ||||||||||
| 乙 | 51 | 复方黄黛片 | 限初治的急性早幼粒细胞白血病。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 52 | 食道平散 | 限中晚期食道癌所致食道狭窄梗阻的患者。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 53 | 康莱特注射液 | 限二级及以上医疗机构中晚期肺癌或中晚期肝癌。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| 乙 | 54 | 康艾注射液 | 限二级及以上医疗机构说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗。 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | ||||||
| ZC02 | 肿瘤辅助用药 | ||||||||||
| 乙 | 55 | 参一胶囊 | 限原发性肺癌、肝癌化疗期间使用。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| 乙 | 56 | 注射用黄芪多糖 | 限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZG | 骨伤科用药 | ||||||||||
| ZG01 | 活血化瘀剂 | ||||||||||
| 乙 | 57 | 五虎口服液 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZG02 | 活血通络剂 | ||||||||||
| 乙 | 58 | 筋骨止痛凝胶 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| ZD | 妇科用药 | ||||||||||
| ZD03 | 扶正剂 | ||||||||||
| 乙 | 59 | 关黄母颗粒 | 补益肝肾，滋阴降火。用于女性更年期综合征(绝经前后诸证)中医辨证属肝肾阴虚证，症见烘热汗出，头晕，耳鸣，腰膝酸软或足跟痛，少寐多梦，急躁易怒等。 | 2022年1月1日至2023年12月31日 | 0.25 | ||||||
| ZI | 民族药 | ||||||||||
| ZI01 | 藏药 | ||||||||||
| 乙 | 60 | 安儿宁颗粒 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 乙 | 61 | 红花如意丸 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.2 | |||||||
| 乙 | 62 | 如意珍宝片 | 2021年3月1日至2022年12月31日 | 0.25 | |||||||
| 山东省2017年版药品目录内非国家药品目录品种（中成药部分） | |||||||||||
| 序号 | 药品名称 | 备注 | 个人自付比例 | ||||||||
| 1 | 小儿解感颗粒 | 10% | |||||||||
| 2 | 小儿解表口服液 | 10% | |||||||||
| 4 | 复方西羚解毒片 | 5% | |||||||||
| 5 | 鸢都感冒颗粒 | 10% | |||||||||
| 6 | 感冒灵颗粒 | 10% | |||||||||
| 15 | 新复方大青叶片 | 5% | |||||||||
| 16 | 银黄含（化）片 | 5% | |||||||||
| 18 | 降酶灵胶囊 | 20% | |||||||||
| 20 | 复方小儿退热栓 | 5% | |||||||||
| 23 | 胃炎宁颗粒 | 10% | |||||||||
| 31 | 橘红梨膏 | 10% | |||||||||
| 42 | 蒲元和胃胶囊 | 10% | |||||||||
| 43 | 补益强心片 | 20% | |||||||||
| 44 | 心脑舒口服液 | 20% | |||||||||
| 55 | 健脑补肾丸 | 5% | |||||||||
| 66 | 注射用红花黄色素 | 限二级及以上医疗机构 | 20% | ||||||||
| 72 | 和络舒肝胶囊 | 20% | |||||||||
| 75 | 舒肝和胃丸 | 5% | |||||||||
| 76 | 健胃消食片 | 5% | |||||||||
| 84 | 消络痛片 | 20% | |||||||||
| 88 | 复方荆芥熏洗剂 | 20% | |||||||||
| 95 | 蒲苓盆炎康颗粒 | 20% | |||||||||
| 97 | 红核妇洁洗液 | 20% | |||||||||
| 100 | 苍耳子鼻炎胶囊 | 10% | |||||||||
| 103 | 牛黄益金片 | 5% | |||||||||
| 104 | 喉症丸 | 5% | |||||||||
| 107 | 伸筋丹胶囊 | 5% | |||||||||
| 109 | 麝香壮骨膏 | 5% | |||||||||
| 110 | 珍牡肾骨胶囊 | △ | 10% | ||||||||
| 113 | 红花如意丸 | 20%（2020调入国家谈判药） | |||||||||
| 115 | 小儿六味增食膏 | △ | 10% | ||||||||
| 118 | 复方红衣补血口服液 | △ | 10% | ||||||||
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