关于“加强医养结合养老模式的建议”提案的答复

王红委员：

您提出的关于“加强医养结合养老模式的建议”的提案收悉，现答复如下：

近年来，我区持续推进养老服务业健康发展，突出政府主导作用，健全完善养老服务运作体系，按照“机构医养、两院一体”的服务模式，鼓励有条件的医疗机构开展养老服务，对有意向、有条件举办养老机构的医疗机构严格把关医养结合机构建设申请、审批工作，确保医养结合机构健康、持续、稳定发展。初步建成居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系。

一、重点推进“10＋10”医养融合发展项目

近年来，淄川区委、区政府高度重视“10＋10”医养融合发展项目，建立了区政府分管负责同志任组长，民政、卫健、住建、消防等16部门共同参与的项目领导小组及联席会议制度，定期召集会议专题通报项目实施情况，研究、解决遇到的困难问题。并专门召集卫生院院长、消防验收和房屋质量鉴定等方面的专家，协调解决医疗机构开办养老服务项目推进中遇到的土地规划、房屋鉴定、行政审批、消防验收等重点、难点问题，建立项目实施难点问题工作台账，坚持“一院一策”原则，研究制定整改提升办法，扎实推进项目落实。

二、聚焦“医办养”设施难题，分类施策解决

10处卫生院建医养结合机构方面，经调研，主要难点问题是原有敬老院、学校和医院病房等闲置资源，普遍建设年代较早，缺少规划、房产等手续，或者因设施老旧等原因不符合现行相关标准，无法取得消防验收和竣工验收报告。针对问题，积极进行设施消防安全和房屋质量整改，整改后，专门聘请有资质的消防工程公司和房屋质量监督机构，根据现行标准进行检测，并出具第三方检测报告，依据检测报告进行养老机构备案，解决了卫生院办医养结合养老机构难题。建成黑旺、城南、洪山卫生院医养中心，济民、东泰等医养结合项目也相继投入使用，累计新增机构养老床位500张，在一定程度上满足了老年人就近入住医养结合养老机构的需求。

三、聚焦“养办医”特色亮点，满足多样需求

10处养老机构增加医养结合功能方面，全部由镇办卫生院等派驻医生在养老机构内设诊所，设置病床，派遣常驻医生，进一步完善医疗服务设施和功能项目，为机构老年人提供医养结合服务。目前，孟子山老年公寓等8处养老机构已经完成诊所设置，天伦老年公寓等6处养老机构取得了长期护理保险定点资质，留仙湖老年养生中心等9处养老机构取得了医保定点资质，养老机构内医疗保障服务水平明显提升。另外，在满足入住老年人基本医疗需求的基础上，部分养老机构以项目实施为契机，积极构建独具特色的机构医养结合服务项目，着力满足老年人多样化需求，受到入住老年人及家属欢迎。其中，颐乐养老院建设的颐宁中医医院，突出中医特色，建筑面积2000平方米，配备副高级职称等中医药专业技术人员23人，设有中医内科、针灸理疗科、康复科、安宁疗护病房等14个科室（部门），全面满足机构老年人健康医养需求。淄川区留仙湖老年养生中心，投资20余万元设置失智照护专区，总床位80张，设有记忆训练、触摸感知等公共活动空间，由专业护士每日对认知症老年人进行长期健康监测，有效减缓认知症症状进展。聚德养老中心创造特色“脐针+艾灸”疗法，对糖尿病、老年抑郁症、脑梗后偏瘫等老年疾病有明显改善作用，受到入住老人及其家属的欢迎。

四、多措并举强化养老人才队伍建设

（一）强化养老护理员培训。一是养老护理员职业技能培训，近年来联合区人社局、区总工会、团区委、妇联等5部门举办淄川区养老护理员培训，聘请专业培训机构对我区养老服务工作人员进行护理技能培训，通过培训提高了我区护理人员持证比例，也提高了护理人员的专业技能水平。二是养老机构从业人员职业道德培训。邀请了行业资深专家从养老服务职业道德规范、沟通技巧、心理关怀等多个方面对全区护理人员进行培训，经过培训，养老机构从业人员的职业道德素养得到明显提升，提高了全区养老服务从业者的职业素养。

（二）举行区级护理人员竞赛。每年举行“技能兴川”养老护理培训暨职业技能竞赛，区级竞赛选拔出的护理员参加全市护理员竞赛，均取得了理想成绩。

（三）开展护理人员轮训。为发挥护理员先锋表率作用，组织区竞赛获奖选手到各机构对护理人员进行培训，通过轮训，提高了我区护理人员的专业素质，营造出护理员继续学知识、练技能、强素质的良好氛围，引领全区养老护理员共同进步，带动全区养老护理服务水平整体提升。各养老机构也形成了尊重人才、善待人才的良好风尚。各机构保障好护理员的工资福利待遇，发挥好护理员的专业优势，为他们施展才华提供更大、更好的舞台。

（四）开展校企合作。与淄博师范高等专科学校文旅学院签订战略合作协议，面向淄川区全部养老机构，每年派出养老专业老师到养老机构开展护理员培训活动，不定期组织学生到养老机构开展社会实践和志愿服务活动，通过校企合作，为淄川区养老服务发展培养和储备更多养老护理、养老管理、智慧康养等人才，提供了强有力的专业支撑。

我区在医养结合工作方面做了一些探索，但是我区养老机构医养结合深度和厚度还有很大欠缺，在养老机构医疗人员水平和专业程度上还有较大差距，下一步，我们将和卫健部门积极对接，将更优质的医疗资源嫁接到养老机构中，让入住养老机构的老人能够接受到更专业、更系统的医疗服务，解决养老机构入住老人看病难的问题。

感谢您对我们工作的关心和支持，希望继续予以监督和指导。